《表2 信息化平台使用前后急诊脑卒中患者结局指标比较》

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《基于MDT模式的急诊脑卒中信息化平台构建及应用》

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在医务处领导下，成立由各相关科室组成的MDT团队，将以往各部门串联的诊疗模式转变为多学科团队并行协作模式，并制订了脑卒中MDT救护流程，明确了各部门在救护流程中的责任分工。表1显示，实施脑卒中MDT救护流程后，观察组患者就诊至急诊医师接诊时间、就诊至卒中医师接诊时间、就诊至CT完成时间、就诊至CT报告判读时间、就诊至进行溶栓治疗时间均较对照组明显缩短。结果表明，优化后的脑卒中MDT救护流程有利于各专科医护人员充分发挥自己的专业技术，有效缩短了各急救环节的时间，为患者早期溶栓赢得了宝贵时间，为患者赢得了康复的机会。这与Van Schaik等[7]开展的荷兰溶栓流程质量改进项目的研究结果一致。表2显示，应用脑卒中MDT救护流程后，患者溶栓率及满意度显著提高，溶栓后24 h的NIHSS分值明显降低。溶栓时间与患者预后有很大的相关性，溶栓越早，预后越好[8]。脑卒中MDT救护流程可有效缩短患者DNT时间，在最佳的时间窗内实施静脉溶栓治疗，从而显著改善患者的预后。同时，患者在就诊过程中实施先抢救后收费、先检查后缴费，并由专人护送，多科室的协作救治，提高了患者及家属对医院的信任度，使患者对护理工作的满意度明显提高。