《表1 隐睾症患儿体格检查、彩色多普勒超声诊断与手术情况比较(例/个)》

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《超声检查诊断儿童隐睾症的不必要性》

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怀疑隐睾症患儿668例中于门诊体格检查经牵拉可降至阴囊下方，确诊为回缩性睾丸75例，其中超声检查显示38例为腹股沟型或阴囊高位型隐睾。住院手术593例隐睾症患儿中，除5例未行超声检查外，余均于术前进行1～3次超声检查，超声使用率达99.16%。经手术确诊为可触及睾丸型隐睾症共542例，单侧502例，双侧40例，体格检查结果与手术一致，准确率为100.00%。4例术前未行超声检查，超声检查显示单侧461例，其中双侧误诊为单侧2例；双侧67例，单侧误诊为双侧31例。超声检查准确率为91.33%，低于体格检查（χ2=8.395，P=0.003 76）。经手术确诊的不可触及睾丸型隐睾症51例，体格检查均未及睾丸；50例行超声检查，腹腔内、内环口处探及睾丸回声26例，腹股沟处探及似睾丸组织2例，余22例未探及。腹腔镜手术证实39例患儿于腹腔内见睾丸发育，其中行Fowler-Stephens分期手术8例，行腹腔镜Ⅰ期睾丸下降固定术31例。5例隐睾患儿于内环口附近见输精管残端，输精管未进入内环口，证实为睾丸缺如。7例隐睾患儿经腹腔镜探查证实其精索、输精管经内环口进入腹股沟管，再经腹股沟管切口探查均未见明确睾丸组织，诊断为睾丸发育不良（睾丸萎缩）（表1）。