《表1 PNET患者CT特征与预后关系(n=33)》

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《胰腺神经内分泌肿瘤患者临床特征及预后影响因素分析》

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常规影像学检查包括B超、CT、MRI等。33例患者行超声检查，主要表现为低回声区，检出率为69.7%（23/33），最小检出直径1.3 cm。49例患者接受CT检查，41例患者接受MRI检查，分别占入组患者的90.7%、75.9%。CT与MRI对PNET的检出率分别为93.9%（46/49）、100%（41/41），最小检出直径分别为0.67、0.80 cm。分析结果显示，CT（χ2=8.250，P=0.010）和MRI（χ2=6.048，P=0.031）中，肿瘤边界不清预示更高的肿瘤复发率或患者病死率（表1、2）。2.3手术及病理结果54例PNET患者中52例行手术切除治疗，包括开腹手术43例（82.7%），腹腔镜手术9例（17.3%）。手术主要方式有胰体尾切除术27例（51.9%），胰十二指肠切除术17例（32.7%），胰腺肿瘤剜除术4例（7.7%）；2例（3.8%）患者术前发生远处转移，因其强烈意愿行根治性胰十二指肠切除术+转移灶切除术；2例（3.8%）患者因腹腔严重黏连，仅接受姑息性切除术。另2例未接受手术切除的患者经B超下胰腺穿刺活检确诊为PNTE后，通过生长抑素受体显像检查，提示生长抑素受体表达阳性，接受生长抑素类似物（somatostatin analogues，SSAs）治疗。