《表2 一期行腰椎手术组患者颈腰椎评分》

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《同期或分期手术治疗颈腰综合征的疗效观察与比较》

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注：（1）与术前比较P<0.05；（2）与B1组比较P<0.05

28例患者行一期腰椎手术治疗，术前颈椎MRI中均无脊髓高信号改变，其中主诉间歇性跛行者11例（39.26%），神经根性疼痛者2例（7.14%），两者均存在者15例（53.57%）。其中4例行TLIF手术，24例行PLIF手术，术后给予颈部制动、理疗及口服营养神经药物等治疗，仅3例（10.71%）患者（B1组）因颈椎根性症状缓解或锥体束症状未加重，未行二期手术治疗，25例（89.29%）患者（B2组）因颈椎锥体束症状加重，于腰椎术后2～5个月（平均3.84±1.75个月）后接受二期颈椎手术，其中2例行PDF手术，23例行ACDF手术。术前及末次随访情况见表2。B1、B2两组间比较，术前腰椎JOA、NDI及ODI评分差异均无统计学意义，但是B1组的术前颈椎JOA评分明显高于B2组（13.33±1.54 vs 10.04±2.26，P=0.022）。末次随访时，B1组腰椎JOA评分（P<0.001）升高，ODI降低（P=0.016），经非手术治疗后颈椎JOA(P=0.423）与NDI评分（P=0.270）较术前差异均无统计学意义；B2组各项评分均较术前有明显改善；两组间各项评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）。