《表1.患者治疗前、后肾功能及电解质指标(±s)》
注:与本组治疗前各指标相比较,aP<0.05;与对照组治疗后各指标相比较,b P<0.05
尿毒症是各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆减退的病变,它不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏疾病的临床综合征[3]。尿毒症患者常常出现高钾等严重电解质紊乱的发生,使得患者出现多器官损伤加重病情。临床上尿毒症的治疗方式很多,常用的有常规血液透析和CRTT。此次研究结果表明两种透析治疗后肾功能指标和离子均下降,两种方式都有一定效果。常规血液透析应用较广,提高了患者的生活质量,操作也比较方便。但其透析率低,损害了残余肾功能。CRTT是近年兴起的血液净化的新技术,通过模仿肾小球的滤过原理清除溶质,将小于滤过膜孔的物质滤出,把需要的物质又以置换液的形式输入体内,保证了人体内环境的稳定[4]。两种透析方式比较CRTT组各种指标下降程度优于对照组,P<0.05。由于CRTT溶质清除率高,体内多余的体液和代谢产物可在短时间内被清除出体外,减轻了肾脏负荷,延缓了肾功能衰竭的进程,肾血流量通过CRTT大血流量替代使肾素血管紧张素系统得到改善,肾脏功能进一步提高。另外CRTT血液滤过流量大,加以吸附等机制清除多种炎性介质、透析孔径小,透析效率较高等优势可有效避免代谢产物导致的电解质紊乱。综上所述,CRTT对尿毒症伴心、肺功能衰竭患者的治疗中,可以改善患者肾功能,并且可通过滤过、吸附等机制显著降低患者电解质紊乱的发生率。与常规透析方式相比,CRTT更适用于尿毒症伴心、肺功能衰竭的患者的治疗。
图表编号 | XD00127355400 严禁用于非法目的 |
---|---|
绘制时间 | 2019.12.15 |
作者 | 王超 |
绘制单位 | 沈阳医学院附属第二医院肾内科 |
更多格式 | 高清、无水印(增值服务) |