《表1 瑞士低温分期模型：创伤性低体温伤员体外膜肺复温标准研究》

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《创伤性低体温伤员体外膜肺复温标准研究》

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目前对于低温患者的分期最常用的是瑞士低温分期模型，这个模型由Durrer等[28]于2003年开发，其后又经过多次修改，用意识水平、生命体征和核心体温来评估体温过低的严重程度，并将低体温分为Ⅰ～Ⅳ期，见表1[29]。瑞士低温分期系统是十分有价值的临床工具，允许从临床表现估算核心温度，特别适用于院前环境或恶劣环境。然而，由于不同患者的身体组成、体质、种族、损伤部位与严重程度等因素的差异，可能导致临床表现与核心温度并不一致[30]。Deslarzes等[31]的研究中发现，瑞士低体温分期模型中，只有大约50%病例的临床表现与核心体温相对应，许多病例根据临床表现对核心温度的预测被显著高估。而Iyoho等[32]的研究中发现，在寒冷环境中，虽然女性的脂肪含量更高，但由于她们肌肉含量较低，可能会比男性经历更严重的体温过低，使用相同的临床表现标准估计男性与女性核心温度是不准确的。所以，为了准确评估低温的严重程度，避免高估低温患者核心温度或由于性别差异造成评估不准而造成不良后果，精确的核心温度测量对于下一步复温策略的制定十分必要。