《表1 阿帕替尼治疗胃癌的相关临床汇总》

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《甲磺酸阿帕替尼在实体恶性肿瘤中的研究进展》

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为进一步提高疗效并改善预后，已有学者尝试阿帕替尼联合化疗或其他治疗，在2017年美国临床肿瘤学会胃肠肿瘤研讨会（ASCO-GI）上，国内的2项研究进行了报告，一为阿帕替尼联合替吉奥或紫杉醇作为不可切除胃癌转化治疗的II期临床研究[18]:33例肝、腹膜或腹主动脉旁淋巴结单一转移且Her-2阴性胃癌患者纳入研究，主要研究终点为R0切除率，入组患者术前接受2个疗程甲磺酸阿帕替尼联合替吉奥或紫杉醇方案化疗，术后完成3个周期替吉奥联合阿帕替尼方案辅助化疗，结果显示：在所有28例可评估患者中，O R R达7 5%，D C R为9 2.9%，其中P R 2 1例，S D4例；在另一项报告[1 9]中，7例多线治疗后进展的晚期胃癌患者纳入研究，其中阿帕替尼联合P O F（紫杉醇+亚叶酸钙+5-氟+奥沙利铂）方案3例、阿帕替尼联合紫杉醇方案4例，结果显示：PR 2例，SD 4例，PFS 124 d，OS 194 d，ORR为28.6%，DCR为85.7%。虽然样本量较少，但联合用药的可行性得以证明。近期，相关体内及体外模型亦证实了阿帕替尼可增强胃癌患者对5-FU尿嘧啶及紫杉醇的化学敏感性[20]。相关临床汇总见表1。