《表2 2010年后我国HFMD病原谱》

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LI等[23]对我国23个省份2010年1月至2016年12月间的HFMD病例数据进行分析,结果显示,2010~2012、2014和2016年的主要病原均为EV-A71和CV-A16,2013和2015年其他EV所占比例较高。对其他EV阳性样本进行进一步分型,结果显示,2013和2015年HFMD病例的前几位病原为CV-A6、CV-A10、CV-A2、CV-A4和CV-A5,其中分别有80%和59%样本为CV-A6阳性。2010年后我国HFMD病原谱研究结果显示EV-A71、CV-A16、CV-A6和CV-A10感染分别占EV阳性病例的17.3%~48.6%、13.5%~44.3%、7.3%~38.7%和2.3%~12.2%,EV-A71和CV-A16二价疫苗可覆盖47.5%~80.7%的EV感染所致HFMD病例,EV-A71、CV-A16、CV-A6和CV-A10四价疫苗则可覆盖77.6%~94.0%病例,见表2。随着EV-A71疫苗的推广应用,2017~2019年我国HFMD病原谱表现出EV-A71占比显著下降,而CV-A16、CV-A6、CV-A10等EV占比显著上升的趋势(数据末发表)。因此,研发EV-A71、CV-A16、CV-A6和CV-A10四价疫苗或包含该四价在内的多价疫苗对我国HFMD防控具有实际意义。