《表3 CCS患者双联抗血小板药物治疗方案a》

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《慢性冠状动脉综合征与老年冠心病》

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注：a适于缺血风险高且无出血高风险患者；DAPT=双联抗血小板治疗

(1）陈旧性心肌梗死且需应用双联抗血小板药1年以上、缺血事件风险高、致命性出血风险低的CCS患者，应考虑在长期使用阿司匹林的基础上，联合应用P2Y12抑制剂（氯吡格雷75mg 1次/d；普拉格雷10mg 1次/d，如体质量<60kg或年龄>75岁者5mg 1次/d；替格瑞洛60mg 2次/d）或极低剂量利伐沙班（2.5mg 2次/d）组成的双联抗血栓治疗，除非这些患者有口服抗凝药的适应证（如心房颤动）。见表2～3。（2）窦性心律或有心房颤动的CCS患者中，有缺血高危因素但无高出血风险的患者，推荐在阿司匹林的基础上加用第二种抗栓药物用于二级预防。（3）心房颤动并PCI后的CCS患者，抗栓治疗包括双联和三联抗血栓治疗（表4）。对于上述应用抗栓药物的CCS患者特别是老年人，如存在胃肠道高出血风险，须建议应用质子泵抑制剂。