《表1 延髓外侧综合征的感觉障碍分型》

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《延髓综合征研究》

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Opalski综合征因为损伤锥体交叉后的皮质脊髓束而表现为肢瘫[12]。可定位于延髓下部，少累及延髓上部结构[13]。比较有特点的是可有深感觉受损以及头部疼痛等少见表现。临床归纳为：（1）病灶同侧肢体瘫痪；（2）眩晕、呕吐、眼震；（3）构音障碍、咽喉部肌肉损伤表现；（4）病灶侧共济失调；（5）交叉性感觉障碍[14]；（6）Homer综合征；（7）同侧肢体感觉异常；（8）后枕部疼痛、尿便障碍、同侧肢体深感觉障碍、呃逆。Opalski综合征可累及PICA支配区域的小脑[15]，从而表现出明显的共济失调的体征。有报道称其可因血管变异或者梗死后水肿效应压迫展和面神经核或者皮质脊髓束，从而出现对应神经以及神经纤维受损的表现。少见患者累及延髓处的呕吐中枢出现呕吐；累及呼吸中枢可以出现呃逆症状，其症状种类多样。根据临床其症状更加多样化，例如其感觉异常可有8种不同表现。见表1