《表1 2×2决策矩阵：万古霉素在ICU中浓度监测的临床决策分析》

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《万古霉素在ICU中浓度监测的临床决策分析》

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将万古霉素血药浓度分成几个层次，统计每一层次有效与无效频数，构成2×2决策矩阵（表1），决策矩阵可以把血药浓度与疗效和ADR联系起来，用来判断TDM的价值。真阳性TP=a/（a+b），假阳性FP=c（c+d），真阴性TN=d/（c+d），假阴性FN=c/（c+d）。灵敏度用FP表示，指识别有效与发生肾毒性能力的强弱，特异性用TN表示，指鉴别有效与无效、有肾毒性与无肾毒性的能力。TP与FP的比值称为似然比（LR），即LR=TP/FP。在某一浓度层次内LR值越大，则TDM越有意义[6]。似然比是反映真实性的一种指标，属于同时反映灵敏度和特异度的复合指标。本文计算的似然比是阳性似然比，说明筛检试验正确判断阳性的可能性是错误判断阳性可能性的倍数。比值越大，试验结果阳性时为真阳性的概率越大。本研究中ICU患者由血药浓度<5、5～10、10～15、15～20、20～25和>25mg/L分为6个层次。统计各层次中有效、无效、有或无肾毒性的例数。计算出真有效率（TEPR）、假有效率（FEPR）、真有肾毒性率（TSPR）、假有肾毒性率（FSPR）。