《表3 政策对年人均药品费用的影响（元）》

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《台州市降糖类基本药物全额保障政策经济性评价研究》

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基本药物全额保障政策有利于降低患者药品费用负担。表3显示，对照组的年人均药品费用逐年上升，但政策组逐年下降。这可能得益于两方面作用：一方面部分基本药物的免费直接减少了一部分人的药品费用；另一方面免费经济学中“零元效应”指出[18-19]，免费会使人放弃其他选择而选择免费产品，因此部分患者会从非免费药物更换至免费药物，产生药品费用的减少，且从药品费用的减少程度逐年增加可以看出，第二个作用逐渐突出。当然，全额保障政策的激励和药品费用负担的降低，会促进患者使用更多药物，造成药品费用增加或“浪费”[20-22]，从本研究数据来看，这种效应并不突出，在可接受范围。