《表2 两组患者治疗前、后呼吸功能改善情况对比(±s)》

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《大剂量氨溴索联合无创机械通气对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床效果分析》


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试验结果显示联合治疗的观察组病死率略少于对照组,机械通气时间和VAP发生率均优于对照组。机械通气时间和VAP发生率呈正相关关系,通气时间越长则VAP的风险越大[4]。缩短通气时间的主要原因在于联合使用盐酸氨溴索,该药是一种广泛应用于肺部疾病的粘液溶解剂,小剂量便有显著的化痰、排痰效果,而在近几年的研究中发现大剂量(血药浓度在50~100μmol/L)使用不仅提升了化痰、排痰效果,还具有抗氧化应激损伤、消炎以及改善肺功能的作用[5]。从表2的结果来看,在治疗1周后观察组患者PEEPi、气道阻力下降幅度以及Cst升高幅度均显著优于对照组,说明随着肺功能改善呼吸能力逐渐恢复,在真正恢复自主呼吸能力之后便可终止机械通气治疗,该组VAP的发生率大幅减少。