《表2 患者术前及术后听力对照表》

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《CO_2激光辅助MVP技术治疗先天性听骨链畸形结果分析》

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同时，我们将CO2激光技术应用到听骨链畸形手术中。国内外多项研究报道应用CO2激光进行镫骨足板开窗治疗耳硬化症的技术，并取得了良好的临床疗效[10-12]，而在听骨链畸形手术中应用的报道却很少。CO2激光辅助镫骨开窗技术由Fisch教授首创，我们将Fisch技术进行改良后运用到听骨链畸形手术，术中将镫骨足板开窗功率调至20 w，可在镫骨足板上一次打出直径为0.6 mm的小窗，而激光作用时间仅需0.03 S。相对于传统的钻孔方式，尤其是在伴有面神经走形异常、低垂或遮盖前庭窗等特殊情况下，CO2激光辅助镫骨开窗技术具有定位精确、创伤小等优点；其镫骨造孔更接近圆形，边缘更规整，便于后续人工听骨的植入；另外，对于镫骨足板未发育的患者，激光在安全性方面更具优势可进一步降低内耳损伤的发生率。本组资料14耳患者术后均未出现感音神经性聋、面瘫等手术并发症，且术后听力明显提高。因此，CO2激光辅助MVP技术用于治疗此类型的听骨链畸形患者疗效肯定，安全可靠，值得临床推广。