《表2 某二级医院2017年7月至2018年12月AECOPD住院患者抗菌药物的药物合理性利用指标统计》

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《某二级医院慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌药物利用及其合理性评价研究》

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DUI和ATD是DDDs与用药天数或总用药人数的比值，都是药物利用合理性评价的主要指标。由表2分析，2017年7月至2018年12月AECOPD患者的DDDs 3个半年注射用美洛西林钠舒巴坦钠、注射用头孢曲松钠他唑巴坦钠、头孢唑肟钠排名均在前4，可以反映出该院医生在治疗AECOPD方面的用药倾向性。DUI>1或DUI<1表示药物剂量高于或者低于常规使用量。DUI在合理范围以外的种类有注射用头孢地嗪钠、阿莫西林胶囊、阿莫西林克拉维酸钾分散片、注射用亚胺培南/西司他丁钠和注射用头孢地嗪钠。DUI>1.1的药品1.5年中都有注射用头孢曲松钠他唑巴坦钠和阿莫西林胶囊；DUI<0.5的药品1.5年都有注射用哌拉西林钠舒巴坦钠、乳酸左氧氟沙星注射液、依替米星注射液和头孢克肟胶囊。DDDs下降明显药物:注射用美洛西林钠舒巴坦钠、乳酸左氧氟沙星注射液、注射用哌拉西林钠舒巴坦钠；DDDs上升明显:注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、注射用头孢他啶、盐酸莫西沙星注射液；DDDs在逐年增加:注射用头孢唑肟钠、左氧氟沙星片；DDDs在逐年减少:注射用磺苄西林钠、头孢克肟胶囊、头孢克洛缓释胶囊；DDDs波动不大:注射用头孢西丁钠、注射用头孢地嗪钠、注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠、注射用拉氧头孢钠。ATD≥7 d的主要药物有阿莫西林胶囊、注射用美洛西林钠舒巴坦钠、注射用头孢地嗪钠、注射用头孢唑肟钠，可能与医生用药习惯有关，逐年趋于平稳。其中阿莫西林克拉维酸钾分散片、注射用头孢曲松钠他唑巴坦钠、注射用头孢他啶、注射用亚胺培南/西司他丁钠呈逐年下降趋势。ATD<7 d且DDDs高的主要药物有盐酸莫西沙星注射液、头孢克洛缓释胶囊、乳酸左氧氟沙星注射液、注射用哌拉西林钠舒巴坦钠。