《表3 诊断PE的相关影像学检查特点》

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《2019欧洲心脏病学会《急性肺栓塞诊断和治疗指南》解读》

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注：PE：肺栓塞；CTPA：计算机断层摄影术肺血管造影；V/Q:通气/血流（肺显像）；SPECT：单光子发射计算机断层摄影术

此外，新指南更新了使用CTPA和肺核素扫描诊断肺栓塞时的辐射剂量（表3）。对于血流动力学不稳定的疑似肺栓塞患者，指南建议尽快给予床旁经胸超声心动图检查，如超声心动图提示右心室功能不全，病情相对稳定者应进行CTPA检查，如无法进行CTPA检查，可按高危肺栓塞处理。对于超声无右心功能不全或CTPA阴性的患者应寻找引起休克或血流动力学不稳定的其他原因。更新后的流程更加符合临床实践，避免因强行检查所带来的风险。