《表1 2015-2018年各时间区间门诊费用的VSV和DSV》

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《三甲综合医院门诊医疗费用医改前后结构变动的分析与思考》

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从表1来看，一个显著的特征就是除药品费用外其余费用项目均显示不同程度的正向变化，之所以有这样的现象主要有以下原因。一是从年度区间来看，2016-2017年药品费用变化最大，这与实施的取消药品加成政策直接相关。二是该医院通过各种管理手段，开展规范医疗行为，降低不合理用药工作收效良好。另一个特点是挂号费/医事服务费的变动较高，这与2017年重大改革中，将挂号费调整为医事服务费有直接关系。另一方面体现医疗技术收入的手术和治疗费用变动度和贡献率均没有多少变化，说明技术含量较高的门诊医疗项目有待进一步开展，科室投入到门诊的医疗资源也要相应增加。