《表1 2轮专家咨询问卷条目筛选界值表》

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《护理人员安宁疗护知识问卷的编制及信效度检验》

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采用界值法[26，27]筛选问卷条目，主要根据满分频率K、算数平均数及变异系数的均值和标准差进行计算。均数=得分总数/参与总人数，满分频率K=选择满分专家/全部专家*100%。满分频率和算数平均值的界值计算方法为：界值=平均数-标准差，得分高于界值的入选；变异系数的界值=平均数+标准差，得分低于界值的入选。为防止重要指标被剔除，需3个界值均不符合要求才可以被剔除。2轮专家咨询问卷条目筛选界值见表1。第1轮专家咨询后，应用界值法，结合专家意见，共删除3个条目，分别为：（1）“尊重不属于临床心灵关怀的方法”；（2）“男性一般能比女性更快的缓解其悲伤情绪”；（3）“疾病终末期，引起呼吸抑制的药物对严重呼吸困难的治疗是适当的”。1位专家表示条目46表述模糊，应该有具体的对象名称，建议修改，修改后的内容为：安宁疗护患者大量咯血时，应该及时输血及有创抢救措施。第2轮专家咨询后，所有专家均表示无异议，再次应用界值法，最终删除4个条目，分别是：（1）“对临终患者实施基础护理就是指加强晨晚间护理”；（2）“对于临终患者，医学照护模式以疾病治愈为目的”；（3）“进行死亡教育的必要性不包括帮助人们征服死亡恐惧，获得心灵安顿”；（4）“出现不良反应立即停药”。最终，经过2轮专家咨询，确定38个条目的护理人员安宁疗护知识问卷（初始版）。