《表1 美国CDC推荐旅行者预防用药的对比[32]》
注:*.自间日疟和卵形疟流行区返回后需连服伯氨喹14 d或单剂他非诺奎,作为假定的预防复发治疗(presumptive antirelapse therapy,PART)。由于间日疟和卵形疟原虫在大部分流行区占比较低,一般仅推荐长期旅行者接受PART
从成本-效益比的角度考虑,累计发病风险高于1.13%的情况下预防服药才合适[30]。不同国家针对旅行目的地不同,采取的策略和具体用药各不相同,目前尚无统一的专家共识。Shellvarajah等[31]对19个欧美国家的110位旅行医学专家进行了问卷调查,发现对于健康成年旅客,91.67%的专家推荐阿托伐醌-氯胍,对于儿童和婴儿则有58.57%~68.09%的专家推荐甲氟喹。在美国,旅行者最常采用的预防药物依次为阿托伐醌-氯胍、多西环素、伯氨喹、氯喹和甲氟喹,详见表1。
图表编号 | XD00102254700 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2019.10.30 |
作者 | 张昕、张洁利、李小溪、陈典洁、黄磊 |
绘制单位 | 中国人民解放军总医院第五医学中心感染性疾病诊疗与研究中心、中国人民解放军总医院第五医学中心感染性疾病诊疗与研究中心、中国人民解放军总医院临床检验医学中心、中国人民解放军总医院第五医学中心感染性疾病诊疗与研究中心、中国人民解放军总医院第五医学中心感染性疾病诊疗与研究中心 |
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