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目录1

第一篇症状诊断和1

急救处理1

第一章一般症状1

发热1

黄疽2

紫绀4

水肿6

脱水9

第二章神经系统症状10

昏迷10

惊厥13

眩晕15

急性瘫痪17

头痛18

呼吸肌瘫痪20

谵妄状态21

精神运动性兴奋23

第三章眼耳鼻喉症状25

突发性视力障碍25

突发性聋26

鼻出血27

急性咽喉痛28

第四章呼吸系统症状29

呼吸困难29

咳嗽31

咯血33

胸痛35

第五章循环系统症状37

心悸37

昏厥37

吞咽困难39

第六章消化系统症状39

恶心与呕吐41

腹痛43

腹胀46

呕血48

便血50

急性腹泻52

便秘53

血尿54

第七章泌尿生殖系统症状54

尿频与尿急56

尿痛57

急性尿潴留58

阴道出血59

第八章皮肤症状62

皮疹62

心搏骤停67

第二篇危急病人的抢救第九章呼吸心搏骤停67

呼吸停止与人工呼吸70

第十章休克73

低血容量性休克73

心源性休克74

感染性休克75

过敏性休克78

第十一章心功能衰竭（心力衰竭）78

第十二章呼吸衰竭82

第十三章急性肾功能衰竭85

第十四章颅内压增高危象——脑疝88

第十五章败血症及脓毒血症91

第十六章水、电解质及酸硷失衡和热量平衡94

水和电解质失衡94

容量不足94

容量过量95

低钠血症95

高钠血症97

低钾血症98

高钾血症99

酸硷失衡99

代谢性酸中毒100

代谢性硷中毒102

呼吸性酸中毒102

呼吸性硷中毒103

热量平衡104

第三篇内科性急症109

第十七章传染病急症109

伤寒与副伤寒109

急性细菌性痢疾111

急性阿米巴痢疾112

阿米巴肝脓肿113

霍乱与副霍乱114

病毒性肝炎115

流行性感冒117

化脓性脑膜炎117

结核性脑膜炎119

疟疾120

斑疹伤寒121

回归热122

鼠疫123

炭疽124

钩端螺旋体病126

流行性出血热127

狂犬病129

破伤风131

急性血吸虫病133

第十八章急性中毒134

概论134

强酸中毒137

腐蚀剂中毒137

强硷中毒138

来苏中毒138

金属及其化合物中毒139

急性铅中毒139

急性锑中毒140

急性无机汞中毒140

急性砷中毒141

类金属及其化合物中毒141

急性有机汞中毒141

急性砷化氢中毒142

有机毒物中毒142

急性汽油中毒142

急性苯中毒143

急性苯胺及硝基苯中毒144

急性沥青中毒144

急性氯酸钾中毒145

卤素及其化合物中毒145

氯中毒145

刺激性气体中毒146

氨中毒146

急性氮氧化物中毒147

窒息性毒物中毒147

急性硫化氢中毒147

急性氰化物中毒148

急性一氧化碳中毒149

急性二氧化碳中毒149

农药中毒150

有机磷杀虫剂中毒150

有机氯杀虫剂中毒151

氟乙酰胺中毒152

杀鼠剂中毒152

磷化锌中毒152

镇静、安定及催眠药中毒153

氯丙嗪中毒153

敌鼠中毒153

安妥中毒153

急性巴比妥酸盐中毒154

急性酒精中毒155

急性吗啡中毒155

有机植物中毒156

发芽马铃薯中毒156

含亚硝酸盐食物中毒156

蕈中毒157

乌头类药物中毒158

有毒动物中毒158

河豚鱼中毒158

鱼苦胆中毒159

第十九章呼吸系统急症160

急性支气管炎160

支气管哮喘161

大叶肺炎163

肺脓肿165

支气管扩张咯血166

急性粟粒性结核167

自发性气胸169

急性胸膜炎170

第二十章循环系统急症171

急性风湿热171

感染性心内膜炎174

急进型高血压病176

高血压危象177

急性心包炎179

急性心肌炎181

原发性心肌病182

克山病183

心绞痛184

急性心肌梗塞186

肺原性心脏病188

病态窦房结综合征191

心律紊乱192

阵发性室上性心动过速（包括房性及交界区心动过速）192

阵发性室性心动过速195

心房颤动（心房纤颤）196

心房扑动197

房室传导阻滞197

第二十一章消化系统急症198

急性胃炎198

急性肠炎200

急性假膜性肠炎201

上消化道出血202

急性胰腺炎203

肝性昏迷206

第二十二章泌尿系统急症208

急性肾炎208

急性肾盂肾炎209

尿毒症210

第二十三章血液系统急症212

严重贫血212

严重出血性疾病214

紫癜214

血友病215

弥漫性血管内凝血（DIC）215

急性白血病218

粒细胞缺乏症220

第二十四章内分泌系统及代谢紊乱急症222

低血糖症222

糖尿病酮酸中毒223

高渗性非酮性糖尿病昏迷（糖尿病高渗昏迷）226

甲状腺功能亢进危象（甲亢危象）228

肾上腺皮质功能减退危象229

第二十五章结缔组织病急症230

系统性红斑狼疮230

多发性肌炎和皮肌炎232

结节性多动脉炎233

第二十六章物理因素所致的急症234

晕动病（晕车、晕船、晕飞机）234

减压病234

热射病（中暑）235

日射病236

热痉挛237

高山病（高原适应不全症）237

荨麻疹239

第二十七章皮肤科急症239

接触性皮炎240

药疹（药物性皮炎）241

剥脱性皮炎242

急性湿疹243

蔬菜日光性皮炎243

中毒性表皮坏死松解症（烫伤样皮肤综合征）244

脓疱疮245

毒虫螫伤245

急性丹毒246

第二十八章神经精神科急症246

脑出血246

原发性蛛网膜下腔出血249

脑血栓形成250

脑栓塞251

持续性癫痫251

散发性脑炎253

重症肌无力危象254

药物性急性肌张力障碍255

癔病（歇斯底里）发作256

第四篇儿科急症258

第二十九章新生儿急症258

新生儿窒息258

新生儿出血症259

肺透明膜病（特发性呼吸窘迫综合征）260

新生儿颅内出血262

新生儿脐出血262

新生儿硬肿症263

新生儿呕吐264

新生儿黄疸265

新生儿肺炎266

新生儿败血症268

新生儿破伤风269

第三十章急性传染病急症270

麻疹270

水痘271

流行性腮腺炎273

脊髓灰质炎274

流行性乙型脑炎（乙脑）275

流行性脑脊髓膜炎（流脑）277

猩红热279

白喉280

中毒性菌痢281

第三十一章呼吸系统急症282

上呼吸道感染282

哮喘性支气管炎283

急性喉、气管、支气管炎284

支气管肺炎284

第三十二章消化系统急症287

婴幼儿腹泻287

蛔虫病288

第三十三章血液系统急症289

营养性巨幼红细胞性贫血289

蚕豆病（葫豆黄）290

第三十四章代谢性紫乱急症292

婴儿手足搐搦症292

低血糖症293

闭合性损伤295

损伤295

第三十五章基本外科295

第五篇外科性急症295

开放性损伤296

挤压综合征297

出血和止血297

〔附〕 止血带使用技术300

伤口处理301

周围血管损伤301

周围神经损伤304

气性坏疽307

烧伤308

冻伤314

电击伤315

溺水316

勒缢317

蛇咬伤317

疖318

〔附〕六合丹319

痈319

急性蜂窝织炎320

急性淋巴管炎和淋巴结炎320

急性脓肿321

乳腺脓肿321

髂窝脓肿322

〔附〕切开引流术323

手部急性化脓性感染324

足部急性化脓性感染327

第三十六章颅脑外科急症330

急性颅脑损伤330

头皮损伤330

颅骨骨折331

脑损伤332

高血压脑出血的外科治疗336

脑脓肿337

第三十七章胸部外科急症340

肋骨骨折340

胸骨骨折342

创伤性窒息343

张力性气胸343

开放性气胸345

外伤性皮下气肿和纵隔气肿346

血胸347

创伤性膈疝348

食管破裂348

气管破裂349

心脏与大血管损伤350

急性脓胸351

急性化脓性心包炎353

肺动脉栓塞354

腹部闭合性损伤355

第三十八章 腹部外科急症355

腹部开放性损伤357

肝破裂357

脾破裂359

胃肠道损伤（胃、十二指肠、小肠和肠系膜、结肠）360

肛门直肠损伤361

急性腹膜炎363

膈下脓肿365

盆腔脓肿366

胃、十二指肠溃疡急性穿孔367

急性肠梗阻368

绞窄性外疝370

肠扭转372

粘连性肠梗阻373

蛔虫性肠梗阻373

血运性肠梗阻374

动力性肠梗阻375

急性阑尾炎376

急性坏死性肠炎379

急性胆囊炎380

急性化脓性胆管炎和急性梗阻性化脓性胆管炎381

胆道蛔虫病383

〔附〕急性胆道疾病的中药治疗385

细菌性肝脓肿385

血栓性外痔386

痔出血387

肛门直肠周围脓肿387

第三十九章小儿外科急症389

先天性食管闭锁389

先天性膈疝390

先天性肥厚性幽门狭窄391

先天性肠旋转不良391

环状胰392

胎粪性肠梗阻393

先天性肠闭锁及肠狭窄393

胎粪性腹膜炎394

婴儿先天性巨结肠395

先天性肛门直肠畸形395

急性原发性肠套迭397

婴幼儿箝闭性腹股沟疝398

小儿消化道出血399

箝闭性直肠脱垂400

蛔虫肠穿孔400

新生儿皮下坏疽401

第四十章泌尿系及男性生殖系外科急症402

肾脏损伤402

输尿管损伤403

膀胱损伤403

尿道损伤404

阴囊及其内容物损伤405

阴茎异常勃起405

急性膀胱炎406

肾周脓肿406

急性附睾炎407

急性前列腺炎408

精索扭转（睾丸扭转）408

嵌顿性包茎409

肾和输尿管结石409

膀胱结石411

尿道结石411

第四十一章骨关节外科急症412

骨折总论412

上肢骨折417

锁骨骨折417

肱骨颈骨折418

肱骨干骨折420

肱骨髁上骨折421

肱骨外髁骨折424

〔附〕缺血性肌挛缩424

肱骨内上髁骨折425

肱骨下端骺分离426

桡骨头骨折426

尺骨鹰嘴突骨折428

尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位428

尺桡骨骨干骨折430

桡骨下端骨折431

腕舟骨骨折432

第一掌骨基底部骨折433

第二至第五掌骨骨折434

指骨骨折435

下肢骨折435

股骨颈骨折435

股骨转子部骨折439

股骨干骨折439

髌骨骨折441

胫腓骨骨干骨折442

踝部骨折443

蹠骨骨折444

脊椎骨折444

〔附〕外伤性截瘫的处理447

骨盆骨折448

外伤性关节脱位450

肩关节脱位451

肘关节脱位453

桡骨头半脱位454

掌指关节脱位454

指间关节脱位454

髋关节脱位454

急性捩伤455

急性踝部捩伤457

急性腰部捩伤457

急性化脓性骨髓炎458

骨和关节感染458

急性化脓性髂骨骨髓炎459

急性化脓性关节炎460

第四十二章手部损伤462

第四十三章肢体离断的469

处理469

第四十四章妇产科急症471

外阴及阴道损伤471

子宫出血472

流产476

水泡状胎块（葡萄胎）477

绒毛膜癌478

子宫外孕（异位妊娠）479

急性输卵管炎480

卵巢囊肿扭转481

枕后位482

复合产式483

臀先露484

横产484

面先露486

子宫破裂486

前置胎盘487

胎盘早期剥离489

急性羊水过多490

胎膜早破490

脐带脱垂491

产后出血492

羊水栓塞493

胎盘滞留493

子宫内翻494

子痫494

胎儿宫内窘迫497

新生儿窒息及复苏498

产科紧急手术指征及其条件499

产钳术499

胎头吸引术500

剥离胎盘术501

刮宫术501

剖腹产术502

子宫颈损伤修补术504

第四十五章 口腔颌面外科急症504

急性牙髓炎504

急性根尖周炎505

急性牙龈炎及牙周炎506

急性坏死性牙龈炎506

急性疱疹性口炎507

急性过敏性口炎（药物性口炎）508

急性智齿冠周炎508

颌面部间隙感染509

急性化脓性颌骨骨髓炎512

拔牙后出血513

软组织损伤514

口腔颌面部损伤514

窒息514

牙损伤516

上颌骨骨折517

下颌骨骨折519

颧骨、颧弓骨折520

急性颞下颌关节脱位521

第四十六章眼科急症522

角膜异物522

眼球挫伤523

眼球穿通伤524

眼球烧伤524

眼的放射性损伤525

急性泪囊炎525

急性眼睑蜂窝组织炎526

眼眶蜂窝组织炎527

急性虹膜睫状体炎528

急性充血性青光眼528

急性角膜炎529

急性结膜炎530

全眼球炎530

第四十七章耳鼻咽喉急症531

外耳损伤531

外耳道异物531

弥漫性外耳道炎532

鼓膜外伤532

急性化脓性中耳炎533

急性乳突炎534

鼻外伤535

鼻腔异物535

急性鼻窦炎536

急性扁桃体炎537

喉外伤538

咽后壁脓肿538

喉、气管、支气管异物539

咽和食管异物541

急性喉阻塞541

急性会厌炎542

第四十八章急症手术的543

麻醉543

第六篇急症诊断和治疗技术第四十九章输液和输血547

输液547

输血549

新生儿换血疗法554

第五十章 中心静脉压测定555

第五十一章几种穿刺术558

胸腔穿刺术558

心包穿刺术560

腹腔穿刺术562

腰椎穿刺术563

锁骨下静脉穿刺插管术564

颈内静脉穿刺插管术566

第五十二章常用急症治疗技术567

气管切开术567

清创术570

洗胃术571

胃肠减压术572

耻骨上膀胱造瘘术574

导尿术574

第五十三章骨科急症常用治疗技术575

石膏绷带操作技术575

牵引术578

皮肤牵引术578

骨牵引术579

颅骨牵引术581

附录一小儿用药剂量计算法583

附录二 临床检验正常值584