《临床用药问题解答》求取 ⇩

药物的使用、作用和不良反应1

1．口服给药、舌下给药、直肠给药各有什么优缺点？如何选择使用？1

2．给药时间是根据什么确定的？2

3．常用粉末注射剂有哪些？如何选择溶媒？溶解后稳定性如何？3

4．药物在体内是怎样变化的？对药物作用有什么影响？10

5．不同病人对同一种药物的反应都完全一样吗？10

6．什么叫药物的不良反应？11

7．哪些药物易引起剥脱性皮炎？12

8．哪些药物可引起白细胞减少症和粒细胞缺乏症？13

9．哪些注射药物易引起过敏反应？使用前如何作过敏试验？15

中毒的解救与急救18

10．有机磷农药中毒时是否都必须用碱性溶液洗胃？敌百虫中毒时应如何处理？18

11．有机磷农药中毒时为什么要用阿托品和解磷毒（派姆）解救？两药能否放入同一溶液内进行静脉滴注？19

12．解磷毒与氯磷定有什么不同？20

13．锑剂中毒时可以使用哪些特效解毒药？21

14．亚硝酸钠和硫代硫酸钠为什么能抢救氰化物中毒？22

15．尼可刹米能否对抗巴比妥类药物中毒？22

16．氟乙酰胺中毒时用什么药物解救，其作用机理为何？23

17．内科治疗“三联”由哪些药物组成？24

18．内科临床十大静脉点滴合剂有哪些？有何作用与用途？25

抗寄生虫病药29

19．服山道年时是否可以不用泻药？29

20．用哌哔嗪和四咪唑驱除蛔虫与山道年比较有什么优点？30

21．颠茄制剂是否可与泻药合用？服用驱虫药时，是否可用颠茄类药物？31

22．用氯喹啉盐及伯氨喹啉盐治疗疟疾病人，为什么所用剂量要按盐基（也称基质）计算？盐基是什么？32

23．抗疟药和解热药之间有无配伍禁忌，患疟疾时，体温过高能否用解热药？32

24．为什么有人服用伯氨喹后发生溶血性贫血？33

25．酒石酸锑钾为什么能治疗血吸虫病？33

26．双没食子酸锑钠与酒石酸锑钾有什么不同？34

27．有哪些非锑剂抗血吸虫药？35

28．氯喹治疗阿米巴痢疾有效吗？36

29．吐根碱一般为深部皮下注射，可否作肌肉或静脉注射？37

30．仙鹤草为什么能驱除绦虫？37

抗菌消炎药1——磺胺药38

31．什么是磺胺类药物？为什么具有抗菌作用？38

32．磺胺增效剂（抗菌增效剂）为什么能增强磺胺药的作用？39

33．哪些磺胺药在服用时可以不与碱性药物同服？为什么有一些磺胺药物会在尿中形成结晶？如何避免？39

34．磺胺嘧啶钠注射液是否可作脊椎内注射？42

抗菌消炎药2——抗菌素42

35．抗菌素是怎样作用于细菌的？42

36．患鹅口疮的小儿为何禁用抗菌素？44

37．青霉素过敏反应是怎么发生的？如何预防？45

38．做青霉素过敏试验时应该注意什么？46

39．静脉滴注大剂量青霉素钾盐为什么不易引起钾中毒？47

40．为什么青霉素和金霉素合用治疗肺炎球菌脑膜炎的治愈率反而较单用青霉素为低？48

41．青霉素注射液和磺胺嘧啶钠注射液是否可以混合注射？49

42．链霉素溶解后为什么会产生变色和结晶？结晶是什么物质？是否尚可使用？49

43．早产儿和新生儿为什么要禁用氯霉素？50

44．盐酸金霉素作静脉注射时，为什么要选用甘氨酸钠注射液为溶媒？50

抗菌消炎药3——中草药51

45．大蒜为什么能治病？能治哪些病？51

46．抗炎兰和茵陈胆道汤系哪些药物组成？有何用途？52

抗结核病药53

47．服用异烟肼会产生哪些副作用？可用什么药物治疗？其作用机转如何？53

48．异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸钠在抗结核治疗中有什么不同？54

49．如何正确应用利福平治疗结核病？55

镇静、安定、安眠药56

50．溴化钙与安息香酸钠咖啡因能否静脉注射治疗神经衰弱病人？56

51．服用大剂量吩噻嗪类药物，为什么一般应配合服用安坦？57

52．注射小剂量氯丙嗪有时为什么会引起晕厥？应该怎样处理？57

53．苯巴比妥钠是否能静脉注射？其机转如何？58

镇痛、解热止痛药59

54．吗啡作静脉注射有什么危险？59

55．吗啡与阿托品可否同时应用？60

56．杜冷丁与安那度是否可作静脉注射？60

57．解热止痛药为什么能治疗风湿病？61

58．有人以巴比妥与安钠加合用治疗顽固性头痛效果很好，但此二药按药理是桔抗作用，这样使用是否正确？62

59．阿斯匹林为什么不宜与维生素B1同服？63

60．为什么安乃近片剂可以使用，而针剂则禁止使用？63

61．安痛定注射液已呈黄色能否使用？64

62．注射百乃定注射液后，为什么有时体温反有短暂的升高？64

局部麻醉药65

63．应用局麻药盐酸普鲁卡因时为什么要加入小量的肾上腺素？65

64．盐酸普鲁卡因是否可作静脉注射或动脉注射？65

抗胆碱药66

65．阿托品注射液说明书上注明供皮下或肌肉注射，是否可作静脉注射？66

66．原发性青光眼误用阿托品后应该怎么办？67

肾上腺素和拟肾上腺素药67

67．治疗休克时怎样选用血管收缩药和血管扩张药？67

68．触电的病人能不能应用肾上腺素？如何应用？69

69．肾上腺素注射液变色后是否尚可供药用？71

70．使用去甲肾上腺素时应该注意什么？72

71．高血压病与心脏病患者为什么不能服用麻黄素？73

72．麻黄素为什么能治疗夜尿症？74

73．麻黄素可否作静脉注射？74

74．间羟胺、甲苯丁胺、苯肾上腺素和甲氧胺等升压药的作用都一样吗？74

75．枳实注射液为什么能抗休克？有哪些特点？77

强心药77

76．为什么用洋地黄时不能用钙剂？77

77．强心灵是一种什么药？78

78．毒毛旋花子甙K和毒毛旋花子甙G是同一种药物吗？79

79．毒毛旋花子甙K注射液的有效期是多长？79

80．心力衰竭时静脉注射葡萄糖有何危险？79

抗心律失常药80

81．心得安、心得宁和烯丙心安有什么不同？使用时应注意哪些问题？80

冠心病用药81

82．什么是降血脂药？它们为什么能降低血脂？81

83．硝酸甘油为什么能治疗心绞痛？83

84．亚硝酸异戌酯、硝酸甘油、硝酸戌四醇酯等药物的作用有什么不同？83

85．为什么可以使用烟酸或烟酸肌醇酯治疗冠心病？85

86．毛冬青为什么能治疗冠心病、效果如何？85

87．银杏叶治疗冠心病的情况如何？87

88．冠心病患者可以合用潘生丁与氨茶碱吗？88

89．心血管和肝脏有病时为什么不宜饮酒？88

降血压药90

90．抗高血压药为什么能降低血压？90

91．治疗高血压病时怎样选择用药？91

92．高血压病人为什么要限制钠盐的摄入？92

93．神经节阻断药为什么能治疗高血压病？如何选择用药？93

94．为什么用了抗高血压药优降宁后，不能再使用麻黄素等药物和进食某些食物？95

95．怎样掌握胍乙啶的适应症和用药注意事项？95

96．利血平为什么能降低血压？97

97．双氢克尿塞的降压作用和利尿作用有关系吗？98

98．地巴唑在抗高血压药中的地位如何？99

99．治疗高血压病时为什么常并用维生素C或路丁？99

100．为什么硫酸镁口服后有泻下和利胆作用，而注射后则产生镇静、解痉、降低血压和颅内压作用？101

101．25％硫酸镁注射液为什么不可供直接静脉注射？102

消化系统用药102

102．有哪些药物在溃疡病时不宜应用？102

103．为什么胃溃疡病人不宜服用大量碳酸氢钠？103

104．治疗溃疡病时，为什么经常合用抗酸药和解痉药？104

105．乳酶生为什么能治疗消化不良？104

止咳平喘药106

106．小儿用氨茶碱止喘时为何要慎用？106

107．氨茶碱静脉注射能否引起突然死亡？原因何在？107

108．咳必清、咳平、必嗽平、色甘酸二钠等镇咳祛痰药作用是否一样？可否相互代替？108

利尿药、脱水药109

109．服用双氢克尿塞、速尿等类利尿药物时为什么要补充氯化钾？109

110．氯化钠有利尿作用，为什么浮肿患者禁食？109

111．汞剂利尿药是否可作静脉注射？110

112．为什么使用甘露醇时浓度要高、注射速度要快？110

止血药和抗凝血药111

113．止血药通过哪几个环节发挥止血作用？111

114．什么叫纤维蛋白溶酶抑制药？113

115．维生素K能用于治疗各种出血性疾病吗？114

116．维生素K1、K2、K3和K4有什么不同？115

117．凝血质为什么有止血作用？为什么要规定有效期？116

118．《中国药典》63年版规定脑垂体后叶素供皮下或肌肉注射，但处方上经常要将此药供静脉注射，应如何处理？117

119．肝素为什么有抗凝血作用？117

120．复方枸橼酸钠注射液为什么能抗凝？118

无机盐和体液补充剂119

121．电解质毫克当量如何计算？10ml10％氯化钾注射液含K+和Cl-各多少毫克当量？119

122．静脉滴注补钾时，为什么浓度不宜过高、量不宜过多、速度不宜过快和不宜过早所谓“四不宜”的根据是什么？119

123．为什么10％氯化钾注射液未经稀释不可直接静脉注射，而10％氯化钠注射液则必须直接静脉注射？120

124．碳酸氢钠、乳酸钠、三羟甲基氨基甲烷（THAM）在治疗酸中毒时有什么不同？如何换算？121

125．乳酸林格氏液有哪些药物组成？其临床应用有什么特点？122

维生素类药物和生物制剂123

126．维生素B1可否作静脉注射？123

127．维生素B1注射液发现沉淀或变色后是否尚可供注射？123

128．优硫胺比维生素B1有哪些优点？124

129．维生素B6为什么有镇惊止吐作用？124

130．维生素C缺乏时为什么容易出血？125

131．维生素C注射剂和片剂微微变黄以后是否还可使用？126

132．为什么在注射维生素D3针之前要服用氯化钙溶液？127

133．腹痛病人为什么可用维生素K3止痛？127

134．烟酸和烟酰胺的作用是否相同？如何使用？128

135．注射胎盘球蛋白能预防病毒性肝炎吗？128

136．菌苗、疫苗、类毒素、抗毒素都是些什么物质？129

内分泌系统用药130

137．服用肾上腺素皮质激素类药物应注意什么？130

138．肾上腺皮质激素为什么可治疗某些血液病？132

139．氢化可的松注射液为什么不可供肌肉注射？133

140．碘是合成甲状腺激素的原料，为什么有时又用碘剂治疗甲状腺功能亢进症？134

141．对氨基水酸钠治疗甲状腺机能亢进症的作用机理是什么？在什么情况下使用为好？135

142．降糖灵和降糖片是同一种药物吗？136

143．在糖尿病时，能否用葡萄糖注射？137

144．胰岛素制剂有哪几种？各有什么特点？如何选择使用？137

免疫抑制剂和免疫调节剂139

145．什么是免疫抑制剂？常用的免疫抑制剂有哪几种？139

146．左旋咪唑为什么能调节免疫功能？有哪些用途？140

抗恶性肿瘤药142

147．抗恶性肿瘤药有哪几类？为什么有抗肿瘤作用？142

148．为什么抗肿瘤药的毒性都较大？有哪些毒性？144

妇科用药145

149．孕妇应该避免使用哪些药物？145

150．洋地黄是否可以用于孕妇？146

151．孕妇应用吗啡对胎儿是否有影响？147

152．孕妇便秘是否可用泻药？何种泻药不易引致早产？147

153．孕妇注射链霉素会不会使胎儿中毒？147

154．患肾盂肾炎的孕妇注射大剂量的四环素有何害处？148

155．为什么引产或催产时能用垂体后叶素而不能用麦角制剂？148

局部用药149

156．为什么70—75％的酒精比95％的酒精杀菌作用强？149

157．碘酒与红药水不能涂在同一伤口上这是为什么？150

158．为什么40％Na2S2O3和1％HC1可治疗汗斑？如何使用效果才较好？150

159．狄奥宁和黄降汞退角膜斑翳时其作用机制如何？为什么要从低浓度开始用起？151

药物的管理和保管151

160．如何区分毒药和剧药？管理这些药物时应注意哪些问题？151

161．麻醉药与麻醉药品有什么不同？麻醉药品应如何管理？152

162．哪些药品易受温度影响而变质，如何保管？153

163．哪些药品易受光线影响而变质，如何保管？154

164．什么是药物的有效期和失效期？155

165．进口药品的标签上写的失效期（Expire date）有三个数字（年，月，日）如何辨认？156