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第一章基本外科急、危症1

第一节 心脏呼吸骤停1

第二节外科休克13

一、失血性休克20

二、损伤性休克21

三、感染性休克22

第三节水和电解质代谢失调23

一、水和钠代谢紊乱23

二、钾代谢异常26

三、镁代谢异常28

四、钙代谢异常29

第四节酸碱平衡失调30

一、代谢性酸中毒30

二、代谢性碱中毒31

三、呼吸性酸中毒32

四、呼吸性碱中毒33

第五节 多系统器官衰竭(MSOF)33

第六节 急性肾功能衰竭36

第七节急性呼吸衰竭47

一、急性换气衰竭(急性Ⅰ型呼吸衰竭)47

二、急性通气衰竭(急性Ⅱ型呼吸衰竭)48

第八节 急性呼吸窘迫综合征50

第九节 急性肝衰竭53

第十节 应激性溃疡58

第十一节 急性颅内压增高综合征61

第十二节 败血症63

第二章一般外科急症66

第一节浅表急性化脓感染66

一、疖66

二、痈67

三、急性蜂窝织炎67

四、脓肿68

五、髂窝脓肿69

六、丹毒70

七、急性淋巴管炎70

八、急性淋巴结炎71

第二节手部急性化脓性感染71

一、甲沟炎71

二、脓性指头炎72

三、急性化脓性腱鞘炎和滑囊炎72

四、手掌深部间隙感染73

第三节 急性乳房炎74

第四节 破伤风75

第五节 气性坏疽77

第六节 新生儿皮下坏疽79

第七节烧伤79

一、热烧伤79

二、电烧伤83

三、化学烧伤84

第八节 下肢静脉曲张破裂大出血85

第九节 急性下肢深静脉血栓形成86

第十节 急性动脉栓塞88

第十一节 剥脱性皮炎90

第十二节 毒蛇咬伤92

第三章颅脑外科急症95

第一节 急性脑疝95

第二节头皮损伤97

一、头皮裂伤97

二、头皮血肿97

三、头皮撕脱伤98

第三节颅骨骨折98

一、线形骨折99

二、凹陷骨折99

三、颅底骨折100

第四节脑损伤101

一、脑震荡101

二、脑挫裂伤102

三、脑干损伤107

第五节外伤性颅内血肿111

一、硬脑外血肿111

二、硬脑膜下血肿114

三、脑内血肿116

四、颅后窝血肿117

五、多发性血肿119

六、颅内血肿的一般治疗原则120

第六节颅脑开放性损伤及火器伤121

一、颅脑开放性损伤122

二、颅脑火器伤122

三、颅脑开放性损伤及火器伤的诊断123

四、颅脑开放性损伤及火器伤的处理124

第七节 颅骨骨髓炎125

第八节 脑脓肿126

第四章颌面、颈部外科急症133

第一节颌面部损伤133

一、颌面部损伤的急救133

二、颌面软组织伤135

三、颌面骨折139

第二节 颌面间隙感染146

第三节 颌骨骨髓炎151

第四节 颞下颌关节脱位154

第五节颈部损伤155

一、颈部损伤的急救155

二、颈部血管损伤156

三、喉和颈部气管损伤158

四、喉咽和颈部食管损伤159

五、颈部胸导管损伤160

第六节甲状腺术后早期并发症160

一、术后呼吸困难和窒息160

二、喉返神经损伤161

三、甲状旁腺损伤162

四、甲状腺危象163

第七节颈部急性化脓性感染164

一、急性化脓性淋巴结炎164

二、颈深部化脓性蜂窝织炎164

三、颈痈164

第五章胸外科急症166

第一节胸部损伤166

一、概述166

二、肋骨骨折171

三、胸骨骨折173

四、损伤性气胸174

五、损伤性血胸177

六、损伤后脓胸178

七、气管、支气管破裂180

八、肺损伤182

九、损伤性食管破裂185

十、胸导管损伤187

十一、损伤性膈疝188

十二、胸腹联合伤189

十三、胸部损伤后肺功能衰竭191

第二节 急性脓胸192

第三节肺脓肿194

一、气管感染型肺脓肿194

二、血源感染型和继发感染型肺脓肿196

第四节 急性大咯血197

第五节 食管自发性破裂199

第六节 急性纵隔炎200

第六章心脏大血管外科急症202

第一节心脏闭合伤202

一、心脏挫伤202

二、其他心脏闭合伤204

第二节 心脏穿入伤204

第三节 外伤性心包填塞207

第四节外伤性胸主动脉破裂209

一、闭合性主动脉破裂209

二、开放性主动脉破裂210

第五节 急性化脓性心包炎211

第七章腹部损伤213

第一节概述213

一、腹部损伤的主要临床表现213

二、腹部损伤的临床诊断214

三、腹部损伤的辅助检查215

第二节 急性损伤性腹膜炎216

第三节 胃损伤219

第四节 十二指肠损伤220

第五节 胰腺损伤221

第六节 肝脏损伤223

第七节 肝外胆管损伤225

第八节 脾破裂226

第九节 小肠破裂229

第十节 小肠系膜损伤230

第十一节 结肠损伤231

第十二节 直肠肛管损伤233

第十三节 腹部大血管损伤235

第十四节 损伤性腹膜后血肿236

第八章急腹症238

第一节 上消化道大出血238

第二节 急性弥漫性腹膜炎242

第三节腹腔脓肿245

一、膈下脓肿245

二、盆腔脓肿247

三、肠间脓肿248

第四节 急性胃扩张249

第五节 急性胃扭转251

第六节 消化性溃疡穿孔252

第七节 胃大部切除术后大出血253

第八节 胃大部切除术后梗阻255

第九节胃大部切除术后瘘257

一、吻合口瘘257

二、十二指肠残端瘘259

第十节胃大部切除术胃肠错误吻合260

一、胃、回肠错误吻合261

二、胃、横结肠错误吻合262

第十一节 急性坏死性肠炎263

第十二节 小肠、结肠穿孔264

第十三节 急性肠梗阻266

第十四节先天性小儿急性肠梗阻270

一、先天性肠闭锁和肠狭窄270

二、先天性肠旋转不良272

第十五节 急性小肠扭转274

第十六节 急性结肠扭转276

第十七节 急性阑尾炎277

第十八节 美克尔憩室炎279

第十九节嵌顿或绞窄性腹股外疝280

一、嵌顿或绞窄性腹股沟疝280

二、嵌顿或绞窄性股疝282

第二十节 直肠脱垂嵌顿282

第二十一节 直肠肛管周围脓肿283

第二十二节 内痔大出血284

第二十三节 下消化道大出血286

第二十四节肝脓肠287

一、细菌性肝脓肿287

二、阿米巴肝脓肿289

第二十五节 肝癌自发性破裂出血290

第二十六节 急性胆囊炎291

第二十七节 胆道蛔虫症293

第二十八节 急性胆管炎294

第二十九节 胆囊和胆管穿孔295

第三十节 胆道出血297

第三十一节 胆汁性腹膜炎与胆外瘘300

第三十二节 急性胰腺炎302

第九章泌尿外科急症308

第一节泌尿及男性生殖系损伤308

一、肾损伤308

二、输尿管损伤310

三、膀胱损伤314

四、尿道损伤317

五、阴茎损伤319

六、阴囊及其内容物损伤322

第二节 肾绞痛323

第三节 肾周脓肿325

第四节 急性尿潴留327

第五节 血尿329

第六节 包茎嵌顿334

第七节 急性精索扭转335

第八节 急性睾丸炎336

第十章骨科急症337

第一节骨关节损伤的诊疗原则337

一、骨折的诊断337

二、骨折的急救339

三、开放性骨折的处理原则340

四、闭合性骨折的治疗原则343

第二节 骨筋膜室综合征347

第三节 挤压综合征348

第四节 皮肤撕脱伤350

第五节四肢常见骨折352

一、锁骨骨折352

二、肱骨外科颈骨折353

三、肱骨干骨折356

四、肱骨髁上骨折357

五、尺骨鹰嘴骨折359

六、尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位360

七、尺桡骨干骨折361

八、桡骨上端骨折363

九、桡骨下端骨折363

十、股骨颈骨折365

十一、股骨转子骨折366

十二、股骨干骨折367

十三、股骨髁骨折368

十四、髌骨骨折369

十五、胫骨平台骨折370

十六、胫腓骨干骨折371

十七、踝部骨折373

第六节关节损伤374

一、关节脱位概述374

二、肩关节脱位376

三、肘关节脱位379

四、桡骨小头半脱位381

五、髋关节脱位382

六、膝关节韧带损伤385

七、膝关节半月板损伤388

八、踝关节扭伤390

第七节肌腱损伤391

一、岗上肌断裂391

二、肱二头肌腱断裂392

三、肱三头肌腱断裂393

四、股四头肌腱断裂394

五、跟腱断裂395

第八节手损伤396

一、手闭合性损伤396

二、手开放性损伤400

第九节足部损伤408

一、足部闭合性损伤408

二、足部开放性损伤411

第十节断肢(指)再植412

一、断指再植指征413

二、断肢的现场急救415

第十一节周围血管损伤415

一、周围血管损伤的早期处理416

二、血管损伤的修复417

三、动脉损伤术后的观察及处理418

第十二节周围神经损伤420

一、病因420

二、分类421

三、诊断421

四、治疗原则423

五、主要周围神经损伤425

第十三节脊柱、脊髓损伤429

一、脊柱骨折429

二、脊髓损伤431

第十四节 急性腰扭伤434

第十五节骨盆损伤436

一、骨盆骨折436

二、骨盆骨折合并大出血438

第十六节 急性化脓性骨髓炎439

第十七节 急性化脓性关节炎441

第十一章常用急症诊疗小手术444

第一节 气管切开术444

第二节 静脉切开术446

第三节大静脉穿刺术446

一、颈外静脉穿刺术447

二、股静脉穿刺术449

三、锁骨下静脉穿刺术450

第四节 中心静脉压测定451

第五节 动脉输血术453

第六节 胸内心脏按压及除颤术454

第七节 肺毛细血管嵌压测定术456

第八节 脑室穿刺术458

第九节 脑脓肿穿刺引流术459

第十节 小脑延髓池穿刺术461

第十一节 腰椎穿刺术462

第十二节 胸腔穿刺术463

第十三节 胸腔引流术466

第十四节 环甲膜穿刺术468

第十五节 心包腔穿刺术469

第十六节 心包切开引流术471

第十七节 经皮肝穿刺胆道造影及置管引流术473

第十八节 肝脏穿刺抽脓术476

第十九节 脓肿穿刺引流术477

第二十节 肾囊穿刺术478

第二十一节 经皮肾穿刺引流术479

第二十二节 膀胱穿刺术480

第二十三节 腹腔穿刺术481

第二十四节 腹腔灌洗术483

第二十五节 直肠膀胱凹陷穿刺术484

第二十六节 后穹隆穿刺引流术485

第二十七节 骨髓穿刺术486

第二十八节 关节腔穿刺术487

第二十九节 选择性腹腔内动脉造影和栓塞术489

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