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第1章 外科急症的液体疗法1

高渗性缺水1

低渗性缺水3

等渗性缺水6

水过多9

低钾血症10

高钾血症12

代谢性酸中毒14

呼吸性酸中毒17

外科输血18

附：静脉切开术23

第2章 外科感染25

疖25

痈26

急性蜂窝织炎27

急性淋巴管炎和急性淋巴结炎29

脓肿30

坏死性筋膜炎31

全身化脓性感染33

破伤风38

气性坏疽42

艾滋病44

第3章 创伤47

创伤总论47

软组织开放性损伤55

软组织闭合性损伤57

软组织异物58

外科休克总论61

第4章 外科休克61

损伤性休克66

出血性休克68

感染性休克69

第5章 神经外科急症诊断与处理71

神经外科疾病观察项目及意义71

一、意识状态71

二、生命体征72

颅内压增高73

急性脑疝78

一、小脑幕切迹疝79

二、枕骨大孔疝80

脑水肿81

脑死亡83

颅脑损伤概述85

一、颅脑损伤的机制85

二、颅脑损伤分类86

头皮损伤和颅骨骨折87

一、头皮裂伤87

三、帽状腱膜下血肿88

二、头皮下血肿88

四、骨膜下血肿89

五、颅盖骨骨折89

六、颅底骨折91

原发性脑损伤93

一、脑震荡93

二、脑挫裂伤94

三、脑干损伤96

四、丘脑下部损伤98

五、弥漫性轴索损伤99

继发性颅脑损伤——颅内血肿100

一、硬脑膜外血肿101

二、硬脑膜下血肿103

三、脑内血肿106

四、特殊部位血肿107

附：外伤性硬脑膜下积液110

开放性颅脑损伤111

一、非火器性颅脑损伤112

二、颅脑火器伤113

一、闭合性脊髓损伤116

脊髓损伤116

二、开放性脊髓损伤122

椎管内脓肿124

高血压脑出血性疾病的外科治疗126

第6章 胸心外科急症诊断与处理133

胸部损伤概述133

肋骨骨折138

胸骨骨折141

损伤性气胸142

损伤性血胸145

一、创伤性窒息148

其他胸外伤148

二、肺爆震伤149

三、创伤性湿肺150

四、纵隔气肿、血肿及皮下气肿151

五、气管、支气管损伤152

六、创伤性膈疝154

血心包156

心脏损伤158

一、心包损伤158

二、心脏挫伤159

三、心脏破裂160

四、室间隔破裂160

五、瓣膜、腱索或乳头肌损伤161

六、心脏异物161

胸内大血管损伤161

胸骨裂163

胸廓出口综合征165

胸壁结核168

急性脓胸170

食管穿孔及破裂174

先天性胸腹裂孔疝178

急性纵隔炎180

急性化脓性心包炎182

主动脉夹层185

第7章 甲状腺乳腺外科急症诊断与处理193

甲状腺危象193

甲状腺术后呼吸困难与窒息195

急性乳房炎196

炎性乳癌198

胃、十二指肠溃疡急性穿孔199

第8章 胃肠外科急症诊断与处理199

幽门梗阻203

胃、十二指肠溃疡出血205

急性胃黏膜病变出血(出血性胃炎、应激性溃疡等)209

胃癌穿孔211

急性胃扩张212

急性胃扭转214

胃十二指肠手术后早期并发症215

一、出血215

二、十二指肠残端破裂217

三、梗阻性并发症218

胃肠道内异物220

腹部闭合性损伤222

小肠与肠系膜损伤226

结肠直肠损伤227

腹膜后血肿230

急性阑尾炎231

特殊类型阑尾炎234

一、异位急性阑尾炎234

二、老年急性阑尾炎235

三、妊娠期急性阑尾炎236

肠梗阻237

一、粘连性肠梗阻241

二、肠扭转244

三、肠套叠247

四、肠堵塞247

五、腹内疝248

六、肠系膜血管阻塞病249

七、假性肠梗阻253

八、结肠癌并急性梗阻255

嵌顿性与绞窄性腹外疝258

肠外瘘259

肛管直肠周围脓肿264

第9章 肝胆胰脾外科急症诊断与处理267

外伤性肝破裂267

细菌性肝脓肿272

肝癌破裂大出血276

门脉高压症食管胃底曲张静脉破裂大出血280

急性胆囊炎284

急性梗阻性化脓性胆管炎289

胆管出血293

早发医源性胆管损伤299

急性胰腺炎303

胰腺损伤311

附：十二指肠巨大损伤的处理314

胰腺假性囊肿破裂315

外伤性脾破裂318

第10章 泌尿生殖外科急症诊断与处理321

肾损伤321

男性尿道损伤324

膀胱损伤326

急性尿潴留328

睾丸扭转330

急性肾功能衰竭332

阴茎损伤338

阴茎异常勃起340

急性肾盂肾炎342

阴囊坏疽344

阴囊损伤345

急性细菌性膀胱炎347

急性细菌性前列腺炎产348

急性附睾炎349

第11章 骨科急症诊断与处理351

多发损伤病人急诊初步处理351

肌肉骨骼系统损伤判断352

一、病史352

二、体格检查353

三、X射线检查359

非创伤性骨科急症360

一、急性化脓性骨髓炎360

二、急性化脓性关节炎362

四、儿童型类风湿性关节炎363

三、风湿性关节炎363

五、痛风性关节炎365

六、骨巨细胞瘤366

七、转移性骨肿瘤367

八、血管疾病368

九、急性斜颈369

十、肩关节周围炎370

十一、肱骨外上髁炎371

十二、牵拉肘372

十三、腕管综合征372

十四、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎373

十五、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎374

十六、髋关节暂时性滑膜炎375

骨折概论376

一、骨折的定义和分类376

二、骨折的诊断要点376

三、稳定骨折和不稳定骨折377

四、临床愈合377

五、骨折的康复379

六、开放性骨折379

八、骨折的治疗原则380

七、几种治疗骨折期间的并发症380

关节脱位382

脊柱损伤383

一、环椎骨折383

二、环枢椎脱位384

三、枢椎齿状突骨折384

四、颈_(3～7)骨折与脱位(下颈椎骨折脱位)385

五、胸腰椎损伤386

六、脊髓损伤387

一、肱骨近端骨折389

肩部损伤389

二、肩关节前脱位390

肘部损伤391

一、肱骨髁上骨折391

二、肘关节脱位392

踝部及足部损伤394

一、跟腱断裂394

二、距骨骨折395

三、跟骨骨折396

周围神经损伤397

一、臂丛神经损伤399

二、桡神经损伤400

三、尺神经损伤401

四、正中神经损伤402

五、坐骨神经损伤402

六、腓总神经损伤403

七、胫神经损伤403

断肢(指)再植404

第12章 血管外科急症诊断与处理407

急性动脉栓塞407

一、急性栓塞性供血障碍421

肠系膜上动脉急性供血障碍421

三、急性非闭塞性供血障碍发427

血管损伤概论428

二、急性血栓形成性供血障碍435

几种主要动脉损伤的特点及处理436

一、胸主动脉损伤436

二、主动脉弓分支的损伤437

三、腹主动脉损伤438

深静脉血栓形成439

四、四肢动脉损伤439

一、髂股静脉血栓形成440

二、腋静脉——锁骨下静脉血栓形成445

肺栓塞448

腹主动脉假性动脉瘤破裂455

第13章 整形烧伤外科急症诊断与处理461

头皮撕脱伤461

颌面部损伤465

手部皮肤软组织损伤471

下肢皮肤套状撕脱伤477

阴茎阴囊皮肤撕脱伤480

热烧伤483

特殊原因烧伤495

一、化学烧伤495

二、电烧伤497

三、瓦斯爆炸伤498

四、热压伤499

特殊部位烧伤499

一、吸入性损伤499

二、头面部烧伤500

三、手足烧伤502

四、会阴部烧伤503

冷伤503

第14章 小儿外科急症诊断与处理507

小儿软组织感染507

一、新生儿皮下坏疽507

二、新生儿脐炎509

三、小儿痒疖510

四、小儿颈部急性淋巴结炎510

小儿急性阑尾炎512

小儿急性肠套叠514

小儿急性出血性坏死性小肠炎517

小儿原发性腹膜炎520

胎粪性腹膜炎521

小儿嵌顿性腹股沟斜疝523

先天性脐膨出525

先天性食管闭锁及食管气管瘘528

先天性肥厚性幽门狭窄530

先天性胸腹裂孔疝532

一、先天性小肠闭锁535

先天性小肠闭锁及狭窄535

二、先天性小肠狭窄538

先天性肠旋转不良539

先天性巨结肠542

先天性肛门闭锁546

第15章 外科急症的麻醉与复苏551

外科急症麻醉的一般原则551

一、急症手术病人的特点551

二、急症病人病情估计与麻醉前准备553

三、胃内容物反流、误吸的预防和处理557

四、急救和监测设备的准备559

腹部外科急症的麻醉560

一、病情特点及术前估计560

二、麻醉前用药561

三、麻醉选择及术中管理562

骨科急症的麻醉564

一、骨科急症手术麻醉的特点564

二、麻醉选择566

三、特殊急症的麻醉566

一、颅脑外科急症病人的特点568

颅脑外科急症的麻醉568

二、麻醉前用药570

三、麻醉选择570

四、麻醉管理571

胸心外科急症的麻醉573

一、胸心外科急症病人的特点573

二、麻醉前准备573

三、紧急开胸手术麻醉的处理原则574

四、特殊急症手术的麻醉574

大血管外科急症的麻醉578

一、麻醉前准备579

二、麻醉选择580

三、麻醉管理580

四、术后处理582

心、肺、脑复苏583

一、概念583

二、心跳骤停的原因、分类、诊断583

三、CPCR的阶段和步骤585

四、心肺复苏585

五、脑复苏593