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第一篇 总论1

第一章 绪言1

一、药理学研究的内容和任务1

二、药理学发展简史2

第二章 机体对药物的作用--药动学4

第一节 生物膜和药物的跨膜转运4

一、生物膜4

二、药物的跨膜转运5

第二节 药物的体内过程7

一、吸收7

二、分布8

三、生物转化10

四、排泄12

第三节 血药浓度的动态变化13

一、药时曲线的意义13

二、常用药动学参数及其意义14

三、连续多次给药的血药浓度变化16

第三章 药物对机体的作用--药效学19

第一节 药物的基本作用19

第二节 药物作用的基本规律19

一、药物作用的选择性19

二、药物作用的两重性20

三、构效关系和量效关系21

一、药物作用机制的分类24

第三节 药物的作用机制24

二、药物作用的受体机制25

第四章 合理用药的重要因素29

第一节 选择最佳药物29

第二节 制订合适方案30

一、给药剂量30

二、给药途径30

三、给药时间间隔及疗程31

四、用药时间32

第三节 考虑影响因素32

一、机体方面的因素32

二、药物方面的影响35

第一节 传出神经系统的结构与功能37

第二篇 外周神经系统药物药理37

第五章 传出神经系统药物药理概论37

第二节 传出神经系统的递质与受体40

一、传出神经系统的递质40

二、传出神经系统的受体40

三、递质的合成、储存、释放和消除42

四、受体-反应偶联43

第三节 作用于传出神经系统的药物作用机制与分类45

一、作用于传出神经系统药物的作用机制45

二、传出神经系统药物分类46

第一节 拟胆碱药47

一、直接作用于胆碱受体的拟胆碱药47

第六章 拟胆碱药和胆碱酯酶复活药47

二、抗胆碱酯酶药49

第二节 有机磷酸酯类和胆碱酯酶复活药51

一、有机磷酸酯类51

二、胆碱酯酶复活药52

第七章 胆碱受体阻断药55

第一节 M受体阻断药55

一、阿托品类生物碱55

二、阿托品的合成代用品58

一、非去极化型肌松药59

二、去极化型肌松药59

第二节 骨骼肌松弛药59

第八章 拟肾上腺素药61

第一节 主要作用于α、β受体的药物62

第二节 主要作用于α受体的药物65

第三节 主要作用于β受体的药物67

第九章 肾上腺素受体阻断药68

第一节 α受体阻断药68

一、短效α受体阻断药68

二、长效α受体阻断药69

第二节 β受体阻断药70

第十章 局部麻醉药74

一、组胺78

第一节 组胺与组胺受体激动药78

第三篇 自体活性物质78

第十一章 组胺、组胺受体激动药和阻断药78

二、组胺受体激动药80

第二节 组胺受体阻断药80

一、H1受体阻断药80

二、H2受体阻断药81

第十二章 其它自体活性物质84

第一节 5-羟色胺及其拮抗药84

一、5-羟色胺84

二、5-羟色胺拮抗药85

第二节 前列腺素类、血栓素和白三烯85

一、前列腺素类和血栓素A285

三、白三烯87

二、前列腺素拟似药87

第三节 激肽类和P物质88

一、激肽类88

二、P物质89

第四节 血管紧张素Ⅱ及其拮抗药89

一、血管紧张素Ⅱ89

二、血管紧张素Ⅱ拮抗药90

第四篇 中枢神经系统药物药理91

第十三章 全身麻醉药91

第一节 吸入麻醉药91

第二节 静脉麻醉药93

第三节 复合麻醉94

第一节 苯二氮？类95

第十四章 镇静催眠和抗焦虑药95

第二节 巴比妥类98

第三节 其它类100

第十五章 抗癫痫药和抗惊厥药101

第一节 抗癫痫药101

第二节 抗惊厥药105

第十六章 抗精神失常药107

第一节 抗精神病药107

一、吩噻嗪类107

二、硫杂蒽类111

三、丁酰苯类111

一、抗躁狂药112

四、其它类112

第二节 抗躁狂药与抗抑郁药112

二、抗抑郁药113

第三节 抗精神失常药的应用原则115

第十七章 抗帕金森病药116

第一节 中枢拟多巴胺药116

第二节 中枢抗胆碱药118

第十八章 镇痛药119

第一节 阿片生物碱类镇痛药119

第二节 半合成吗啡样镇痛药123

第三节 人工合成镇痛药124

第五节 镇痛药的应用原则126

第四节 阿片受体阻断药126

第十九章 解热镇痛抗炎药127

第一节 概述127

第二节 常用的解热镇痛抗炎药128

一、水杨酸类128

二、苯胺类130

三、吡唑酮类130

四、其它类131

第三节 解热镇痛抗炎药的应用原则132

附：抗痛风药133

第一节 主要兴奋大脑皮质的药物135

第二十章 中枢兴奋药135

第二节 主要兴奋延髓呼吸中枢的药物136

第三节 中枢兴奋药的应用原则137

第四节 智能促进药137

第五篇 内脏系统药物药理139

第二十一章 钙通道阻滞药139

一、钙通道阻滞药的分类139

二、钙通道阻滞药的作用与机制139

三、常用的钙通道阻滞药141

四、钙通道阻滞药与其它药物的合理应用145

第二十二章 抗慢性心功能不全药146

第一节 强心甙147

第二节 非强心甙类正性肌力作用药物152

一、血管扩张药153

第三节 减负荷药153

二、利尿药154

三、治疗慢性心功能不全的用药原则154

第二十三章 抗心律失常药156

第一节 心肌电生理156

一、心肌细胞膜电位156

第二节 心律失常的发生机制157

一、自律性异常157

二、折返激动157

四、膜反应性和传导速度157

三、快反应和慢反应电活动157

二、有效不应期157

三、后除极与触发活动158

第三节 抗心律失常药的基本电生理作用及药物分类159

一、抗心律失常药的基本电生理作用159

二、抗心律失常药的分类159

第四节 常用的抗心律失常药160

一、Ⅰ类药--钠通道阻滞药160

二、Ⅱ类药--β受体阻滞药163

三、Ⅲ类药--延长动作电位时程药164

四、Ⅳ类药--钙通道阻滞药164

五、快速型心律失常药物的临床选用165

第一节 抗心绞痛药166

一、硝酸酯类及亚硝酸酯类药166

第二十四章 抗心绞痛药及抗动脉粥样硬化药166

二、β受体阻断药168

三、钙通道阻滞药169

第二节 抗动脉粥样硬化药170

一、调血脂药171

二、改变脂蛋白组成的药物172

三、减少动脉壁摄取脂蛋白的药物172

四、血小板功能抑制药172

第二十五章 抗高血压药174

第一节 作用于去甲肾上腺素能神经系统药175

一、中枢性降压药175

三、影响肾上腺素能神经递质药176

二、神经节阻断药176

四、肾上腺素受体阻断药178

第二节 血管扩张药179

一、主要松弛小动脉平滑肌药179

二、松弛小动脉和小静脉血管药179

第三节 钙通道阻滞药180

第四节 血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药180

第五节 利尿降压药181

第六节 抗高血压药的应用原则181

第二十六章 利尿药与脱水药183

第一节 利尿药183

一、利尿药作用的生理学基础183

二、常用利尿药185

三、利尿药的应用原则188

第二节 脱水药189

第二十七章 平喘药、镇咳药及祛痰药191

第一节 平喘药191

一、β受体激动药192

二、β2受体激动药193

三、M胆碱受体阻断药194

四、肥大细胞膜稳定药194

五、肾上腺皮质激素类药195

第二节 镇咳药195

一、祛痰药196

第三节 祛痰药与粘痰溶解药196

二、外周性镇咳药196

一、中枢性镇咳药196

二、粘痰溶解药197

第二十八章 作用于消化系统药198

第一节 助消化药198

第二节 抗消化性溃疡药198

一、抗酸药199

二、制止胃酸分泌药199

三、溃疡面保护药200

四、抗菌药物201

第三节 泻药与止泻药201

一、泻药201

第四节 止吐药203

二、止泻药203

一、抗胆碱药204

二、吩噻嗪类和丁酰苯类204

三、抗组胺药204

四、其它204

第五节 肝胆疾病用药205

一、利胆药与胆石溶解药205

二、降血氨药205

第二十九章 作用于血液系统药物207

第一节 抗贫血药207

一、铁制剂207

二、叶酸类208

三、维生素类209

四、红细胞生成素210

第二节 抗凝血药和促凝血药210

一、凝血系统与纤溶系统210

二、抗凝血药212

三、促凝血药213

第三节 血容量补充药215

第三十章 子宫兴奋药217

第六篇 激素类药物223

第三十一章 肾上腺皮质激素药223

第一节 糖皮质激素223

第二节 盐皮质激素228

一、促皮质激素229

二、皮质激素抑制剂229

第三节 促皮质激素及皮质激素抑制剂229

第三十二章 抗甲状腺功能异常药230

第一节 抗甲状腺功能减退症药230

第二节 抗甲状腺功能亢进症药231

一、硫脲类231

二、碘和碘化物233

三、放射性碘234

四、β受体阻断药234

第三十三章 抗糖尿病药235

第一节 胰岛素235

一、磺酰脲类238

第二节 口服降血糖药238

二、双胍类239

第三十四章 性激素和避孕药241

第一节 性激素241

一、雌激素类及抗雌激素类药242

二、孕激素类244

三、雄激素类与同化激素类药245

第二节 避孕药246

一、甾体激素避孕药246

二、主要影响子宫和胎盘功能的药物248

三、男用避孕药248

二、化学治疗的作用机制249

一、化学治疗概念249

第三十五章 化学治疗药概述249

第七篇 化学治疗药物药理249

三、抗药性产生机制250

第三十六章 喹诺酮类及其它合成抗菌药252

第一节 喹诺酮类252

第二节 磺胺类和甲氧苄啶254

第三节 硝基呋喃类258

附：小檗碱259

第三十七章 β-内酰胺类抗生素260

第一节 青霉素类260

一、天然青霉素260

二、半合成青霉素263

第二节 头孢菌素类(先锋霉素类)265

第三节 新型β-内酰胺类267

第三十八章 大环内酯类及林可霉素类抗生素268

第一节 大环内酯类268

第二节 林可霉素类269

附：去甲万古霉素270

第三十九章 氨基甙类抗生素271

第一节 氨基甙类抗生素的共性271

第二节 常用氨基甙类的特点及应用273

附：多粘菌素类275

第四十章 四环素类及氯霉素276

第一节 四环素类276

第二节 氯霉素279

一、多烯类抗真菌药281

第四十一章 抗真菌药及抗病毒药281

第一节 抗真菌药281

二、非多烯类抗真菌药282

三、咪唑类抗真菌药282

四、烯丙胺类抗真菌药283

第二节 抗病毒药283

一、病毒的繁殖过程283

二、常用抗病毒药284

第四十二章 抗结核病药及抗麻风病药286

第一节 抗结核病药286

一、一线抗结核病药286

二、二线抗结核病药289

三、抗结核病药的应用原则290

第二节 抗麻风病药291

第四十三章 抗菌药物的合理应用293

一、严格掌握适应症293

二、抗菌药物的预防性应用293

三、抗菌药物的联合应用296

四、肝、肾功能减退时抗菌药物的应用297

第四十四章 抗寄生虫药299

第一节 抗疟药299

一、疟原虫生活史及药物作用环节299

二、常用抗疟药301

第二节 抗阿米巴病药与抗滴虫病药305

一、作用于肠内、外阿米巴病的药物306

二、主要作用于肠腔内阿米巴病药308

三、主要作用于肠腔外阿米巴病药308

四、抗滴虫病药309

第三节 抗血吸虫病及抗丝虫病药309

一、抗血吸虫病药309

二、抗丝虫病药310

第四节 驱肠虫药310

一、驱线虫药310

二、驱绦虫药312

三、驱肠虫药的应用原则312

一、增殖细胞群314

第一节 肿瘤细胞增殖周期与化疗药物作用的关系314

第四十五章 抗恶性肿瘤药314

二、非增殖细胞群(Go期细胞)315

三、无增殖能力细胞群315

第二节 抗恶性肿瘤药的作用机制与分类315

一、作用机制315

二、药物分类315

第三节 常用抗恶性肿瘤药物316

一、抑制DNA合成的药物316

二、直接破坏DNA的药物318

三、干扰转录过程的药物321

四、影响蛋白质合成的药物321

五、激素类药物322

第四节 抗恶性肿瘤药物的合理应用323

第四十六章 影响免疫功能的药物325

一、免疫抑制剂327

二、免疫调节剂328

第八篇 临床药理学概论331

第四十七章 临床药理学绪论331

一、临床药理学的概念331

二、临床药理学发展概况331

三、临床药理学研究的内容332

四、临床药理学的工作职能333

第四十八章 药物相互作用336

一、药动学方面的相互作用336

附：中西药物相互作用341

二、药效学方面的相互作用341

一、中西药结合，发挥协同作用342

二、中西药结合，降低不良反应342

三、中西药结合应防止发生配伍变化342

第四十九章 药物不良反应与药源性疾病344

一、药物的不合理应用344

二、药物不良反应的分型及其发生机制345

三、常见的药源性疾病347

四、药源性疾病的诊断和预防处理原则350

第五十章 时间因素与临床用药351

一、时辰感受性351

二、时辰药动学351

三、时辰效应性352

四、时辰药理学指导临床用药实例353

第五十一章 遗传因素与临床用药355

一、遗传因素对药物药动学的影响355

二、遗传因素对药物药效学的影响357

第五十二章 疾病对药物作用的影响360

一、疾病对药动学的影响360

二、疾病对药效学的影响365

三、肝、肾疾病的临床用药366

第五十三章 妇女、小儿和老人用药370

第一节 妊娠和哺乳期妇女用药370

一、妊娠期药动学370

二、妊娠期临床用药373

三、哺乳期用药375

第二节 小儿用药377

一、小儿的生理特点及其临床用药377

二、小儿用药剂量计算法382

第三节 老人用药383

一、老人用药问题的重要性383

二、老人药动学方面的改变384

三、老人药效学方面的改变386

四、老人常用治疗药的应用注意388

五、老人用药治疗的一些原则390

中文索引391

外文索引398