《血药浓度测定与临床应用》求取 ⇩

1 总论1

1.1 测定血药浓度的重要性1

1.2 血药浓度经时变化的基本规律3

1.2.1 单剂量的静脉注射3

1.2.2 重复静脉注射6

1.2.3 静脉滴注7

1.2.4 血管外给药7

1.3 临床用药过程中血药浓度的监测8

1.3.1 血药浓度监测的临床指征8

1.3.2 血药浓度监测与剂量调整9

1.4 血药浓度测定10

1.4.1 测定血药浓度的基本知识10

1.4.2 测定血药浓度前必须掌握药物的性质10

1.4.3 测定血药浓度的常用方法11

1.4.4 取样与药物的提取12

2 血药浓度测定方法篇14

2.1 紫外分光与荧光分光光度法14

2.1.1 紫外分光光度法14

1.基本原理14

2.定量分析-比尔定律14

3.比尔定律的偏离15

4.检测限、准确度和专一性16

5.紫外分光光度法在血药浓度测定中的应用17

2.1.2 荧光分光光度法18

1.基本原理18

2.定量分析19

3.影响荧光强度的外界因素19

6.荧光分光光度法在血药浓度测定中的应用21

4.荧光与有机物分子结构的关系21

5.灵敏度和专一性21

2.2 火焰光度与原子吸收光谱法22

2.2.1 火焰光度法22

2.2.2 原子吸收光谱法25

1.基本原理25

2.仪器25

2.2.3 定量方法27

1.标准曲线法27

2.直接比较法和紧密内插法27

3.标准加入法28

2.2.4 血药浓度测定中的应用28

1.血液中锂盐的测定28

2.血清中金盐的测定28

2.3 极谱法29

3.血样中锌盐的测定29

2.3.1 直流极谱30

2.3.2 极谱分析新技术32

1.取样直流极谱33

2.快速扫描极谱33

3.脉冲极谱34

2.3.3 有机化合物的极谱测定36

1.化学结构与极谱活性36

2.衍生物的制备38

3.体液中血药浓度的极谱测定39

2.4 薄层层析法40

2.4.1 薄层层析法的基本原理41

2.展开剂选择42

3.制版42

2.4.2 薄层层析的操作技术42

5.展开43

2.4.3 薄层层析的定量方法45

6.显色45

1.方法原理45

2.光密度计47

2.4.4 薄层层析扫描法在血药浓度测定中的应用48

1.直接反射法测定48

3.双波长法测定49

2.直接荧光法测定49

1.吸附剂选择49

4.点样49

4.荧光熄灭法测定50

5.衍生化法测定50

2.4.5 薄层层析新进展50

1.高效薄层层析50

2.程序多次展开51

3.程序蒸汽展开52

1.基本术语53

2.5.1 基本知识与原理53

2.5 气相色谱法53

2.基本原理55

2.5.2 色谱柱56

1.固定液57

2.担体57

3.填充柱的制备57

2.5.3 气相色谱法的定性定量技术58

2.定量58

2.5.4 衍生化反应60

1.氢焰离子化检测器(FID)63

2.电子捕获检测器(ECD)63

2.5.5 检测器63

3.氮检测器(N-FID)66

4.火焰光度检测器(FPD)67

5.质谱检测器67

1.定性68

2.5.6 气相色谱法在血药浓度测定中的应用72

2.6 高效液相色谱法73

2.6.1 高效液相色谱法的基本原理74

2.6.2 各类高效液相色谱法74

1.液-固吸附色谱法74

4.离子对色谱法75

2.6.3 高效液相色谱仪的装置75

5.凝胶色谱法75

3.离子交换色谱法75

2.液-液分配色谱法75

1.高压泵76

2.色谱柱76

3.进样器76

4.检测器77

2.6.4 体液样品中药物及代谢产物的高效液相色谱测定77

1.试样的预处理77

2.衍生物的制备78

3.色谱方法的选择及应用实例80

2.7 高效液相色谱仪联用的电化学检测器85

2.7.1 电化学检测器的今昔与特性86

1.安培检测器86

2.库仑检测器89

1.安培检测法91

2.7.2 体液中药物浓度的高效液相色谱-电化学检测法91

2.库仑检测法92

2.8 放射免疫分析法93

2.8.1 基本原理94

2.8.2 基本技术94

1.放射免疫分析法中抗原的要求94

2.抗血清的制备98

3.标记抗原的制备99

4.游离抗原和抗原-抗体复合物的分离99

5.放射免疫分析法的建立99

1.放射免疫法在血药浓度测定中的某些应用100

2.应用实例100

2.8.3 应用100

2.9 其他免疫分析法及微生物法105

2.9.1 其他免疫分析法105

1.酶免疫测定法105

2.荧光免疫测定法简介111

3.游离基免疫测定法简介112

2.9.2 微生物测定法112

1.材料113

2.加样方法113

3.测定方法113

2.10 生物样品中药物的提取方法116

2.10.1 样品的预处理117

2.10.2 样品的简单提取法117

1.溶剂提取117

2.离子对提取119

3.液-固提取121

1.液-液回提122

2.10.3 生物试样的净化122

2.薄层层析123

3 血药浓度测定与临床应用篇125

3.1 抗心血管病药物125

3.1.1 药物的主要代谢产物及其药理活性125

3.1.2 血药浓度的测定方法126

3.1.3 测定实例129

1.用GLC法测定家兔静注硝异梨醇后的血药浓度129

2.用GLC法测定心得安的血药浓度129

3.用HPLC法测定普鲁卡因胺的血药浓度131

3.1.4 药物动力学参数133

3.2 催眠镇静和抗精神失常药物134

3.2.2 血药浓度的测定方法135

3.2.1 药物的主要代谢产物及其药理活性135

3.2.3 测定实例136

1.用GLC法同时测定导眠能及4-羟基-导眠能的血药浓度136

2.用GLC法测定安定及其代谢产物的血药浓度137

3.用气相-质谱联用法(GC-MS)测定三环抗忧郁药的血药浓度138

3.2.4 药物动力学参数141

3.3 抗癫痫药物142

3.3.1 药物的主要代谢产物及其药理活性143

3.3.2 血药浓度的测定方法143

1.分光光度法144

2.气相色谱法145

3.高效液相色谱法146

4.免疫测定法146

2.用GLC法测定苯妥英和扑痫酮的血药浓度147

1.用UV法测定苯妥英的血药浓度147

3.3.3 测定实例147

3.用HPLC法测定人血浆中的苯妥英和苯巴比妥(PB)的血药浓度149

4.用RIA法测定氯硝基安定的血药浓度149

5.用EMIT法测定苯妥英钠的血药浓度151

3.3.4 临床药物动力学参数151

3.4 抗生素153

3.4.1 抗生素血药浓度测定的临床意义153

3.4.2 抗生素的代谢产物及其排泄途径153

1.青霉素类代谢产物154

2.氯霉素的代谢产物154

3.其他抗生素的代谢与排泄154

3.4.3 微生物法测定抗生素的血药浓度156

1.影响微生物测定的各种因素156

2.测定实例157

3.4.4 高效液相法(HPLC)测定抗生素的血药浓度158

测定实例159

3.4.5 气相层析法测定抗生素的血药浓度162

测定实例162

3.4.6 荧光法测定抗生素的血药浓度164

3.4.7 抗生素类药物动力学参数164

3.5 磺胺类药物165

3.5.1 常用磺胺类药物的结构、主要代谢物及分类166

1.结构166

2.主要代谢物166

3.分类166

3.5.2 磺胺类药物的血药浓度测定168

1.比色法168

2.荧光法169

2.高效液相色谱法170

5.高效液相色谱法171

3.薄层扫描法171

4.气相色谱法171

3.6 抗癌药物175

3.6.1 抗癌药物的分类、作用机制和动力学性质175

1.烷化剂175

3.5.3 一些磺胺类药物的动力学参数175

2.抗代谢药176

3.抗癌抗生素177

4.天然药物177

3.6.2 体液中抗癌药物的各种定量方法177

1.气-液相色谱法178

3.气相色谱-质谱联用法181

4.柱层析和薄层层析法182

6.放射免疫法和酶免疫法183

5.比色法、紫外分光光度法和荧光分析法183

7.微生物分析法185

8.放射性同位素示踪法185

9.其他方法185

3.7 血药浓度测定方法的研究和质量控制186

3.7.1 血药浓度测定方法的研究186

1.原料药物的质量比较186

2.制剂生物利用度的测定188

3.临床治疗研究中药物剂量的调整189

4.临床治疗监测193

5.临床判断示例193

6.病例讨论示例194

3.7.2 血药浓度测定中的质量控制195

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