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前言1

第一章 概述 孙曾一13

第二章 病因学 孙曾一13

第三章 流行病学 孙曾一13

第四章 病理学13

一、病理分类的发展 涂莲英　许越香17

二、非何杰金淋巴瘤各亚型介绍 涂莲英　许越香17

1．滤泡型淋巴瘤17

2．弥漫型淋巴瘤19

三、何杰金淋巴瘤 涂莲英　许越香31

1．历史及分类演变31

3．细胞学特点33

2．组织结构特点33

4．各亚型特征36

5．胸腺何杰金淋巴瘤40

四、恶性淋巴瘤的鉴别诊断 涂莲英　许越香41

1．淋巴结反应性增生41

2．结核性淋巴结炎42

3．白血病的淋巴结与恶性淋巴瘤42

4．淋巴结转移性恶性肿瘤43

五、淋巴结活检 涂莲英　许越香45

六、恶性淋巴瘤的免疫组织化学研究 刘尚廉45

1．免疫组化技术的基本原理和方法45

2．恶性淋巴瘤免疫组化标记结果的判断52

3．非何杰金淋巴瘤各表型的比例53

1．何杰金病60

七、恶性淋巴瘤染色体的研究 许良中60

2．非何杰金淋巴瘤61

3．Burkitt淋巴瘤63

4．蕈样霉菌病和Sezary综合征66

5．继发于淋巴瘤的急性白血病67

6．淋巴瘸的姐妹染色单体交换(SCE)68

第五章 临床表现 孙曾一73

一、何杰金淋巴瘤73

二、非何杰金淋巴瘤77

2．淋巴结结核85

3．淋巴结转移癌85

一、鉴别诊断85

1．慢性淋巴结炎85

第六章 诊断 唐惟瑜85

二、恶性淋巴瘤的分期86

1．恶性淋巴瘤分期建议87

2．恶性淋巴瘤分期的实施87

三、骨髓检查89

四、下肢淋巴造影91

1．操作步骤91

2．X线表现92

3．结果94

4．适应证96

6．并发症97

5．禁忌证97

五、分期性剖腹探查术98

1．手术要求99

2．结果99

3．价值100

4．并发症102

5．适应证103

六、电子计算机横断体层摄影(CT)104

七、超声波检查106

八、肝脏活检107

九、~(67)镓扫描107

十、分期改变108

1．氮芥类及亚硝脲类115

第七章 治疗115

一、恶性淋巴瘤的化疗药物 赵体平　许福熙115

2．抗代谢类118

3．抗生素类120

4．植物药122

二、何杰金病的化疗 赵体平124

1．单药治疗124

2．联合化疗125

5．其它129

三、非何杰金淋巴瘤的化疗 赵体平135

1．预后好的淋巴瘤的化疗135

2．预后差的淋巴瘤的化疗138

1．放射治疗的原则141

四、何杰金病的放射治疗 许福熙141

2．放射治疗技术142

3．剂量148

4．特殊情况的照射技术151

5．复发的治疗153

6．放射反应和并发症的预防和处理155

五、淋巴瘤的治疗原则 赵体平160

1．何杰金病的治疗原则160

2．非何杰金淋巴瘤的治疗原则168

第八章 淋巴瘤急症及处理 俞鲁谊174

一、神经系统侵犯174

1．病理改变175

2．临床表现175

4．治疗176

3．鉴别诊断176

5．预后177

二、脊髓压迫177

1．发生机制177

2．临床表现178

3．诊断178

4．治疗179

三、上腔静脉(SVC)综合征180

1．临床表现180

2．诊断与治疗180

第九章 淋巴瘤合并症及处理182

1．肿瘤性184

一、骨髓侵犯 俞鲁谊184

二、黄疸 孙曾一184

2．非肿瘤性185

三、高尿酸血症 俞鲁谊198

四、带状泡疹 俞鲁谊198

五、感染 孙曾一198

六、出血 俞鲁谊198

七、粒细胞缺乏 俞鲁谊198

第十章 结外型淋巴瘤198

3．治疗原则199

2．分期199

1．病理分类199

一、概述 高浩荣199

4．预后因素200

5．复发200

二、中枢神经系统恶性淋巴瘤 高浩荣201

1．大脑恶性淋巴瘤201

2．脊髓恶性淋巴瘤203

三、头颈部恶性淋巴瘤 高浩荣204

1．眼眶恶性淋巴瘤204

2．鼻腔和副鼻窦恶性淋巴瘤204

1．心脏恶性淋巴瘤208

六、心肺恶性淋巴瘤 高浩荣208

四、血清铜测定和铜/锌比值在恶性淋巴瘤的临床应用 吴海鹰208

五、甲状腺恶性淋巴瘤 高浩荣208

四、唾液腺恶性淋巴瘤 高浩荣208

2．肺恶性淋巴瘤209

九、肝、脾及胆道恶性淋巴瘤 高浩荣218

1．肝脏恶性淋巴瘤218

2．脾恶性淋巴瘤218

八、胃肠道恶性淋巴瘤 孙曾一218

七、乳腺恶性淋巴瘤 高浩荣218

3．胆道恶性淋巴瘤219

十、女性生殖系器官恶性淋巴瘤 高浩荣220

1．卵巢恶性淋巴瘤220

2．宫体、宫颈、阴道恶性淋巴瘤220

2．前列腺恶性淋巴瘤221

1．睾丸恶性淋巴瘤221

十一、男性生殖系器官恶性淋巴瘤 高浩荣221

1．肾恶性淋巴瘤222

2．膀胱恶性淋巴瘤222

十二、泌尿道恶性淋巴瘤 高浩荣222

十三、骨恶性淋巴瘤 高浩荣227

十四、皮肤恶性淋巴瘤 高浩荣227

第十一章 特殊类型淋巴瘤227

一、咽淋巴环淋巴瘤 唐惟瑜227

1．病理227

2．临床表现228

3．分期229

4．治疗229

2．临床表现233

1．病理233

二、淋巴母细胞型淋巴瘤 唐惟瑜233

3．治疗234

4．生存和预后237

1．病因238

2．病理239

3．临床表现239

4．分期240

5．治疗240

6．预后243

四、儿童淋巴瘤 唐惟瑜243

1．非何杰金恶性淋巴瘤243

2．何杰金病248

3．临床表现254

五、蕈样霉菌病 徐慧兰254

2．组织病理改变254

1．病因学254

4．实验室检查256

5．诊断257

6．鉴别诊断257

7．临床分期259

8．治疗259

9．预后265

五、免疫标记269

四、分期269

三、组织病理学269

第十二章 预后因素7俞鲁谊269

一、年龄269

二、性别269

六、全身症状270

七、治疗270

第十三章 淋巴瘤研究的有关进展271

一、恶性淋巴瘤体外药物敏感试验 许立功273

1．集落形成法273

2．体外短期原代培养法274

3．体外药物敏感试验的有关问题277

二、恶性淋巴瘤治疗的远期并发症 许立功279

1．皮肤及附属器279

2．心血管系统280

3．呼吸系统282

4．肝脏283

5．泌尿生殖系284

6．甲状腺功能低下291

7．中枢神经系统291

8．骨骼292

9．免疫学292

10．第二个原发性恶性肿瘤293

三、恶性淋巴瘤与妊娠 许立功308

附：308

略语表1 常用抗肿瘤药物308

略语表2 本书常用有关名词308