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第一篇 检查方法1

第一章 X线诊断1

第一节 胸部X线检查方法1

第二节 胸部正常X线表现2

第三节 胸壁肿瘤的X线诊断5

第四节 食管和贲门部肿瘤的X线诊断7

第五节 支气管肺肿瘤的X线诊断9

第六节 纵隔肿瘤的X线诊断13

第一节 CT的原理和技术16

第二章 计算机断层扫描16

第二节 胸部正常CT解剖17

第三节 胸膜肿瘤的CT诊断20

第四节 支气管、肺肿瘤的CT诊断21

第五节 食管和贲门肿瘤的CT诊断22

第六节 纵隔肿瘤的CT诊断22

第七节 CT诊断胸部肿瘤的价值和限制23

第三章 磁共振成象(MRI)25

第一节 胸部MRI成象技术与特点25

第二节 胸部正常的MRI解剖27

第三节 支气管、肺肿瘤的MRI诊断29

第四节 纵隔肿瘤的MRI诊断30

第四章 超声诊断33

第一节 超声波诊断的原理33

第二节 检查方法34

第三节 正常纵隔、肺、胸膜声象图34

第四节 胸膜肿瘤的超声诊断35

第五节 纵隔肿瘤的诊断35

第六节 肺部肿瘤的诊断36

第七节 超声对胸部肿瘤检查的临床意义37

第一节 核医学诊断原理38

第五章 核医学诊断38

第二节 肺癌的核素诊断40

第三节 食管肿瘤的核素诊断44

第四节 肺癌远处转移的核素诊断45

第五节 胸部其他肿瘤的核素诊断47

第六章 内窥镜检查术49

第一节 纤维支气管镜检查术49

第二节 纤维食管镜检查术51

第三节 超声内镜检查术53

第四节 纵隔镜检查术55

第五节 胸腔镜检查术57

第六节 影视胸腔镜的临床应用59

第七节 纤维心包镜检查术63

第二篇 诊断技术和抗恶性肿瘤药物66

第七章 活组织检查术66

第一节 前斜角肌淋巴结活检术66

第二节 胸膜穿刺活检术66

第三节 剖胸活检术67

第四节 经皮肺穿刺活检术68

第五节 纵隔和肺门部肿块的针吸活检术73

第六节 经支气管刷检、活检术74

第七节 经支气管针吸活检术75

第二节 肿瘤生物标志物的检测和临床应用79

第八章 免疫学诊断79

第一节 肿瘤生物标志物的概念和分类79

第三节 肺癌的生物标志物80

第四节 食管癌的生物标志物85

第五节 肿瘤标志物的联合检测86

第九章 细胞学诊断89

第一节 食管和贲门癌的细胞学诊断89

第二节 肺癌的细胞学诊断91

第三节 纵隔及肺肿瘤穿刺细胞学诊断93

第一节 肺癌的病理学诊断97

第十章 病理学诊断97

第二节 食管癌的病理学诊断104

第三节 贲门癌的病理学诊断108

第十一章 抗恶性肿瘤药物112

第一节 细胞群体动力学与抗癌药的作用机制112

第二节 肿瘤细胞耐药性115

第三节 常用抗肿瘤药116

第三篇 胸壁、胸膜、膈肌肿瘤123

第十二章 胸壁肿瘤123

第一节 胸壁临床解剖123

第二节 概述124

第三节 胸壁软组织肿瘤128

第四节 胸壁骨骼肿瘤131

第五节 胸壁转移瘤132

第十三章 胸膜和膈肌肿瘤134

第一节 胸膜间皮瘤的组织来源134

第二节 单发局限纤维性间皮瘤134

第三节 恶性弥漫性间皮瘤135

第四节 恶性胸腔积液140

第五节 恶性心包积液144

第六节 膈肌肿瘤146

第四篇 气管、支气管及肺肿瘤149

第十四章 气管肿瘤149

第一节 气管解剖和生理149

第二节 气管良性肿瘤150

乳头状瘤150

纤维组织细胞瘤150

脂肪瘤150

软骨瘤150

第三节 气管恶性肿瘤151

神经纤维瘤151

血管瘤151

纤维瘤151

平滑肌瘤151

第四节 气管肿瘤的诊断152

第五节 气管肿瘤的治疗153

第十五章 支气管、肺解剖161

第一节 支气管解剖161

第二节 支气管组织结构162

第三节 支气管血供和神经162

第四节 肺解剖162

第六节 肺血管和神经164

第五节 肺组织结构164

第七节 肺淋巴引流166

第十六章 肺功能检查170

第一节 肺功能检查的临床意义170

第二节 肺功能检查的项目和临床应用170

第十七章 肺癌流行病学175

第一节 分布特征175

第二节 病因学176

第十八章 肺癌的诊断和鉴别诊断181

第一节 症状学181

第二节 诊断方法184

第三节 肺癌的鉴别诊断185

第十九章 肺癌的临床分期188

第一节 肺癌国际TNM临床分期188

第二节 小细胞肺癌的临床分期190

第二十章 肺癌的外科治疗192

第一节 手术病例的选择192

第二节 术前准备194

第三节 手术切口的选择196

第四节 肺癌手术基本操作196

第五节 术式选择198

第六节 根治性全肺切除术199

第七节 根治性肺叶切除术201

第八节 纵隔淋巴结清扫术204

第九节 肺癌扩大根治术206

第十节 肺癌的缩小手术209

第十一节 支气管、肺血管成形术210

第十二节 肺上沟瘤的治疗215

第十三节 高龄肺癌的手术治疗218

第十四节 小细胞肺癌的手术治疗219

第二节 全肺和肺叶切除术后残腔222

第三节 支气管胸膜瘘222

第二十一章 肺癌手术后并发症及其处理222

第一节 出血222

第四节 心律失常223

第五节 心力衰竭224

第六节 肺栓塞225

第七节 肺部感染226

第八节 肺不张226

第九节 成人呼吸窘迫综合征*(ARDS)227

第二节 肺癌的TNM分期与外科治疗的关系229

第一节 肺癌组织类型与外科治疗的关系229

第二十二章 肺癌的生物学特征与外科治疗的关系229

第三节 肺原发肿瘤大小与外科治疗的关系230

第四节 肺癌区域淋巴结转移与外科治疗的关系230

第五节 肺癌增殖情况与外科治疗的关系230

第二十三章 肺癌病人术后的综合治疗233

第一节 术后辅助性放疗233

第二节 术后辅助性化疗234

第三节 术后辅助性放、化疗234

第四节 术后辅助性生物治疗235

第一节 临床放射生物学237

第二十四章 肺癌的放射治疗237

第二节 肺癌放射治疗的适应症、禁忌症239

第三节 放射治疗技术240

第四节 非小细胞肺癌的放疗244

第五节 小细胞肺癌的放疗247

第六节 肺癌的近距离腔内放疗和间质治疗248

第七节 肺癌脑转移的放疗250

第八节 小细胞肺癌放疗加化疗251

第九节 非小细胞肺癌(NSCLC)的放疗加化疗252

第十节 放射治疗加免疫治疗253

第十一节 放射治疗的并发症253

第十二节 放射治疗的疗效254

第十三节 放射治疗的进展255

第二十五章 肺癌的化疗257

第一节 肺癌化疗的适应症和禁忌症257

第二节 小细胞肺癌的化疗257

第三节 非小细胞肺癌的化疗260

第四节 肺癌的并发症及其处理262

第五节 肺癌化疗的并发症263

第一节 肺癌的病因病机267

第二节 肺癌的中医治疗267

第二十六章 肺癌的中医中药治疗267

第二十七章 肺癌的生物治疗271

第一节 生物反应修饰剂的分类271

第二节 非特异性BRM对肺癌的治疗272

第三节 细胞因子对肺癌的生物治疗273

第四节 抗癌效应细胞的过继免疫治疗275

第五节 单克隆抗体导向治疗277

第二十八章 肺癌的其他治疗方法278

第一节 肺癌的高热治疗278

第二节 肺肿瘤的冷冻治疗281

第三节 肺癌的激光治疗286

第四节 肺癌的介入放射学治疗290

第五节 肺癌的电化疗295

第二十九章 多原发性支气管肺癌和肺转移性肿瘤298

第一节 多原发性支气管肺癌298

第二节 肺转移性肿瘤301

第三十章 支气管、肺部其他恶性肿瘤306

第一节 支气管腺瘤306

第二节 肺平滑肌肉瘤309

第三节 肺原发横纹肌肉瘤309

第五节 肺恶性淋巴瘤310

第四节 肺纤维肉瘤310

第六节 肺恶性纤维组织细胞瘤311

第七节 肺浆细胞肉瘤312

第八节 肺原发性血管外皮细胞瘤312

第三十一章 支气管、肺部良性肿瘤及瘤样病变314

第一节 肺错构瘤314

第二节 肺炎性假瘤315

第三节 肺畸胎瘤315

第四节 支气管平滑肌瘤316

第六节 肺化学感受器瘤317

第七节 支气管软骨瘤317

第五节 肺良性透明细胞瘤317

第八节 肺脂肪瘤318

第九节 肺纤维瘤318

第五篇 食管、贲门肿瘤320

第三十二章 食管、贲门的临床应用解剖320

第一节 食管的位置和毗邻320

第二节 食管的血液供应322

第三节 食管的神经支配322

第四节 食管的淋巴引流323

第五节 食管的组织结构325

第六节 贲门的解剖327

第三十三章 食管功能检查329

第一节 食管测压法329

第二节 pH值返流试验329

第三节 酸清除试验330

第四节 食管放射性核素试验330

第三十四章 食管癌的流行病学331

第一节 分布特征331

第二节 病因学332

第一节 食管癌的诊断和鉴别诊断336

第三十五章 食管、贲门癌的诊断和鉴别诊断336

第二节 贲门癌的诊断和鉴别诊断339

第三节 食管癌的TNM分期340

第三十六章 食管癌的外科治疗342

第一节 术前准备342

第二节 手术适应症和禁忌症345

第三节 食管癌手术的切口选择345

第四节 食管癌的手术探查348

第五节 吻合口部位的选择349

第六节 食管胃吻合术349

第七节 胃代食管术364

第八节 结肠代食管术368

第九节 空肠代食管术374

第十节 非开胸食管癌拔脱术381

第十一节 食管癌的淋巴结清扫术383

第三十七章 贲门癌的外科治疗391

第一节 手术切口的选择391

第二节 贲门癌的手术探查391

第三节 贲门癌切除术392

第三十八章 食管癌、贲门癌减状手术400

第一节 食管腔内置管术400

第二节 骨造瘘术401

第四节 结肠代食管转流术402

第三节 食管胃转流吻合术402

第三十九章 食管癌、贲门癌的术后并发症404

第一节 吻合口瘘404

第二节 胃出血406

第三节 胃壁坏死穿孔407

第四节 移植肠管坏死408

第五节 乳糜胸408

第六节 脓胸412

第七节 膈疝413

第八节 膈下脓肿414

第一节 影响食管癌及贲门癌切除率的因素416

第四十章 食管癌及贲门癌的外科治疗效果416

第二节 影响生存率的因素417

第三节 食管癌的外科治疗效果420

第四十一章 食管癌、贲门癌的放射治疗423

第一节 适应症和禁忌症423

第二节 放射治疗技术423

第三节 放射治疗加综合治疗427

第四节 单纯放射治疗432

第五节 放射治疗的并发症433

第六节 影响放射治疗效果的因素433

第七节 放射治疗失败的原因434

第八节 放射治疗后复发及术后复发的治疗435

第四十二章 食管癌、贲门癌的化疗437

第一节 适应症和禁忌症437

第二节 单药化疗437

第三节 联合化疗439

第四节 食管癌的综合治疗442

第四十三章 食管癌、贲门癌的中医中药治疗445

第一节 食管癌、贲门癌的病因病机445

第二节 食管癌、贲门癌的中医治疗446

第二节 食管癌、贲门癌的经内镜冷冻治疗449

第一节 食管癌、贲门癌的经内镜激光治疗449

第四十四章 食管癌、贲门癌的其他治疗449

第三节 食管癌、贲门癌的经内镜微波治疗453

第四节 经内镜食管粘膜切除术456

第四十五章 食管多原发癌和食管少见恶性肿瘤459

第一节 食管多原发癌459

第二节 食管少见恶性肿瘤462

食管肉瘤462

食管癌肉瘤463

食管恶性黑色素瘤464

第一节 食管平滑肌瘤468

第四十六章 食管良性肿瘤468

第二节 食管息肉470

第三节 食管乳头状瘤471

第四节 食管血管瘤471

第五节 食管颗粒细胞成肌细胞瘤471

第六节 食管神经源肿瘤471

第七节 食管腺瘤472

第六篇 纵隔肿瘤和囊肿476

第四十七章 上纵隔肿瘤和囊肿476

第一节 胸内甲状腺肿476

第三节 囊状水瘤478

第二节 胸内甲状旁腺瘤478

第四十八章 前纵隔肿瘤和囊肿480

第一节 纵隔原发性生殖细胞瘤480

畸胎类肿瘤480

纵隔原发性精原细胞瘤482

绒毛膜上皮癌482

纵隔内胚窦瘤483

纵隔胚胎癌483

第三节 纵隔血管源肿瘤484

纵隔脂肪瘤及脂肪肉瘤484

纵隔原发性纤维瘤及纤维肉瘤484

第二节 间叶组织肿瘤484

第四节 胸腺肿瘤和囊肿485

胸腺瘤485

胸腺脂肪瘤489

胸腺类癌489

胸腺囊肿489

第四十九章 中纵隔肿瘤和囊肿492

第一节 气管、支气管囊肿492

第二节 心包囊肿493

第三节 纵隔恶性淋巴瘤494

第五十章 后纵隔肿瘤和囊肿506

第一节 神经源肿瘤506

起源于神经鞘的肿瘤506

起源于交感神经细胞的肿瘤508

副神经节系统的肿瘤509

第二节 胸内脑脊膜膨出510

第三节 肠源性囊肿510

胃肠囊肿510

神经肠源性囊肿511

第四节 胸导管囊肿512