《整形外科学 上》求取 ⇩

一、定义、命名1

二、治疗范围1

上册1

第一章 绪论1

第一节 整形外科的定义、命名、治疗范围及简史1

三、整形外科简史2

第二节 整形外科的特点3

第三节 整形外科学展望5

一、基本原则6

第四节 整形外科操作的基本原则、基本操作与皮肤局部整形的基本技术6

二、基本操作7

三、皮肤局部整形的基本技术10

第五节 减少整形美容外科手术并发症15

二、畸形学与整形外科学18

一、畸形学的概念18

第二章 畸形学、综合征学及遗传学18

第一节 畸形学18

五、先天性结构异常发生的分类19

四、先天性结构异常的发生19

三、正常胚胎的发育19

二、综合征的分类22

一、综合征学的概念22

第二节 综合征学概述22

三、综合征的界定及意义24

一、Apert尖头并指(趾)综合征25

第三节 整形外科有关综合征提要25

五、第一、二鳃弓综合征26

四、Demarquay—Richet下唇陷窝唇(腭)裂综合征26

二、Carpenter尖头并指(趾)综合征Ⅱ型26

三、Crouzorl颅面成骨不全综合征26

八、Frey耳颞综合征27

七、反应停综合征27

六、Edward染色体18三体综合征27

十一、Kasabach—Merritt血管瘤及血小板减少综合征28

十、Goldcnhar面耳脊柱发育不良综合征28

九、睾丸女性化综合征28

十四、Klippel-Trenaunay血管扩张性肢体肥大综合征29

十三、Klippel-Feil颈眼听综合征29

十二、K11ne{elter睾丸发育不全综合征29

十八、Mobius先天性双侧面神经并外展神经瘫痪综合征30

十七、Marfan蜘蛛指趾综合征30

十五、Larsen腭裂多发性关节脱位综合征30

十六、Marcus Gun张口瞬目综合征30

二十一、Pierre Robin下颌后缩舌后坠气道阻塞综合征31

二十、Patau染色体13三体综合征31

十九、Mohr口面指综合征Ⅱ型31

二十五、Sjogren口眼干燥综合征32

二十四、Rublnsteln-Taybi宽拇指趾综合征32

二十二、Poland胸大肌缺损并指综合征32

二十三、Romberg进行性单侧面部萎缩综合征32

二十九、Treacher-Collins下颌面发育不良综合征33

二十八、Taybi耳腭指综合征33

二十六、Smith-Lemli-Opitz小头小颌并指综合征33

二十七、Sturge-Weber面部及软脑膜血管瘤综合征33

一、表型遗传学的概念34

第四节 表型遗传学34

三十、Turner卵巢发育不全综合征34

二、真核生物的基因调控机制36

三、发育遗传学的现状和前景38

二、染色体及染色体病39

一、细胞遗传学的概念39

第五节 细胞遗传学、染色体病及基因病39

三、基因及基因病42

第一节 整形外科手术与麻醉的关系47

第三章 整形外科手术的麻醉47

一、颅面外科手术的麻醉49

第二节 颅颌面手术的麻醉49

第三节 颈部手术的麻醉与处理52

二、颌面外科手术的麻醉52

一、唇裂修复手术的麻醉54

第四节 唇腭裂修复手术的麻醉54

二、腭裂修复手术的麻醉55

二、麻醉方法56

一、术前准备56

第五节 显微外科手术的麻醉56

四、显微外科手术中应注意的一些问题58

三、手术中常用抗凝解痉药物58

二、移植的分类60

一、移植的基本概念60

第四章 组织移植生物学60

第一节 移植的基本概念与分类60

一、同种移植的发展61

第二节 同种移植概论61

二、细胞移植、组织移植和脏器移植64

一、同种移植的免疫学基础67

第三节 移植与免疫67

二、HLA系统与同种移植68

三、同种移植的选配69

四、排斥反应70

六、排斥反应的免疫抑制治疗71

五、排斥反应的诊断71

一、异种移植的特点与分类72

第四节 异种移植72

二、异种移植免疫反应的基础与特征73

三、异种移植的临床应用74

一、表皮、真皮、皮下组织及附属器76

第一节 皮肤的解剖和组织学76

第五章 皮片移植76

二、血管、淋巴管、神经分布77

第二节 皮肤的生理功能78

第三节 皮片移植的分类与适应证79

一、术前准备80

第四节 取皮、植皮术80

二、取皮术81

三、植皮术83

四、自体皮片移植的方式84

五、术后处理85

二、皮片生长后的特征86

一、皮片的存活与生长86

第五节 皮片的存活与生长及生长后的特征86

一、全厚皮片移植87

第六节 全厚皮片、含真皮下血管网皮片移植87

二、含真皮下血管网皮片移植89

一、适应证90

第七节 真皮移植90

四、预后91

三、移植后的变化91

二、手术方法与步骤91

二、植皮方法92

一、创面准备92

第八节 烧伤创面植皮92

一、保存皮肤活力的储皮法95

第九节 皮片的保存95

二、无皮肤活力的储皮法97

三、皮瓣的分类100

二、皮瓣移植的适应证100

第六章 皮瓣移植100

第一节 概述100

一、皮瓣的定义100

四、皮瓣的设计原则101

一、局部皮瓣103

第二节 随意型皮瓣103

三、远位皮瓣118

二、邻位皮瓣118

二、手术方法120

一、适应证及供区选择120

第三节 管形皮瓣120

四、皮管的血液循环训练122

三、皮管携带转移122

二、移植注意事项123

一、命名与分类123

五、皮管的转移124

第四节 轴型皮瓣124

一、血供类型124

二、适应证126

三、皮瓣选择的原则及注意事项126

四、逆行皮瓣、逆行岛状皮瓣与逆行筋膜瓣127

第五节 游离皮瓣127

三、预制游离皮瓣128

一、概述129

第六节 经吻合支跨区供血的反流轴型皮瓣129

四、串联皮瓣与并联皮瓣129

五、静脉皮瓣129

二、耳后乳突区反流轴型皮瓣130

三、颈横动脉供血的颈肩背反流轴型皮瓣133

四、眶上动脉供血的反流轴型耳郭复合组织瓣135

五、阴部内动脉供血的股会阴沟皮瓣136

六、颏下动脉蒂的对侧颏颈皮瓣138

一、皮瓣的转移139

第七节 带蒂皮瓣的转移、断蒂与修整139

七、讨论与展望139

三、皮瓣的修整142

二、皮瓣断蒂术142

一、皮瓣血循环障碍143

第八节 皮瓣移植的并发症及防治143

二、皮瓣下血肿146

一、颞顶部皮瓣及筋膜瓣147

第九节 各种皮瓣移植147

三、皮瓣或皮管撕脱147

四、皮瓣或皮管感染147

二、额部皮瓣151

三、耳后皮瓣153

四、锁骨上皮瓣155

五、胸三角皮瓣及锁骨下皮瓣156

六、臂三角皮瓣及三角肌皮瓣159

七、上臂外侧皮瓣161

八、上臂内侧皮瓣162

九、上臂后侧皮瓣163

十、前臂桡侧皮瓣165

十一、前臂尺侧皮瓣166

十二、前臂骨间背侧动脉皮瓣167

十三、手指血管神经皮瓣168

十四、掌背动脉皮瓣172

十五、掌背皮神经营养血管皮瓣174

十六、小鱼际部血管神经皮瓣175

十七、肩胛皮瓣176

十八、侧胸部皮瓣178

十九、侧腹部皮瓣179

二十一、髂腹股沟皮瓣180

二十、脐旁皮瓣180

二十三、股后外侧皮瓣182

二十二、臀部皮瓣182

二十四、股前内侧皮瓣及股内侧皮瓣183

二十五、股前外侧皮瓣184

二十六、膝内侧皮瓣188

二十七、小腿内侧皮瓣191

二十八、小腿外侧皮瓣194

二十九、小腿前外侧皮瓣196

三十、小腿前部皮瓣197

三十一、小腿后部皮瓣198

三十二、足背皮瓣200

三十三、趾蹼皮瓣205

三十四、拇趾趾甲皮瓣206

三十五、足外侧皮瓣207

三十六、足底皮瓣208

一、应用解剖210

第一节 概述210

第七章 筋膜瓣移植210

三、筋膜瓣移植的主要特点211

二、筋膜瓣血管的解剖学基础211

四、筋膜瓣的分类及命名212

二、适应证213

一、应用解剖213

第二节 颞部筋膜瓣移植213

三、手术方法与步骤214

一、应用解剖215

第三节 肩胛筋膜瓣移植215

三、手术方法与步骤216

二、适应证216

第五节 腹部筋膜瓣移植217

三、手术方法与步骤217

第四节 胸部筋膜瓣移植217

一、应用解剖217

二、适应证217

三、手术方法与步骤218

二、适应证218

一、应用解剖218

第六节 前臂筋膜瓣移植219

一、应用解剖220

三、手术方法与步骤221

二、适应证221

第七节 小腿筋膜瓣及小腿后筋膜瓣移植222

二、手术方法与步骤223

一、应用解剖223

一、肌肉的血管解剖225

第一节 肌皮瓣移植的解剖基础225

第八章 肌皮瓣移植225

二、肌皮瓣表面皮肤的血供226

一、肌皮瓣的临床类型227

第二节 肌皮瓣的分类及优缺点227

二、肌皮瓣的优缺点228

一、额肌肌皮瓣229

第三节 各种肌皮瓣的移植229

三、肌皮瓣移植的适应证与选择原则229

二、颞肌肌瓣与肌皮瓣230

三、颈阔肌肌皮瓣231

四、胸锁乳突肌肌皮瓣232

五、斜方肌肌皮瓣235

六、胸大肌肌皮瓣239

七、背阔肌肌皮瓣241

八、小指展肌肌皮瓣246

九、腹直肌肌皮瓣发247

十、臀大肌肌皮瓣250

十二、股薄肌肌皮瓣252

十一、股直肌肌皮瓣252

十三、缝匠肌肌皮瓣253

十四、股外侧肌肌皮瓣254

十五、阔筋膜张肌肌皮瓣255

十六、股二头肌肌皮瓣256

十七、腓肠肌肌皮瓣257

十八、比目鱼肌肌皮瓣了258

十九、趾短屈肌肌皮瓣259

二十、拇外展肌肌皮瓣260

第一节 显微外科技术对外科技术及整形外科的促进和影响263

第九章 显微外科技术在整形外科的应用263

二、显微外科手术器械267

一、手术显微镜和手术放大镜267

第二节 显微外科的器械和设备267

第三节 显微外科基本技术的内容及要求268

三、显微外科其他设备268

第四节 显微血管吻合技术269

一、显微血管吻合的操作技巧及注意事项270

二、显微血管缝合吻合法272

三、其他显微血管吻合方法278

四、显微血管移植280

第五节 显微外科手术微循环监测仪器282

一、全身扩血管药物283

第六节 显微外科血管术后常用药物283

三、抗凝药物284

二、局部扩血管药物284

二、术后观察室的准备286

一、术后常规处理286

第七节 显微外科的术后处理286

四、局部的观察和护理287

三、全身情况的观察和护理287

第八节 显微外科技术在整形外科应用的并发症及其防治289

五、血管危象的防治289

第九节 显微外科组织瓣移植的并发症及预防291

二、发展简史294

一、定义294

第十章 皮肤软组织扩张术294

第一节 概述294

一、可控型软组织扩张器295

第二节 扩张器的类型、结构与原理295

三、现状和展望295

三、扩张器的理化特性297

二、自行膨胀型扩张器297

第三节 皮肤软组织扩张术的实验研究298

一、扩张器的选择与准备299

第四节 基本手术操作方法与注意事项299

二、治疗300

二、扩张器植入术(一期手术)300

三、注液扩张301

四、扩张器取出和扩张后皮瓣转移术(二期手术)302

一、皮肤扩张术在头部的应用304

第五节 皮肤软组织扩张术的临床应用304

二、皮肤扩张术在面颈部的应用307

三、皮肤扩张术行全鼻再造及鼻部分缺损的修复309

四、皮肤扩张术耳郭再造312

五、皮肤扩张隆乳术及乳房再造315

六、皮肤扩张术在肢体的应用317

七、供皮区与供瓣区扩张术318

第六节 并发症及其防治320

一、概述324

第十一章 其他组织移植324

第一节 粘膜移植324

四、手术方法及注意事项325

二、适应证与禁忌证325

三、供区选择325

一、概述326

第二节 脂肪移植326

四、手术方法及注意事项327

二、适应证与禁忌证327

三、脂肪组织游离移植后的组织变化327

一、概述328

第三节 筋膜移植328

一、概述329

二、适应证与禁忌证329

三、供区选择329

四、手术方法及注意事项329

第四节 软骨移植329

四、手术方法及注意事项331

二、适应证与禁忌证331

三、供区选择331

一、概述333

第五节 骨移植333

四、手术方法及注意事项334

二、适应证与禁忌证334

三、供区选择334

一、概述335

第六节 神经移植335

三、供区选择336

二、适应证与禁忌证336

四、手术方法及注意事项337

一、概述339

第七节 肌肉移植339

三、骨骼肌移植后的再生与再神经化340

二、骨骼肌的组织结构340

一、概述341

第八节 肌腱移植341

四、手术方法及注意事项343

二、适应证与禁忌证343

三、供区选择343

一、概述344

第九节 血管移植344

二、适应证与禁忌证345

一、概述346

三、供区选择346

四、手术方法及注意事项346

第十节 毛发移植346

三、供区选择347

二、适应证与禁忌证347

四、手术方法及注意事项348

一、概述349

第十一节 大网膜移植349

四、手术方法及注意事项351

二、适应证与禁忌证351

三、供区选择351

第二节 整形外科常用生物材料的种类与特点354

第十二章 生物材料在整形外科的应用354

第一节 整形外科常用生物材料概况354

一、硅橡胶356

第三节 高分子生物材料及其应用356

二、聚四氟乙烯360

三、高密度聚乙烯361

五、生物可降解材料362

四、聚甲基丙烯酸甲酯362

六、聚酯和聚酰胺363

七、医用高分子生物材料的致癌、致突变性364

一、羟基磷灰石365

第四节 无机非金属生物材料及其应用365

二、钙磷陶瓷367

一、纯钛及钛合金368

三、氧化铝368

四、碳368

五、硅酸盐368

第五节 金属类生物材料及其应用368

四、黄金371

二、不锈钢371

三、钴-铬合金371

二、种类372

第六节 整形外科生物材料的应用展望372

第七节 体表人工修复体372

一、适应证372

五、临床应用中的有关问题373

三、优点与缺点373

四、一般制作程序373

一、组织工程学的产生与发展376

第十三章 组织工程学在整形外科的应用376

第一节 概述376

二、组织工程学的概念和研究方法377

第二节 皮肤组织工程378

一、概述379

第三节 软骨组织工程379

二、组织工程化人耳郭形态软骨的动物实验研究380

第四节 骨组织工程381

一、肌腱组织工程382

第五节 其他组织和器官的组织工程382

一、基因治疗的手段383

二、周围神经组织工程383

第六节 基因治疗的手段和方法383

二、基因治疗的方法385

二、基因治疗在防治血管吻合口血栓形成中的应用386

第七节 整形外科领域的基因治疗386

一、基因治疗在创伤愈合中的应用386

三、基因治疗在神经和肌肉再生中的应用387

一、历史392

第十四章 骨内种植体在颅颌面整形外科的应用392

第一节 概述392

三、多学科参与393

二、适应证393

一、根状种植体394

第二节 骨内种植体的形态结构和种类394

二、叶状种植体395

三、支架式种植体396

第三节 种植系统397

二、IMZ种植系统398

一、Branemark种植系统398

三、ITI种植系统399

二、术前检查与治疗设计400

第四节 骨内种植体植入术400

一、种植外科的器械与设备400

三、螺旋形种植体植入术402

一、耳缺失种植赝复体修复术407

第五节 颅颌面重建与种植修复407

二、眼眶缺损种植赝复体重建修复术409

三、下颌骨缺损重建种植义齿修复术411

第六节 颅颌面种植修复的前景与展望412

第一节 激光的基本原理414

第十五章 激光在整形外科的应用414

二、激光发生器的基本结构415

第二节 激光发生器的基础知识415

一、激光的基本特性415

三、激光器的分类发416

第三节 激光与组织的相互作用417

四、临床常用的激光物理量417

五、激光束分布模式417

第四节 常用激光器及其特点419

一、浅表血管性疾病421

第五节 激光在整形外科的应用421

二、皮肤黑色素增多性疾病423

四、选择性脱毛424

三、激光除皱及皮肤表面重塑424

五、激光在整形外科领域的其他应用425

一、病因426

第十六章 瘢痕与瘢痕疙瘩426

第一节 瘢痕的性质426

第二节 瘢痕的病因和病理426

二、病理428

三、病理生理429

第三节 瘢痕的分类及临床表现430

第四节 瘢痕的诊断及鉴别诊断431

一、瘢痕的预防432

第五节 瘢痕的预防及治疗432

二、瘢痕的治疗433

一、瘢痕发病机制研究的现状及发展趋势439

第六节 瘢痕研究进展及发展趋势439

二、胎儿无瘢痕愈合机制研究进展440

三、瘢痕防治研究进展442

二、分类发446

第十七章 体表肿瘤446

第一节 黑色素细胞痣446

一、黑色素细胞及黑色素代谢446

三、治疗449

一、表皮内良性黑色素细胞增生疾病451

第二节 皮肤良性黑色素细胞增生疾病451

二、真皮内良性黑色素细胞增生疾病452

一、分类454

第三节 血管瘤454

二、临床表现及诊断455

三、治疗458

一、神经纤维瘤460

第四节 神经纤维瘤与神经纤维瘤病460

二、神经纤维瘤病461

第五节 淋巴管瘤464

第七节 脂肪瘤466

第六节 皮肤纤维瘤466

第八节 黄色瘤467

二、皮样囊肿468

第九节 皮肤囊肿468

一、皮脂腺囊肿468

第十节 血管球瘤469

三、表皮样囊肿469

第十一节 文身470

一、临床表现及分型471

第十二节 基底细胞癌471

二、治疗472

一、临床表现及分类473

第十三节 鳞状细胞癌473

一、发病原因474

二、治疗474

第十四节 恶性黑色素瘤474

二、临床表现及分类475

三、治疗476

一、焦痂切开减压术478

第十八章 深度烧伤的早期修复治疗478

第一节 深度烧伤焦痂处理478

三、削痂术479

二、焦痂切除术479

一、适应证的选择480

第二节 大面积深度烧伤创面的修复480

三、术前准备481

二、焦痂切除的时机与范围481

五、大面积Ⅲ度烧伤植皮的几种主要术式482

四、手术方法与步骤482

一、手部深度烧伤的处理486

第三节 特殊部位小面积深度烧伤创面的修复486

三、会阴部深度烧伤的处理488

二、面部深度烧伤的处理488

一、电烧伤的诊断及分类489

四、足部深度烧伤的处理489

第四节 电烧伤的治疗489

二、颅骨电烧伤的早期修复490

六、上肢电烧伤的治疗491

三、面部电烧伤的治疗491

四、胸部电烧伤的治疗491

五、腹部电烧伤的治疗491

七、大关节部位电烧伤创面的修复及功能重建498

第一节 病理生理501

第十九章 皮肤放射性损伤的整形治疗501

第三节 临床表现502

第二节 影响皮肤放射性损伤的因素502

一、急性皮肤放射性损伤503

二、慢性皮肤放射性损伤504

三、放射性损伤后恶变505

第五节 治疗506

第四节 诊断与鉴别诊断506

一、诊断依据506

二、鉴别诊断506

二、创面处理507

一、全身治疗507

三、身体各部的治疗特点510

一、头皮的构成514

第二十章 头皮与颅骨损伤514

第一节 应用解剖514

一、头皮撕脱伤515

二、头皮的血管神经515

三、头皮的淋巴回流515

四、颅骨515

第二节 头皮撕脱伤、外伤性头皮缺损及瘢痕性秃发515

二、外伤性头皮缺损及瘢痕性充发517

第三节 颅骨缺损的修复522

一、颌面损伤的分类526

第二十一章 颌面损伤526

第一节 慨述526

第二节 颌面损伤的分类及解剖生理特点526

二、口腔颌面部的解剖生理特点527

一、颌面损伤的检查528

第三节 颌面损伤的检查与诊断528

二、颌面损伤的诊断531

一、窒息的急救532

第四节 颌面损伤的急救532

二、止血534

三、防治颅脑损伤536

第五节 颌面部软组织损伤538

四、防治感染538

一、软组织损伤的分类539

二、软组织损伤初期的外科处理540

三、不同部位软组织损伤的处理特点542

一、上颌骨损伤545

第六节 颌面骨损伤545

二、下颌骨损伤551

三、颧骨、颧弓损伤564

四、眶损伤571

五、鼻骨损伤576

二、治疗特点580

第七节 颌面部火器伤580

一、临床特点580

三、并发症的防治582

二、唇颊部手术麻醉选择的原则583

第二十二章 唇颊部畸形与缺损及面部烧伤整形584

第一节 概述584

第二节 唇颊部手术麻醉选择585

一、唇颊部手术麻醉的特点585

三、唇颊部手术常用的局部麻醉方法585

一、唇颊部畸形修复的原则589

第三节 唇颊部畸形修复的原则及术前、术中与术后处理589

二、唇颊部畸形修复术前、术中与术后处理590

一、上唇缺损畸形592

第四节 唇颊部畸形与缺损的修复592

二、下唇缺损畸形599

三、唇红缺损畸形606

四、唇外翻畸形610

六、小口畸形612

五、口角歪斜畸形612

七、大口畸形614

八、面颊部皮肤缺损与畸形616

九、颊粘膜缺损619

十、唇颊沟缺失622

十一、面颊部洞穿性缺损畸形625

十二、口唇整形美容630

一、概述633

第五节 面部烧伤整形633

三、眼睑烧伤后畸形634

二、额部烧伤后畸形634

四、眉烧伤后畸形636

五、鼻部烧伤后畸形637

六、外耳烧伤后畸形638

七、唇部烧伤后畸形639

八、颊部烧伤后畸形640

九、全面部烧伤瘢痕的整形641

一、颅面的早期发育644

第二十三章 先天性唇裂及腭裂644

第一节 唇和腭的胚胎发育及唇腭裂形成644

四、先天性唇腭裂的病因及发生率645

二、上唇的发育及唇裂的形成645

三、上腭的发育及腭裂的形成645

一、上唇的解剖646

第二节 唇腭裂的应用解剖及病理解剖646

三、上腭的解剖647

二、唇裂的病理解剖647

一、唇裂的分类649

四、腭裂的病理解剖649

第三节 先天性唇腭裂的分类649

二、腭裂的分类650

第四节 先天性单侧唇裂651

一、术前准备及术后处理652

三、单侧唇裂修补术653

二、手术的主要操作步骤653

四、单侧唇裂的二期修复657

二、手术时间662

第五节 先天性双侧唇裂662

一、手术原则662

五、双侧唇裂修补术663

三、前颌骨的处理663

四、术前准备及术后处理663

六、双侧唇裂的二期修复669

一、临床表现673

第六节 先天性腭裂673

二、治疗原则674

三、手术时机675

六、手术方法676

四、术前准备676

五、麻醉选择676

七、术后处理686

八、术后并发症687

九、腭裂术后腭咽闭合功能的评定688

十、语音治疗691

十一、牙槽突裂修复术694

二、颅面畸形的胚胎发生698

第二十四章 颅面外科698

第一节 一般概念698

一、发展史698

三、颅面畸形的病因与发生率700

四、颅面畸形的分类701

二、基本设备及器械703

第二节 颅面外科特点、基本条件及基本技术703

一、多学科性和组织特点703

三、基本操作技术及术前、术后处理705

四、神经外科问题707

三、放射线检查发712

第三节 颅面畸形的诊断技术712

一、产前胎儿检查712

二、颅面检查712

四、头颅定位测量片检查713

第四节 眶距增宽症714

一、临床表现及分类715

三、手术年龄及手术原则716

二、病理机制及并发畸形716

四、手术方法717

五、术后护理及并发症的处理721

一、临床表现及分类722

第五节 颅缝早闭症722

二、手术年龄及手术效果的估计和评价724

三、斜头畸形725

四、短头畸形726

五、三角头畸形727

六、舟状头畸形729

一、分类及临床表现730

第六节 颅面裂隙畸形730

二、临床表现及诊断734

二、治疗原则734

第七节 颅面短小症734

一、病因734

三、分类735

四、治疗736

一、Treacher-Collins综合征737

第八节 颅面部综合征737

二、Crouzon综合征740

四、Robin症候群743

三、Apert综合征743

五、Klipel-Feil综合征744

六、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征745

七、Down综合征746

三、颞部脑膨出747

第九节 脑膨出747

一、前囟脑膨出747

二、额间脑膨出747

四、额筛脑膨出748

五、颅底脑膨出749

二、应用解剖751

第二十五章 正颌外科751

第一节 概述751

一、正颌外科的特点751

三、颌骨畸形的病因752

五、正颌外科的生物学基础753

四、颌骨畸形的分类753

一、临床检查、诊断和治疗设计原则754

六、正颌外科的社会心理问题754

第二节 正颌外科手术前准备及术后处理754

二、X线头影测量756

三、术后面型预测分析763

四、计算机在正颌外科的应用765

五、模型外科及定位?板766

六、术后处理及并发症767

一、正颌外科的正畸原则及常用矫治器769

第三节 正颌外科的正畸治疗及其病理生理769

二、术前及术后的正畸设计770

三、牙齿移动机制及组织变化771

四、牙颌畸形的复发与疗效的保持772

一、上颌前突773

第四节 上颌骨畸形及其治疗773

二、上颌后缩775

三、上颌横向发育不足779

一、下颌前突780

第五节 下颌骨畸形及其治疗780

二、下颌后缩786

三、小颏畸形790

四、下颌偏颌畸形792

一、双突颌畸形793

第六节 双颌畸形793

二、开恰畸形794

三、长面综合征796

一、牙槽骨及牙错位畸形798

四、短面综合征798

第七节 牙槽骨畸形798

二、牙槽骨萎缩800

三、牙槽骨畸形801

一、颞下颌关节强直继发性畸形802

第八节 颞下颌关节强直与面骨骨折继发性畸形802

二、面骨骨折及其继发畸形缺损803

第一节 面神经的应用解剖806

第二十六章 面神经瘫痪806

一、分类808

第二节 面瘫的分类、临床表现与诊断808

二、临床表现与诊断809

一、非动力性治疗与动力性治疗810

第三节 面瘫的整形外科治疗810

二、胸小肌移植治疗晚期面瘫816

三、超长蒂节段断层背阔肌肌瓣一期移植治疗晚期面瘫818

四、多神经血管蒂的腹内斜肌肌瓣一期移植治疗晚期面瘫821

二、临床表现及分度826

第二十七章 颈部畸形和缺损826

第一节 颈部瘢痕挛缩畸形826

一、病因826

三、治疗827

第二节 蹼颈831

三、治疗832

一、临床表现832

二、诊断与鉴别诊断832

一、临床表现833

第三节 甲状舌管瘘(囊肿)833

第四节 斜颈834

二、诊断与鉴别诊断834

三、治疗834

四、治疗835

一、病因835

二、临床表现835

三、诊断与鉴别诊断发835

四、治疗837

第五节 咽部狭窄及闭锁837

一、病因837

二、临床表现837

三、诊断837

一、病因839

第六节 喉气管狭窄及缺损839

四、治疗840

二、临床表现840

三、诊断840

第七节 颈段食管缺损842

一、漏斗胸844

第二十八章 躯干部畸形缺损及食管狭窄844

第一节 漏斗胸、鸡胸及胸骨裂844

三、胸骨裂847

二、鸡胸847

一、病因848

第二节 胸、腹壁畸形及缺损848

二、胸壁软组织覆盖畸形及缺损849

三、胸廓缺损850

四、腹壁缺损限851

一、修复与再造方法分类852

第三节 食管狭窄及缺损852

三、游离空肠移植或游离空肠襻移植食管再造853

二、游离胃肠管移植食管再造的种类853

四、游离皮瓣移植食管再造技术854

五、颈胸食管狭窄及缺损的显微外科修复855

八、显微外科技术食管再造的并发症及其预防处理857

六、肠移植食管再造受区吻接血管的选择857

七、肠管或皮瓣游离移植食管再造术后的处理限857

第四节 躯干广泛瘢痕858

一、良性肿瘤859

第五节 胸背部浅表肿瘤859

二、恶性肿瘤860

一、病因和发病机制861

第六节 脊柱裂861

四、手术治疗862

二、分型和症状862

三、诊断862

一、病因863

五、预后863

第七节 褥疮863

四、治疗864

二、病理864

三、临床表现864

一、美容外科学的历史与现状867

下册867

第二十九章 美容外科学及整形美容心理学基础867

第一节 概论867

三、美容外科学的特点与要求869

二、美容外科学的定义与范畴869

四、整形美容外科心理学概论870

五、整形美容求术者的心理定势、期待与满意874

六、整形美容手术后的心理反应875

七、美容手术失败患者的心理和护理877

八、美容外科中医疗纠纷的心理学原因879

一、概述880

第二节 医学人体美学的测量及评估880

二、人体测量的基本知识881

三、面容美896

四、体型美899

一、皮肤摩擦术902

第三节 皮肤磨削术902

二、用于剥脱的化学物904

二、表浅病灶削除术904

第四节 化学剥脱术904

一、皮肤老化和剥脱后的组织学特点904

四、手术方法与步骤905

三、适应证与禁忌证905

第五节 皮肤衰老的机制及防治研究进展906

五、并发症及其处理906

一、衰老皮肤的组织学改变和生理学基础907

二、颜面部皮肤老化的表现908

三、衰老皮肤分子生物学方面的改变909

四、延缓皮肤衰老的方法与新思路910

一、眼睑913

第三十章 眼部整形与美容913

第一节 应用解剖913

二、泪器916

四、眼眶917

三、眉917

第二节 眉缺损和畸形918

二、眉缺损的修复方法919

一、原因919

三、眉畸形的矫治922

一、睫毛缺损923

第三节 睫毛缺损和畸形923

二、睫毛畸形924

三、老年性睑外翻925

第四节 睑外翻畸形925

一、先天性睑外翻925

二、痉挛性睑外翻925

四、麻痹性睑外翻926

五、瘢痕性睑外翻927

一、原因931

第五节 眼睑缺损931

三、眼睑各层组织缺损修复的基本原则932

二、修复原则932

四、眼睑部分缺损的手术修复方法933

五、眼睑全部缺损再造938

一、病因与分类940

六、眼球缺失、眼睑缺失的修复940

七、并发症940

第六节 上睑下垂940

二、术前上睑功能测定941

三、手术方法的选择942

四、手术并发症的预防和处理949

第七节 睑球粘连950

三、治疗方法953

第八节 眼窝狭窄和闭锁953

一、原因953

二、结膜囊成形术的基本原则953

一、良性肿瘤958

第九节 眼睑肿瘤及眼睑分裂痣958

二、恶性肿瘤959

一、眼球内陷960

三、眼睑分裂痣960

第十节 眼球内陷和上睑凹陷960

二、上睑凹陷963

一、原因965

第十一节 眼球突出965

二、手术时机和手术方法966

一、眦角韧带损伤968

第十二节 眦角韧带损伤与睑裂畸形968

二、睑裂畸形970

三、眶骨骨折的手术整复978

第十三节 眶畸形978

一、原因978

二、手术时机与手术适应证978

一、泪腺、泪道解剖980

第十四节 泪道损伤及畸形980

二、泪道损伤和畸形981

第十五节 眼睛的美学984

二、东、西方民族眼型的解剖及形态特点985

一、眼部美容学参考数据985

一、重睑形成的机制987

第十六节 重睑成形术987

二、适应证与禁忌证988

四、重睑皱襞的设计原则989

三、术前检查和准备989

五、手术方法990

三、手术方法998

第十七节 中、老年性上睑皮肤松弛998

一、病因和临床表现998

二、术前准备998

四、术后并发症及处理1000

二、下睑松弛的整形1001

第十八节 下睑松弛的整形1001

一、临床表现1001

第十九节 外眦角下斜畸形整形术1007

三、睑板和眦韧带松弛矫正术1007

第二十一节 下睑缘眼轮匝肌肥厚1008

第二十节 外眦成形术1008

第二十二节 眼睑凹陷脂肪颗粒充填术1009

一、外鼻的局部解剖1011

第三十一章 鼻部整形与美容1011

第一节 应用解剖1011

二、鼻的内部解剖1014

第二节 鼻部整形美容手术器械1017

一、诊断1018

第三节 鼻部畸形的诊断、麻醉、切口及术后处理1018

三、切口1019

二、麻醉1019

四、术后处理1021

一、鼻部皮肤病变1022

第四节 鼻部皮肤病变及外鼻肿瘤1022

一、软组织挫伤和裂伤1023

二、外鼻肿瘤1023

第五节 鼻部外伤1023

二、鼻骨骨折1024

五、儿童鼻外伤1025

三、鼻中隔外伤1025

四、鼻邻近器官外伤1025

第六节 鼻孔狭窄与闭锁1026

一、鼻翼畸形1029

第七节 鼻翼整形及美容1029

二、鼻翼缺损1032

一、鼻尖畸形1035

第八节 鼻尖整形及美容1035

二、鼻尖缺损1039

一、鼻小柱畸形1040

第九节 鼻小柱整形及美容1040

二、鼻小柱缺损1043

二、复合组织移植1045

第十节 鼻部分缺损及全部缺损1045

一、皮肤移植1045

三、皮瓣移植1046

第十一节 歪鼻畸形1053

第十二节 鞍鼻畸形1054

二、手术方法及术后并发症1055

一、术前准备1055

三、手术方法1057

第十三节 驼峰鼻畸形1057

一、临床表现1057

二、术前准备1057

第十四节 阔鼻畸形1059

第十五节 短鼻畸形1060

第一节 应用解剖1062

第三十二章 耳郭整形与美容1062

二、胚胎发育障碍与耳颌畸形1064

第二节 胚胎发育障碍与耳畸形1064

一、耳郭的胚胎发育1064

一、发生率与发病原因1066

三、先天性耳郭畸形的分类1066

第三节 小耳畸形综合征1066

二、耳郭再造的适应证与手术方法1067

三、分期法耳郭再造术1069

四、一期法耳郭再造术1071

五、应用皮肤扩张法耳郭再造术1074

六、与耳郭再造有关的外耳道成形1076

一、附耳1077

七、耳郭再造与患侧面颌部畸形的矫正1077

第四节 附耳及耳前瘘管1077

第五节 招风耳1078

二、耳前瘘管1078

第六节 杯状耳1082

第七节 隐耳1084

第八节 猿耳1085

第九节 耳垂畸形1086

二、耳垂裂1087

一、耳垂尖角畸形、粘连1087

一、早期处理1089

二、晚期修复1089

第十节 耳郭外伤与耳郭缺损1089

第十三节 烧伤后耳郭畸形1093

第十二节 瘢痕性耳道狭窄与闭锁1093

第十一节 菜花耳1093

第一节 面部除皱手术的历史与现状1095

第三十三章 面部皱纹及轮廓的整形与美容1095

二、面颈部老化的临床表现1096

一、皮肤老化的病理改变1096

第二节 皮肤老化的病理及临床表现1096

一、面颈部皮下脂肪分布特点1099

第三节 面部除皱术相关解剖学1099

二、面部皮肤支持韧带的特点及意义1100

三、表浅肌肉腱膜系统1102

四、颞区筋膜结构特点1104

五、面神经腮腺外分支1105

六、表情肌1107

第四节 面部除皱手术的安全分离平面1110

二、术前准备1111

一、适应证1111

第五节 面部除皱手术适应证、术前准备及麻醉1111

一、切口选择1112

第六节 面部除皱手术的切口和术式选择1112

三、麻醉1112

二、术式选择1113

一、额部除皱术1114

第七节 面部除皱手术的外科技术1114

三、面颈部除皱术1115

二、颞部除皱术1115

五、额颞部除皱术1117

四、中面部除皱术1117

九、复合除皱术1118

八、全面颈部除皱术1118

六、额颞面部除皱术1118

七、颞面颈部除皱术1118

十一、骨膜下除皱术1121

十一、除皱术中辅助操作技术的应用1123

第八节 面部除皱手术并发症的预防和处理1124

一、颧弓缩小整形1126

第九节 面部轮廓整形及美容1126

三、下颌角肥大方形面孔整形及颏成形1129

二、颧弓扩大整形1129

第一节 女性乳房的应用解剖1132

第三十四章 乳房整形与美容1132

三、检查1135

二、隆孔术的假体评述1135

第二节 乳房扩大整形1135

一、概述1135

三、隆乳术的外科技术1137

第三节 乳房肥大症及乳房下垂的乳房缩小整形原则1140

一、乳房肥大症及乳房下垂的临床表现和分类1141

二、乳房缩小整形原则、术前准备及并发症1142

一、手术方法及分类1143

第四节 乳房缩小整形1143

二、基本技术1144

三、垂直双蒂乳房缩小整形1148

四、“L”形乳房缩小整形1150

五、直线及短横瘢痕乳房缩小整形1151

六、直线瘢痕乳房缩小整形1152

七、环形切口乳房缩小整形1153

第六节 即刻乳房再造1155

第五节 乳房再造概述1155

一、乳房再造时机选择1155

二、乳房再造术的内容1155

三、乳房再造所需组织量的估测1157

第七节 背阔肌肌皮瓣移植乳房再造1157

一、适应证与禁忌证1157

二、背阔肌应用解剖1157

四、乳房再造形态塑造的设计1158

第八节 横形腹直肌肌皮瓣移植乳房再造1160

五、背阔肌肌皮瓣乳房再造技术1160

六、术后处理1160

一、横形腹直肌肌皮瓣的应用解剖1161

二、单蒂横形腹直肌肌皮瓣乳房再造1162

第九节 显微外科组织移植乳房再造1163

三、双蒂横形腹直肌肌皮瓣乳房再造1163

三、术前准备1164

一、适应证与禁忌证1164

二、供区选择1164

一、乳头再造1165

四、受区血管的选择1165

五、游离皮瓣的切取、移植及术后处理1165

第十节 乳头及乳晕的再造1165

一、临床表现1166

二、乳晕再造1166

第十一节 乳头内陷1166

三、组织瓣转移乳头内陷整形1167

二、治疗原则1167

五、Broadbcnt及Woolf技术1168

四、改良Pitanguy法1168

第十二节 乳头缩小整形1169

二、病因及临床表现1170

第十三节 男性乳房肥大症1170

一、病理1170

三、诊断及辅助检查1171

五、治疗1172

四、鉴别诊断1172

第一节 历史发展与现状1174

第三十五章 手术减肥与体形塑造1174

第二节 肥胖的基本概念和塑形的原理1177

二、脂肪细胞了1178

一、皮下脂肪层及其临床意义1178

五、体形分类1179

三、浅筋膜层1179

四、脂肪小丘或脂肪团1179

六、标准体重与肥胖等级1180

七、肥胖与疾病的关系1181

第三节 设备及其发展1182

二、对患者的选择和准备1183

第四节 手术选择、术前准备、麻醉及术后处理1183

一、手术选择1183

三、麻醉选择1184

四、术后处理1185

一、术式分类1186

第五节 手术技术1186

二、脂肪抽吸技术1187

三、全腹壁成形术1192

六、皮肤脂肪浅筋膜切除术1195

四、下腹壁成形术1195

五、上腹壁成形术1195

一、危重并发症的防治1200

第六节 并发症的预防与治疗1200

二、晚期并发症的防治1201

第七节 晚期处理1202

第一节 概述1204

第三十六章 内窥镜在整形美容外科的应用1204

第三节 内窥镜额部骨膜下除皱术1205

第二节 内窥镜整形美容外科的设备1205

第四节 内窥镜颜面部除皱术1207

一、内窥镜隆乳术1209

第五节 内窥镜在乳房美容整形的应用1209

三、内窥镜乳房缩小整形术与乳房悬吊固定术1210

二、隆孔术后的内窥镜假体检查与挛缩纤维囊切开术1210

第六节 内窥镜在腹壁整形的应用1212

一、手的功能1214

第三十七章 手的解剖、检查及功能评定1214

第一节 手的功能解剖1214

二、手的表面解剖1216

三、手的功能解剖1217

一、病史1229

第二节 手部检查及诊断1229

二、检查1230

三、特殊检查1233

一、评判方法1234

第三节 手部功能评定1234

二、评判标准1240

一、肢体的发育1249

第三十八章 先天性手及上肢畸形1249

第一节 上肢的胚胎发育1249

二、肢体的血管发育1250

第二节 先天性手及上肢畸形的发生率和病因1251

三、肢体的神经发育1251

第三节 先天性手及上肢畸形的分类1252

第四节 手术治疗时机的选择1259

二、临床表现及分类1260

第五节 先天性拇指畸形1260

第六节 先天性拇指发育不良1260

一、病因1260

三、治疗1263

一、临床表现1266

第七节 先天性拇指内收畸形1266

二、治疗1267

一、临床表现1269

第八节 复拇指畸形1269

二、病理表现1270

三、治疗1271

二、治疗1276

第九节 先天性扳机拇指(手指)畸形1276

一、临床表现1276

第十一节 多节指骨畸形1277

第十节 多指畸形1277

一、临床表现1277

二、治疗1277

二、治疗1278

一、临床表现1278

第十三节 先天性赘生手畸形1280

第十二节 镜影手畸形1280

一、临床表现1280

二、治疗1280

一、病理表现1281

第十四节 先天性并指畸形1281

二、临床表现1282

三、治疗1283

一、临床表现1285

第十五节 手及手指发育不良1285

一、病因1286

二、治疗1286

第十六节 分裂手畸形1286

二、临床表现1287

三、治疗1289

第十七节 桡侧球棒手1291

三、分类1292

一、病因1292

二、病理及临床表现1292

四、治疗1293

五、典型病例1295

三、治疗1296

第十八节 尺侧球棒手1296

一、病理及临床表现1296

二、分类1296

一、病因及临床表现1297

第十九节 先天性掌挛缩1297

二、治疗1298

一、病理及临床表现1299

第二十节 先天性手指屈曲畸形1299

二、治疗1301

一、临床表现1301

第二十一节 先天性巨肢(指)畸形1301

第二十四节 海豹手1302

二、治疗1302

第二十二节 先天性环状缩窄带综合征1302

第二十三节 先天性缺肢(指)畸形1302

一、临床表现1302

第一节 麻醉选择1304

第三十九章 手及上肢外伤的处理1304

二、臂丛神经阻滞麻醉1305

一、局部浸润麻醉1305

三、臂神经阻滞麻醉1306

四、指总神经与指固有神经阻滞麻醉1307

一、术前准备1308

第二节 术前准备与止血带的应用1308

二、止血带的应用1309

第三节 开放性外伤的清创术1310

三、上肢止血带性神经损伤1310

一、游离植皮1312

第四节 手部皮肤缺损的修复1312

二、邻指皮瓣发1313

三、手指推进皮瓣1314

五、指神经血管蒂岛状皮瓣1316

四、手指局部修复移行皮瓣1316

六、皮神经伴行血管蒂岛状皮瓣1317

七、掌背血管蒂皮瓣1319

九、鼻烟窝皮瓣1321

八、鱼际皮瓣1321

十、上臂与前臂带蒂皮瓣1322

十二、手部皮肤套状撕脱伤的处理1323

十一、腹部、胸部带蒂皮瓣1323

一、断指再植的适应证1326

第五节 断肢(指)再植1326

二、断肢(指)再植的基础实验研究1327

三、断肢(指)再植顺序1332

四、断掌与断指平面的分型1334

五、断臂、断掌、断指再植手术操作1336

六、术后护理与血循环危象1338

七、重视再植肢(指)体的功能恢复1339

一、前臂与乎筋膜间室压力增高的原因1340

第六节 前臂与手骨筋膜间室综合征1340

二、病理变化与症状体征1341

四、前臂的肌腱延长与移位手术1343

三、骨筋膜间室切开减压术1343

五、手内肌挛缩松解术1345

第七节 手部骨与关节损伤的处理1347

一、指骨骨折1348

二、掌骨骨折1350

三、腕骨骨折1354

四、手部关节脱位与关节绞锁1359

五、掌指关节与指关节韧带损伤1362

六、掌骨、指骨不连接，骨缺损与畸形愈合1363

七、手部关节挛缩与僵直1365

二、组织与生理学1367

一、指甲解剖1367

第八节 指甲损伤的治疗1367

三、甲床损伤的治疗1368

一、屈指肌腱1371

第一节 肌腱的解剖与生理1371

第四十章 手及上肢肌腱损伤1371

二、伸指肌腱1373

三、肌腱的修复与愈合1374

二、肌腱修复方法的选择1375

一、肌腱手术的前提和条件1375

第二节 肌腱损伤修复的条件和方法选择1375

二、屈指肌腱的分区及其损伤的处理原则1377

一、屈肌腱损伤的表现1377

第三节 屈肌腱损伤1377

三、腱鞘内屈指肌腱损伤的一期修复1378

五、游离肌腱移植术1380

四、屈肌腱固定术1380

六、屈指肌腱粘连松解术1385

一、伸指肌腱的分区1386

第四节 伸肌腱损伤1386

二、锤状指1387

三、中央腱束损伤1390

四、伸肌腱帽损伤1391

六、拇长伸肌腱损伤1393

五、手、腕及前臂伸肌腱损伤1393

第五节 肌腱手术后的康复治疗1394

二、损伤分类1396

一、损伤原因1396

第四十一章 手及上肢神经损伤1396

第一节 神经损伤的原因与分类1396

第二节 神经损伤的变性与再生1397

一、临床检查1398

第三节 周围神经损伤的检查1398

二、电生理检查1399

一、非手术治疗1401

第四节 神经损伤的治疗1401

二、手术治疗1402

一、临床表现与诊断1406

第五节 正中神经损伤1406

二、治疗1407

一、临床表现与诊断1408

第六节 尺神经损伤1408

二、治疗1409

二、治疗1411

一、临床表现与诊断1411

第七节 桡神经损伤1411

二、治疗1414

一、临床表现与诊断1414

第八节 臂丛神经损伤1414

三、臂丛神经的显露1415

一、颈5、6神经根卡压1416

第九节 胸廓出口综合征1416

二、胸廓出口综合征1421

第十节 影响神经功能恢复的因素1426

第一节 概述1429

第四十二章 手及上肢神经卡压综合征1429

一、应用解剖1430

第二节 肱骨肌管综合征1430

四、检查1431

三、临床表现1431

二、病因1431

七、病例介绍1432

六、治疗1432

五、诊断与鉴别诊断1432

三、临床表现1433

二、病因1433

第三节 桡管综合征1433

一、应用解剖1433

六、治疗1434

五、鉴别诊断1434

四、检查1434

二、临床表现1435

一、应用解剖1435

第四节 旋后肌综合征1435

第五节 旋前圆肌综合征1436

四、治疗1436

一、应用解剖1436

三、临床表现1437

四、诊断与鉴别诊断1437

二、病因1437

第六节 骨间前神经综合征1438

一、应用解剖1438

五、治疗1438

四、检查1439

五、诊断1439

三、临床表现1439

二、病因1439

一、应用解剖1440

二、病因1440

第七节 腕管综合征1440

六、治疗1440

四、病理解剖1441

五、临床表现1441

三、病理生理1441

六、诊断与鉴别诊断1442

七、治疗1442

第八节 正中神经返支综合征1443

一、应用解剖1443

四、鉴别诊断1444

五、治疗1444

三、临床表现1444

二、病因1444

一、应用解剖1445

二、病因1445

第九节 肘管综合征1445

六、病例介绍1445

三、病理生理1446

四、临床表现1446

第十节 腕尺管综合征1447

一、应用解剖1447

五、治疗1447

三、临床表现1448

四、治疗1448

二、病因1448

第四十三章 手及上肢神经瘫痪后的运动功能重建1450

第一节 运动功能重建的一般原则1450

三、拇指对掌功能重建1451

二、屈拇、屈指功能重建1451

一、前臂旋前功能重建1451

第二节 正中神经瘫痪后的运动功能重建1451

第三节 桡神经瘫痪后的运动功能重建1454

第四节 尺神经瘫痪后的运动功能重建1455

一、手内肌的功能重建和爪形手畸形的纠正1456

三、示指外展功能重建1457

二、拇内收功能重建1457

四、小指内收功能重建1458

第五节 多条神经瘫痪1459

一、正中神经和尺神经联合瘫痪后的功能重建1459

五、尺侧屈腕及环、小指屈曲功能的重建1459

三、高位正中神经和桡神经联合瘫痪的功能重建1460

四、臂丛神经瘫痪后的功能重建1460

二、高位尺神经和桡神经联合瘫痪后的功能重建1460

一、骨骼与关节1464

二、肌肉与肌腱1464

第一节 拇指的功能解剖1464

第四十四章 拇指及手指缺损的再造1464

三、功能活动的特点1465

第二节 拇指缺损及拇指再造概述1467

一、适应证1469

二、应用解剖1469

第三节 第2足趾游离移植拇指和手指再1469

三、拇指再造术前准备1471

四、拇指再造手术过程1471

五、足趾移植手指再造1474

六、多手指缺失的再造1474

第四节 扩大第2足趾移植及“V”形皮瓣移植拇指和手指再造1477

一、扩大第2足趾移植1477

二、足趾“V”形皮瓣及部分足趾移植1478

三、足趾合并足背或胫前皮瓣移植1478

二、应用解剖1480

三、手术切口设计1480

一、适应证1480

第五节 拇趾移植拇指再造1480

一、适应证1481

二、应用解剖1481

第六节 拇甲皮瓣移植拇指再造1481

四、手术过程1481

四、手术过程1482

三、手术切口设计1482

第七节 异体手指移植拇指和手指再造1483

三、术前准备1484

二、应用解剖1484

一、适应证1484

四、手术过程1485

六、术后处理1488

五、手术注意事项1488

七、并发症的防治1489

一、Gillies拇指延长术及改良(Gilles拇指延长术1490

第八节 拇指延长术1490

八、评价与展望1490

二、拇指掌骨或指骨延长术1492

二、示指拇指化手术1493

一、残缺手指拇指化手术1493

第九节 手指转位拇指再造1493

三、环指及中指拇指化手术1494

二、皮管供区选择1496

三、下腹部皮管植骨拇指再造1496

一、适应证1496

第十节 皮管植骨拇指再造1496

一、适应证1497

二、手术过程1497

第十一节 前臂及手部皮瓣加植骨拇指再造1497

一、病因1499

二、临床表现1499

第一节 概述1499

第四十五章 手及上肢瘢痕、瘢痕挛缩畸形1499

二、环上臂的瘢痕及瘢痕挛缩1501

三、腋胸部瘢痕及蹼状瘢痕挛缩1501

一、上臂及肩部散在性瘢痕1501

三、治疗原则及时机选择1501

第二节 腋胸部及上臂瘢痕、瘢痕挛缩1501

二、治疗1505

一、临床表现1505

第三节 肘部及前臂瘢痕、瘢痕挛缩1505

第四节 烧伤后肘及前臂异位骨化症1506

二、临床表现与诊断1507

三、治疗1507

一、病因病理1507

一、瘢痕性并指畸形1509

第六节 瘢痕性并指及瘢痕性拇指内收畸形1509

二、手部烧伤瘢痕挛缩的处理原则1509

第五节 手部瘢痕、瘢痕挛缩1509

一、病因1509

二、瘢痕性拇指内收畸形1510

一、病理、临床表现及分型1514

第七节 手背烧伤瘢痕挛缩1514

二、治疗1516

二、治疗1520

一、临床表现1520

第八节 手掌烧伤瘢痕及瘢痕挛缩1520

第九节 烧伤后残缺手畸形1522

一、适应证与禁忌证1523

第十节 前臂分叉术1523

二、手术方法与步骤1524

一、流行病学1526

二、掌腱膜的形态结构与功能1526

第四十六章 掌腱膜挛缩症1526

三、病因1528

四、病理分期与临床分型1529

六、治疗1530

五、症状与诊断1530

七、预后1533

二、解剖及生理1534

一、病因1534

第一节 概述1534

第四十七章 肢体淋巴水肿1534

第二节 发病机制和临床表现1537

一、原发性淋巴水肿1538

第三节 病因和临床分类1538

二、继发性淋巴水肿1539

第四节 诊断方法1540

一、淋巴管造影1540

二、放射性核素淋巴造影1542

三、其他1542

一、保守治疗1543

第五节 治疗1543

二、手术治疗1545

第四十八章 下肢畸形与缺损1551

第一节 概述1551

一、骨筋膜间室1552

二、动脉解剖1552

第二节 下肢应用解剖1552

三、神经解剖1553

第三节 下肢常用组织瓣1554

二、清创术1559

一、术前伤情评估与准备1559

第四节 下肢创伤1559

三、创伤后创面软组织覆盖1560

四、下肢血管伤1561

五、下肢神经损伤1561

七、下肢创伤并发症1562

六、跟腱断裂伤1562

第五节 下肢瘢痕的晚期修复1563

一、足背部软组织缺损的修复1564

二、足踝及跟腱区缺损的修复1564

第六节 足部软组织缺损的修复1564

一、腹股沟区瘢痕的治疗1564

二、胭窝瘢痕的治疗1564

一、创伤性溃疡1565

二、静脉淤血性溃疡1565

第七节 下肢慢性溃疡1565

三、足底软组织缺损的修复1565

六、恶性溃疡1566

七、感染性溃疡1566

五、糖尿病性溃疡1566

三、动脉供血不足性溃疡1566

四、神经营养不良性溃疡1566

第八节 下肢再植1567

第九节 先天性下肢畸形1568

一、鸡眼1569

二、胼胝1569

第十节 鸡眼、胼胝1569

一、临床表现及分类1571

第一节 尿道下裂1571

第四十九章 外生殖器、会阴及肛周畸形和缺损1571

二、治疗1572

三、阴茎弯曲矫正术1573

四、尿道口前移阴茎头成形术1574

五、翻转皮瓣尿道下裂修复术1575

六、埋藏皮条法尿道成形术1576

七、包皮岛状皮瓣尿道下裂一期整形1577

八、阴囊岛状皮瓣尿道下裂一期整形1578

九、游离组织移植尿道再造1580

十、尿道下裂手术并发症1580

二、治疗1581

一、临床分类1581

第二节 尿道上裂和膀胱外翻1581

第三节 阴茎缺损及阴茎再造1583

二、阴茎再植1584

一、历史与现状1584

三、前臂皮瓣游离移植阴茎再造1585

四、其他皮瓣游离移植阴茎再造1586

五、带蒂岛状皮瓣移植阴茎再造1586

第四节 阴茎延长术1588

一、阴茎相关解剖1588

二、阴茎延长术的性生理基础1592

三、阴茎延长术的原理和关键技术1593

四、手术适应证1594

五、手术方法与步骤1594

六、手术并发症的防治1597

七、用阴茎延长术修复阴茎大部分缺损或小阴茎畸形1597

一、阴道发育异常1599

第五节 阴道缺损、闭锁与阴道再造1599

八、术前准备与术后处理1599

二、阴道再造术1600

二、小阴唇肥大1606

三、处女膜闭锁1606

一、阴蒂肥大1606

第六节 女性外阴畸形及阴道损伤的整复1606

四、处女膜破裂1607

五、阴道松弛1607

一、特点与分类1608

二、治疗原则与方法1608

第七节 会阴部烧伤瘢痕挛缩畸形1608

一、先天性直肠肛门发育畸形1611

第八节 先天性直肠肛门发育畸形与肛门失禁1611

二、肛门失禁1614

一、尿道狭窄1617

第九节 尿道狭窄、尿瘘及阴道直肠瘘1617

二、尿瘘及阴道直肠瘘1624

第一节 性别判断标准1631

一、染色体性别1631

第五十章 性别畸形与易性病1631

三、生殖器性别1632

二、性腺性别1632

四、激素性别1633

六、社会性别1634

第二节 性别畸形及综合征1634

五、脑性别1634

一、男性假两性畸形1635

二、女性假两性畸形1636

四、K1inefelter综合征1638

五、Turner综合征1638

三、真两性畸形1638

第三节 性别畸形的诊断1639

第四节 性别畸形的治疗原则1640

一、易性病1642

第五节 易性病与易性术1642

二、易性术1645

一、种类1652

第一节 假肢1652

第五十一章 假肢与支具1652

二、基本构造1654

三、安装假肢的残肢条件1656

四、假肢使用的功能训练1656

一、用途及分类1657

第二节 支具1657

五、装配假肢的禁忌证与并发症1657

二、上肢支具1659

三、下肢支具1661

四、脊柱支具发1661

一、康复医学的定义、范围1663

二、康复医学的组成1663

第一节 概述1663

第五十二章 康复治疗在整形外科的应用1663

第二节 整形外科手术前后的康复1664

一、植皮手术前后局部组织的处理1664

二、植皮术预防和控制感染的理疗1665

三、伤口感染的理疗1665

五、移植皮片收缩的预防1666

六、显微血管外科术后血管痉挛的物理疗法1666

四、皮瓣血液循环障碍的理疗1666

一、肌腱修复术后的康复1667

第三节 手外伤的康复1667

二、断乎再植、手指重建后的康复1668

一、心理康复1670

二、物理疗法1670

第四节 烧伤的康复1670

四、运动疗法1672

五、作业疗法1672

三、体位治疗1672

索引1674

三、耳垂缺损以1807