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上册1

第一章 医疗环境1

健康照顾机构3

健康照顾机构的功能3

健康照顾机构的种类4

护理人员在健康照顾中扮演的角色5

医院9

医院的特性9

医院的功能9

医院的种类10

建筑12

实务安全与卫生12

病室环境20

影响适应行为的因素21

健康环境的维持22

安全环境29

病人单位36

病人出入院39

入院39

入院程序40

入院护理48

标本收集50

病人的权利与责任51

转病房53

出院53

技术1-1 痰标本收集57

上册57

一般收集法58

Lukins U型管收集法59

技术1-2 粪便标本收集60

技术1-3 尿液标本收集62

一、常规尿液标本收集62

二、清洁或中段尿液标本收集63

三、无菌尿液标本收集64

四、24小时尿液标本收集66

技术1-4 血液标本收集67

第二章 感染控制71

名词解释73

感染控制的概念73

感染控制的目的74

感染的分类74

感染的过程75

院内感染77

院内感染的定义77

院内感染的特征77

院内感染的分类78

易造成院内感染的情况80

感染控制措施81

成立感染控制小组81

感染控制的方法82

切断传染途径82

灭菌83

灭菌品质管制106

器械的保养与维护110

外科无菌技术操作113

隔离115

技术2-1 洗手法118

技术2-2 基本无菌技术120

取用无菌镊子120

由无菌容器中取用无菌敷料121

取用无菌溶液122

戴脱无菌手套法122

取用无菌包内敷料125

铺无菌治疗盘128

技术2-3 伤口护理130

更换无菌敷料130

更换湿到干敷料132

戴口罩134

技术2-4 隔离技术134

穿脱隔离衣135

第三章 观察与沟通141

观察143

定义143

过程143

护理与观察的关系144

沟通148

沟通的意义148

沟通流程及要素150

影响沟通的因素152

沟通的形态153

沟通的障碍159

护理人员与病人的互动关系163

护病关系的意义163

护病关系的原则165

护病关系建立的过程166

影响护病关系建立之因素175

第四章 记录与报告180

记录182

记录的目的182

记录的种类183

记录的指引203

报告210

第五章 体温214

体温的定义216

体温的调节216

正常的体温217

热的产生与散失217

影响体温的因素218

异常体温的护理219

测量体温的方法与注意事项224

测量口温230

技术5-1 测量体温230

测量腋温233

测量肛温233

第六章 冷热应用236

影响冷热应用效果的因素238

冷热应用的生理反应238

冷热应用的原则240

冷热应用的治疗效果241

冷热应用的禁忌241

冷热应用的方法243

冰袋的使用248

技术6-1 局部用冷248

冷敷法249

技术6-2 全身用冷-温水拭浴250

热水袋的使用253

技术6-3 干热应用253

烤灯的使用255

热敷法256

技术6-4 湿热应用256

热水浸泡258

热水坐浴259

第七章 循环262

脉搏的定义264

脉搏264

脉搏的特性264

脉搏的测量266

正常与异常血压值269

血压269

血压的定义269

影响血压的因素270

血压的测量272

测量桡动脉277

技术7-1 测量脉搏277

测量心尖脉278

测量心尖-桡脉搏279

技术7-2 测量血压281

听诊法281

泛红法285

第八章 呼吸287

呼吸的生理289

呼吸的定义289

呼吸的过程289

呼吸的调节291

呼吸的评估方法292

观察292

会谈295

胸部检查296

诊断试验298

促进适当呼吸之护理措施300

技术8-1 测量呼吸速率312

技术8-2 叩击、震颤及引流313

技术8-3 蒸汽吸入法316

技术8-4 气管切开护理319

技术8-5 吸痰法322

技术8-6 氧气疗法325

鼻导管使用法325

鼻套管使用法327

氧气面罩使用法329

第九章 舒适333

下册333

引起不舒适的原因335

促进舒适的方法336

铺床法336

姿势维持及移动方法339

维持舒适姿势339

移动病人356

促进清洁358

皮肤护理358

口腔护理362

头发护理369

指甲与足部护理371

会阴护理373

日常护理375

技术9-1 铺床法377

下册377

密盖床377

暂空床383

卧有病人床387

手术后应用床(麻醉床)393

技术9-2 移动及搬运病人395

协助病人翻身或侧卧395

协助病人移向床头397

滚木式翻身法401

协助病人坐入椅子(或轮椅)及返回病床法403

协助病人由床上移至推车或返回病床法407

技术9-3 维护病人清洁与卫生411

床上洗发411

特别口腔护理413

背部护理416

床上沐浴421

会阴冲洗426

第十章 休息与活动431

休息与睡眠的定义433

休息433

睡眠的周期434

影响休息与睡眠的因素436

促进休息与睡眠的护理措施436

活动之重要性437

活动437

活动之种类和选择438

活动受限制之原因441

活动受限制之影响442

病人活动问题的处理445

全关节运动454

主动性全关节运动455

被动性全关节运动464

压疮之护理467

约束法472

技术10-1 关节被动运动474

手腕或足踝约束法484

技术10-2 约束法484

约束手套法486

波氏安全背心约束法487

手肘约束法489

第十一章 营养493

食物分类495

基本营养495

营养素495

影响食物摄取的因素511

基本营养评估513

营养的维持514

饮食计划514

饮食治疗519

技术11-1 口喂食法525

技术11-2 管灌食法526

第十二章 排泄534

大肠之排泄及其护理536

大肠解剖生理536

正常粪便的性质539

影响正常排便的因素540

常见异常排便情况542

护理原则544

异常排便之护理原则与方法544

灌肠法546

结肠灌洗548

肠造瘘术549

泌尿系统解剖生理552

泌尿系统之护理552

正常尿液之性质555

影响正常排尿之因素556

排尿功能异常之情况557

一般护理措施558

异常排尿之护理原则与方法558

导尿法560

膀胱灌洗563

膀胱训练564

膀胱滴药564

清洁灌肠566

技术12-1 灌肠法566

保留灌肠570

技术12-2 肛管插入法574

技术12-3 结肠造瘘护理576

结肠造瘘灌洗576

人工造口袋使用法580

单次导尿法582

技术12-4 导尿法582

存留导尿法与其护理589

第十三章 性596

人类生命周期中性的发展598

人类性学发展598

正常的性反应600

性满足的意义600

正常性反应600

影响性适应的因素609

护理人员处理病人性问题之必备要素611

有关性适应方面的护理611

性功能的评估612

护理人员应有的态度与处理原则612

性功能失调病人的护理613

第十四章 给药法618

药物名称620

概论620

给药目的620

药物的代谢620

影响用药剂量之因素621

给药前准备625

医嘱625

药物剂量换算626

护理人员的职责628

安全适当的给药628

给药方法与途径630

口服给药630

法律责任630

注射法632

舌下给药632

吸入法638

滴入法638

栓塞法639

敷裹法639

涂擦法639

技术14-1 口服给药641

肌肉注射643

技术14-2 注射法643

皮下注射649

皮内注射651

眼药滴入法653

技术14-3 滴入法653

耳药滴入法655

技术14-4 涂擦法656

技术14-5 栓塞法659

阴道栓塞法659

直肠栓塞法660

第十五章 体液的供给664

体液与电解质的需求666

体液的功能666

体液的成分666

体液的分布668

体液的输出及输入669

体液平衡的调节670

体液与电解质不平衡673

体液与电解质平衡状态的评估676

体液与电解质不平衡病人的护理681

维持水分、电解质平衡的原则681

确立护理活动的优先顺序681

维持水分、电解质平衡之方法681

静脉输液703

技术15-1 静脉输液法703

静脉输液内加药711

更换输注溶液714

静脉输液部位护理716

协助静脉输液病人更衣717

移除静脉输液装置718

技术15-2 静脉注射帽使用法719

技术15-3 输血法722

第十六章 绷带与包扎726

绷带包扎之目的728

绷带种类728

包扎时应遵守之原则733

常用的包扎法733

技术16-1 卷轴绷带包扎法735

技术16-2 三角巾包扎法743

技术16-3 束带包扎法749

第十七章 疼痛755

疼痛的本质757

通路控制理论757

疼痛的原因758

知觉和反应758

疼痛的评估764

疼痛病人的护理767

参考资料776

附录777