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第一篇总论1

第一章 引言1

一、耳鼻咽喉放射诊断基础1

二、耳鼻咽喉放射诊断价值1

三、耳鼻咽喉放射诊断局限性2

第二章 耳鼻咽喉放射诊断特殊检查法2

第一节 体层摄影2

第二节 CT检查法（电子计算机X线横断体层扫描，Computed tomo-graphy）3

第三节 磁共振检查法（Magnetic Resonance·MR）5

第四节 干板摄影(静电摄影、电子衍射X线摄影)7

第六节 血管造影法8

第五节 造影检查法8

第七节 数字式X线减影法血管造影11

第八节 放大摄影12

第九节 立体X线摄影13

第十节 其他检查法14

第二篇耳部放射诊断15

第一章 耳部发育、解剖与变异15

第一节 耳部发育15

一、外耳发育15

二、中耳发育16

三、内耳发育16

第二节 耳部气化16

二、中耳17

第三节 耳部解剖17

一、外耳17

三、内耳20

四、颞骨解剖22

第四节 耳部X线解剖变异22

第二章 颞骨常规X线检查技术23

第一节 颞骨X 线平片检查要求23

第二节 颞骨X线投照标准位置25

一、徐氏位（乳突侧位）25

二、梅氏位（乳突轴位）26

三、劳氏位26

四、伦氏位26

六、斯氏位（岩骨横位）27

五、欧文氏位27

七、内耳道经眶位29

八、汤氏位29

九、格氏位30

十、休舍氏位31

十一、听骨位31

十二、前庭窗位32

十三、颅底位32

十四、茎突位32

十五、颈静脉孔位34

十八、眶下裂位35

十九、其他35

十六、舌下神经孔位35

十七、卵圆孔位35

第三节 颞骨X线平片检查法分类总结36

第三章 颞骨特殊X线检查技术38

第一节 体层摄影38

第二节 CT检查法43

第三节 造影法44

第四节 血管造影法47

第五节 脑系充气造影50

第四章 颞骨、耳部X线及CT正常及病理所见52

第一节 颞骨、耳部正常X线检查所见52

一、外耳52

四、乳突53

二、中耳53

三、乳突窦53

五、咽鼓管54

六、内耳54

第二节 颞骨、耳部病理X线检查所见55

一、双侧颞骨不对称、畸形55

二、外耳道条状透亮区变化55

三、鼓宝透明度变化55

四、乳突窦透明度变化55

五、乳突气房变化55

六、内耳结构不清、缺如、畸形55

第四节 颞骨岩部正常CT所见56

第三节 颞骨、耳部X线解剖变异及临床意义56

七、咽鼓管透明度变化56

一、颞骨岩部正常横断面CT所见57

二、颞骨岩部正常冠状面CT所见57

第五节 颞骨岩部病理CT所见58

一、传导性耳聋58

二、先天性感音聋60

第六节 婴儿颞骨发育特点及病变61

一、婴儿颞骨发育特点61

二、婴儿颞骨病变61

一、伴有颞骨异常的综合征62

二、先天性耳畸形62

第一节 先天性耳畸形62

第五章 颞骨、耳部畸形62

三、先天性耳畸形放射诊断64

第二节 后天性耳畸形65

第六章 耳异物与外伤66

第一节 耳异物66

一、外耳道异物66

二、中耳异物66

第二节 颞骨骨折66

一、骨折分类67

二、放射诊断67

第七章 耳部炎症性疾患68

第一节 恶性外耳道炎68

第二节 渗出性中耳炎68

第三节 急性化脓性中耳炎乳突炎69

第四节 慢性化脓性中耳炎乳突炎70

第五节 结核性中耳炎乳突炎74

第八章 耳部其他常见病变75

第一节 耳瘘管75

一、先天性耳瘘管75

二、后天性耳瘘管75

第二节 咽鼓管疾患76

第三节 鼓室硬化症76

第四节 耳硬化症77

第五节 美尼尔氏病78

第一节 良性肿瘤79

一、乳头状瘤79

第九章 颞骨、耳部肿瘤79

二、盯？腺瘤80

三、表皮样囊肿80

四、外耳道胆脂瘤80

五、颞骨原发性胆脂瘤81

六、骨瘤81

七、血管瘤81

八、纤维骨瘤82

九、巨细胞瘤82

十、胆固醇肉芽肿82

十一、脑膜瘤82

十二、血管球体瘤83

十三、听神经瘤84

十四、面神经神经鞘膜瘤85

十五、颞骨组织细胞病86

十六、Paget氏病87

第二节 恶性肿瘤87

一、外耳道恶性肿瘤87

二、中耳恶性肿瘤88

三、乳突恶性肿瘤88

第三篇鼻和鼻窦放射诊断90

第一章 鼻和鼻窦发育和解剖90

第一节 鼻部发育、解剖与变异90

第二节 鼻窦发育、解剖与变异91

一、上颌窦91

二、筛窦93

三、额窦97

四、蝶窦99

第二章 鼻和鼻窦X线检查技术102

第一节 头颅X线投照常用的标准平面和联线标志102

第二节 鼻骨平片投照位置103

一、鼻骨侧位103

二、鼻骨轴位103

第三节 头颅正、侧位平片投照位置104

一、头颅正位104

二、头颅侧位105

第四节 鼻窦平片标准投照位置107

一、枕颏位107

二、枕额位109

三、颏顶位110

四、减角顶颏位113

五、鼻窦侧位114

六、鼻窦左、右斜位115

七、鼻窦改良斜位117

八、硬腭咬合位117

九、张口枕颏位117

十、颧弓位118

十一、颧骨位118

第三章 鼻和鼻窦特殊X线检查法119

第一节 体层摄影法119

第二节 CT检查法121

第三节 造影检查法121

第四节 血管造影法123

第五节 立体摄影法124

第六节 干板摄影法124

第七节 超声波检查法125

第八节 同位素检查法125

第四章 鼻和鼻窦X线及CT正常及病理所见126

第一节 鼻部正常X线所见126

第二节 鼻部病理X线所见127

第三节 鼻窦正常X线所见129

第四节 鼻窦病理X线所见129

第五节 鼻窦良、恶性肿瘤的X线分析131

第六节 鼻窦X线平片诊断错误原因131

第七节 鼻和鼻窦正常CT所见132

第八节 鼻和鼻窦病理CT所见133

第一节 鼻畸形134

第五章 鼻部常见病变134

第二节 脑膜脑膨出135

第三节 异物与结石136

第四节 鼻外伤136

第五节 鼻部炎症性病变138

第六节 鼻特种感染及肉芽肿139

第七节 鼻部囊肿140

第八节 鼻良性肿瘤141

一、鼻息肉141

三、内翻性乳头状瘤142

四、血管瘤142

二、乳头状瘤142

五、神经纤维瘤143

六、脑膜瘤143

七、脊素瘤143

八、骨瘤144

九、软骨瘤144

十、骨化纤维瘤144

十一、髓外浆细胞瘤145

第九节 鼻恶性肿瘤145

第六章 鼻窦常见病变146

第一节 鼻窦异物146

第二节 鼻窦外伤146

一、上颌窦骨折146

二、额窦骨折147

三、筛窦骨折148

四、蝶窦骨折148

五、眶底骨折148

六、脑脊液鼻漏150

第三节 鼻窦根治犬后的放射学表现150

第四节 鼻窦炎151

一、概论151

二、各论152

第五节 变态反应性鼻窦炎155

第六节 气压损伤性鼻窦炎155

第七节 骨髓炎155

第八节 鼻窦结核156

第九节 鼻窦硬结157

第十节 鼻窦霉菌病157

第十一节 鼻窦囊肿157

一、粘液囊肿158

二、上颌窦粘膜囊肿159

三、牙源性囊肿160

四、非牙源性囊肿160

第十二节 上颌骨囊性肿瘤161

一、造釉细胞瘤161

二、牙瘤161

五、粘液瘤与粘液纤维瘤162

四、纤维瘤与骨化纤维瘤162

三、巨细胞瘤162

六、动脉瘤样骨囊肿163

第十三节 鼻窦良性肿瘤163

一、乳头状瘤163

二、血管瘤163

三、化学感受器瘤164

四、神经纤维瘤164

五、骨瘤164

六、软骨瘤165

七、脑膜瘤165

第十四节 鼻窦恶性肿瘤166

一、鼻窦恶性黑色素瘤166

九、混合瘤166

十、髓外浆细胞瘤166

八、脊索瘤166

二、上颌窦恶性肿瘤167

三、筛窦恶性肿瘤168

四、额窦恶性肿瘤169

五、蝶窦恶性肿瘤169

六、副鼻窦恶性纤维组织细胞瘤（MFH）170

七、成感觉神经细胞瘤170

第十五节 翼腭窝解剖、投照和临床意义170

第一节 咽部解剖172

一、鼻咽172

第四篇咽部放射诊断172

第一章 解剖与变异172

二、口咽173

三、喉咽173

四、咽部重要联属173

第二节 咽部X线解剖变异174

第二章 咽部放射检查技术175

第一节 咽部平片投照技术175

一、鼻咽正位175

二、鼻咽侧位175

第二节 干板摄影176

一、鼻咽造影176

第三节 造影检查法176

五、口咽、喉咽侧位176

四、口咽、喉咽正位176

三、颅底位176

二、喉咽造影178

第四节 体层摄影178

第五节 CT检查法178

第三章 咽部正常和异常放射检查所见180

第一节 鼻咽侧位片的正常X线所见及测量180

一、鼻咽侧位片正常X线所见180

二、鼻咽部软组织测量180

第二节 颅底片正常所见183

二、咽后壁软组织厚度测量184

一、口咽正常X线所见184

第三节 口咽片正常X线所见184

第四节 咽部正常X线所见185

第五节 咽部病理X线所见185

第四章 咽部常见病186

第一节 咽异物186

第二节 腺样体肥大186

第三节 咽后壁脓肿187

第四节 鼻咽纤维血管瘤187

第五节 鼻咽癌188

第六节 茎突过长症190

第二节 喉部解剖191

第一节 喉部发育191

第一章 喉部发育、解剖和变异191

第五篇喉部放射诊断学191

第三节 喉部X线解剖变异194

第二章 喉部放射检查技术194

第一节 喉部平片检查技术194

一、常规平片194

二、软X线摄影195

三、高电压摄影195

四、透视及透视下点片摄影195

第二节 干板摄影195

第三节 喉造影196

第四节 体层摄影197

第五节 CT检查法198

第三章 喉部正常和病理放射诊断所见199

第一节 喉侧位片正常X线所见199

第六节 其他检查方法199

第二节 喉正位体层片正常所见200

第三节 喉部X线测量200

第四节 喉部正常X线片观察201

第五节 喉部病理X线片观察202

第六节 喉部X线诊断误差202

第四章 喉部常见病变203

第一节 喉畸形203

一、先天性喉蹼203

二、先天性喉鸣（喉软化）203

第二节 喉异物204

三、喉气囊肿（喉膨出）204

四、先天性声门下狭窄204

第三节 喉外伤205

第四节 喉部炎症206

一、急性喉炎206

二、急性会厌炎与会厌脓肿206

第五节 喉部特异性炎症207

一、喉结核207

二、喉白喉207

三、喉硬结207

二、喉乳头状瘤208

一、喉囊肿208

三、神经鞘瘤208

第一节 囊肿与良性肿瘤208

第六章 喉部囊肿与肿瘤208

四、血管瘤209

五、软骨瘤209

六、淀粉样瘤209

七、髓外浆细胞瘤209

第二节 喉部恶性肿瘤210

第六篇气管、食管放射诊断学212

第一章 发育、解剖和变异212

第一节 气管、食管发育212

一、气管发育212

二、食管发育212

二、支气管解剖213

一、气管解剖213

第二节 气管、食管解剖213

三、食管解剖214

第三节 X线解剖变异215

一、气管215

二、支气管215

三、食管216

第二章 气管放射检查技术217

第一节 常规X线检查217

一、透视217

二、摄片217

第二节 特殊放射检查217

一、高千伏摄影217

二、体层摄影218

五、同位素扫描219

三、CT检查219

四、干板摄影219

第三章 气管X线检查所见220

第一节 正常气管X线检查所见220

第二节 病理气管X线检查所见220

第四章 气管、支气管病变221

第一节 先天性气管畸形221

第二节 气管狭窄222

第三节 气管食管瘘222

第四节 气管支气管异物222

第六节 气管恶性肿瘤225

第五节 气管良性肿瘤225

第七节 气管、支气管软骨增生症226

第八节 后天性气管软化226

第五章 食管X线检查技术227

第一节 X线常见检查法227

一、食管透视法227

二、食管钡餐透视227

三、食管钡棉透视227

四、食管碘油造影227

第二节 X线特殊检查方法227

一、磁带录象及电影227

四、食管低张检查法228

五、干板摄影228

三、特殊造影检查法228

二、食管双重造影法228

第六章 食管X线检查所见229

第一节 正常食管X线检查所见229

第二节 病理食管X线检查所见230

第七章 食管常见病变231

第一节 先天性食管畸形231

第二节 食管失弛缓症235

第三节 食管穿孔或破裂235

第四节 食管异物236

第五节 返流性食管炎238

第六节 腐蚀性食管炎239

第七节 食管瘢痕性狭窄239

第八节 食管憩室240

第九节 食管静脉曲张241

第十节 食管咽下收缩肌瘫痪241

第十一节 环咽肌失弛缓症242

第十二节 皮肌炎引起的吞咽困难242

第十三节 食管良性肿瘤243

第十四节 食管恶性肿瘤243

主要参考文献244

附录一 耳部照片246

附录二 鼻部照片284

附录三 咽部照片332

附录四 喉部照片339

附录五 气管、食管照片349

附录六 耳部、鼻部疾病CT线条示意图361