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第一篇总论1

第一章 介入神经放射学发展简史1

第二章 中枢神经系统血管影像解剖2

第一节 颈动脉系统血管影像解剖3

一、颈总动脉3

二、颈外动脉4

第九节 AVM栓塞后的病理变化11

三、颈内动脉13

四、大脑前动脉18

五、大脑中动脉20

六、幕上静脉系统21

第二节 椎基底动脉系统血管影像解剖28

一、椎动脉28

二、基底动脉29

三、小脑前下动脉30

四、小脑上动脉31

五、大脑后动脉32

六、后颅凹静脉34

第三节 脊髓的血管影像解剖36

一、脊髓的动脉36

二、脊髓的静脉引流42

第三章 介入神经放射学的X线设备44

一、必备的基本条件45

二、电子计算机数字减影机45

三、X线防护设备47

第一节 固体栓塞剂49

一、可吸收性固体栓塞剂49

第四章 栓塞材料49

二、不可吸收性固体栓塞剂50

三、可脱性球囊51

第二节 液体栓塞剂55

一、硅塑胶液55

二、丁氰酯55

三、HEMA56

第五章 导管及插管技术57

第一节 介入神经放射学常用导管及器材57

一、穿刺针57

二、导管57

三、导丝60

四、导引器60

五、接头60

一、经股动脉穿刺全脑选择性造影技术63

第二节 插管技术63

六、其它附属品63

二、颈动脉或腋动脉穿刺插管技术(“小红管”技术)66

三、可脱性球囊导管技术68

四、Kerber带孔球囊显微导管技术70

六、Magic导管技术72

五、Rufenacht无球囊显微导管技术72

八、Forgaty不可脱性球囊导管73

七、作者改良导管技术73

九、Tracker导管技术74

十、脊髓血管造影技术74

第六章 造影剂74

一、离子型单体造影剂74

二、非离子型单体造影剂74

四、造影剂的物理化学特性74

三、离子型双聚体造影剂74

五、造影剂常见的过敏反应76

第七章 术前准备及术中麻醉77

第一节 术前准备77

第二节 神经安定镇痛麻醉77

一、造影中麻醉对生理的影响78

二、麻醉的实施方法78

第八章 介入神经放射学中的并发症及预防80

一、穿刺技术和导管导丝引起的并发症80

四、并发症的预防和处理措施81

二、迟发性并发症81

三、栓塞术的并发症81

第二篇各论84

第九章 颈动脉海绵窦瘘(CCF)84

第一节 海绵窦区的血管解剖84

第二节 CCF的病因及发病率86

第三节 CCF的临床表现87

第四节 CCF的影像学研究89

第五节 CCF的治疗94

第六节 CCF的并发症及其处理99

第一节 AVM栓塞治疗简史100

第二节 AVM的病因和病理100

第十章 脑动静脉畸形100

第三节 AVM的血液动力学101

一、正常血管的血液动力学101

二、脑灌注和脑血管自动调节103

三、AVM的血液动力学103

第四节 AVM的临床表现104

一、选择性全脑动脉造影105

第五节 AVM的影像学研究105

二、供血动脉超选择性造影109

第六节 超选择性导管技术要点112

一、球囊血流导向113

二、手法导向113

第七节 栓塞剂的选择及调制113

第八节 AVM栓塞的辅助措施115

第十节 AVM栓塞治疗效果117

一、历史简介121

第一节 纯脑膜动静脉瘘121

第十一章 脑膜动静脉瘘121

第十一节 AVM栓塞后的并发症及处理121

二、DAVF的分类122

三、DAVF的病因学122

四、DAVF的临床表现122

五、DAVF的影像学研究123

六、DAVF的治疗127

第二节 复合性脑膜动静脉瘘131

一、头皮、颅骨、脑膜复合动静脉瘘131

二、脑膜—脑动静脉瘘132

第十二章 Galen大脑大静脉瘤133

第二节 大脑大静脉瘤的分类及发病机理134

第一节 大脑大静脉瘤的定义与命名134

第三节 大脑大静脉瘤的影像学研究135

第四节 大脑大静脉瘤的治疗140

第十三章 颅内动脉瘤140

第一节 动脉瘤栓塞治疗简史140

第二节 动脉瘤的分类141

第三节 动脉瘤的发病率和自然转归143

第四节 动脉瘤的血液动力学143

第五节 动脉瘤破裂后的脑血管痉挛144

第六节 动脉瘤的血管内治疗145

第一节 脑膜瘤的血液供应特点150

第十四章 颅内脑膜瘤150

第二节 栓塞剂的选择157

第三节 脑膜瘤的栓塞技术要点158

第四节 并发症及其预防159

第十五章 头颈部高血运肿瘤159

第一节 血管母细胞瘤159

第二节 听神经瘤162

第三节 鼻咽部纤维血管瘤163

第四节 颈静脉球瘤163

(三)栓塞治疗的适应证170

(二)技术操作170

第十六章 严重鼻衄170

(一)有关解剖知识170

第十七章 脊柱、脊髓血管畸形(AVM)及血管瘤171

第一节 分类171

第二节 脊柱、脊髓AVM的影像学研究171

第三节 脊柱、脊髓AVM的生理病理177

第四节 髓内AVM177

第五节 脊髓动脉供血的硬膜下髓周动静脉瘘184

第六节 硬膜动静脉瘘向脊髓表面静脉引流186

第七节 椎体血管瘤189

第八节 椎旁动静脉畸形190

第九节 椎管分节性血管瘤病(Cobb氏综合征)192

第十节 其它散在性血管瘤病累及脊髓195

第十八章 颈部动静脉瘘195

第十九章 脑恶性胶质瘤的超选择性化疗197

第一节 历史回顾197

第二节 化疗方法197

第三节 临床效果198

第四节 辅助措施199

第五节 并发症199

一、血栓形成的机制200

第二十章 闭塞性脑血管病的溶栓治疗200

二、溶栓的机理201

三、影像学的研究与溶栓时机的选择201

四、溶栓治疗的适应证203

五、溶栓的方法和剂量203

六、治疗结果204

七、溶栓治疗的常见并发症204

第二十一章 头颈部经皮血管成形术204

第一节 历史回顾205

第二节 扩张导管205

第三节 锁骨下动脉、椎动脉PTA207

第四节 颈动脉系统PTA208

第五节 脑血管痉挛的PTA209

第六节 PTA的并发症210

第二十二章 椎间盘髓核溶解术210

第一节 历史回顾210

第二节 髓核溶解酶的药理作用210

第三节 腰椎间盘突出的髓核溶解术211

第四节 颈椎间盘髓核溶解术212

参考文献214

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