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第一章 概论1

第一节 眼眶解剖和生理1

一、骨性眼眶1

二、肌肉3

三、骨膜和筋膜4

四、脂肪体5

五、泪腺6

六、血管6

七、神经7

第二节 眼眶病病理9

一、细胞损伤9

二、结缔组织损伤11

三、修复12

四、炎症13

五、肿瘤14

六、生长和发育异常17

一、正常眼球突出度18

第三节 眼球位置异常18

二、眼球突出19

三、搏动性眼球突出19

四、间歇性眼球突出19

五、假性眼球突出20

六、眼球脱垂20

七、眼球内陷20

八、眼球移位20

一、一般情况21

第四节 眼眶病的发病率21

二、分类23

三、年龄与性别27

第五节 眼眶病的诊断28

一、病史和一般情况28

二、眼部检查29

三、眼眶周围和全身检查30

四、实验室及病理组织检查31

第六节 医学影像检查法33

一、X线检查33

二、眼眶造影和血管造影36

三、超声探查37

四、CT扫描42

五、磁共振成像48

六、其他影像技术54

第七节 眼眶病的治疗原则55

一、化学药物治疗55

二、物理疗法64

三、放射治疗65

四、手术治疗67

第二章 眼部先天疾病和发育异常70

第一节 颅面畸形70

一、颅面骨发育不全70

二、尖头畸形和尖头并指(趾)畸形71

三、眶距增宽症71

四、多数性成骨不全72

第二节 先天性小眼球合并眼眶囊肿73

第三节 脑膜及脑膜脑膨出74

第四节 神经纤维瘤病76

第三章 眼眶炎症79

第一节 感染、急性炎症79

一、眶蜂窝织炎79

二、急性泪腺炎81

三、眼眶脓肿82

四、眶骨膜下脓肿83

五、眶骨髓炎85

六、眶真菌感染86

七、眶寄生虫病88

第二节 特发性眼眶炎性综合征91

一、特发性眼眶炎性假瘤91

二、特发性眼眶硬化性炎症96

三、疼痛性眼外肌麻痹98

第三节 慢性炎症99

一、眼眶反应性淋巴增生100

二、Sjogren综合征100

三、良性淋巴上皮病101

四、结节性筋膜炎102

五、结节病103

六、中线特发性破坏性病105

七、淀粉样变性105

八、结核病107

九、皮样囊肿破裂108

十、眼眶异物108

十一、Kimura病109

十二、Wegener肉芽肿病110

十三、结节性多动脉炎111

十四、颞动脉炎112

第四章 眼眶囊肿116

第一节 表皮样囊肿和皮样囊肿116

一、表皮样囊肿116

二、皮样囊肿118

第二节 畸胎瘤120

第三节 其他上皮囊肿121

一、植入性上皮性囊肿121

三、呼吸道上皮性囊肿122

二、单纯性结膜上皮性囊肿122

四、泪腺囊肿123

第四节 粘液囊肿123

第五节 血肿126

第六节 寄生虫囊肿127

第七节 皮脂腺囊肿128

第五章 眼眶原发肿瘤131

第一节 血管瘤和淋巴管瘤131

一、毛细血管瘤132

二、海绵状血管瘤135

三、静脉性血管瘤142

四、良性血管内皮瘤146

五、恶性血管内皮瘤146

六、血管外皮瘤147

七、血管平滑肌瘤150

八、其他血管瘤和瘤样增生150

九、淋巴管瘤152

一、横纹肌瘤156

二、横纹肌肉瘤156

第二节 肌源性肿瘤156

三、平滑肌瘤165

四、平滑肌肉瘤168

第三节 纤维组织、脂肪、骨和软骨及间叶肿瘤169

一、纤维瘤169

二、纤维肉瘤170

三、脂肪瘤172

五、脂肪肉瘤173

四、皮样脂肪瘤173

六、骨瘤174

七、骨母细胞瘤176

八、骨肉瘤177

九、动脉瘤性骨囊肿178

十、骨纤维异常增殖症178

十一、骨化纤维瘤180

十二、软骨瘤180

十三、软骨肉瘤181

十四、间叶软骨肉瘤182

十五、间叶瘤183

十六、纤维组织细胞瘤185

第四节 神经源肿瘤187

一、视神经胶质瘤188

二、视神经恶性胶质瘤197

三、脑膜瘤197

四、恶性脑膜瘤207

五、神经鞘瘤208

六、恶性神经鞘瘤213

七、神经纤维瘤214

八、副神经节瘤221

九、腺泡状软组织肉瘤222

十、颗粒细胞瘤224

十一、神经母细胞瘤、节细胞神经母细胞瘤、节细胞神经瘤226

十二、原始神经外胚层周围性肿瘤227

十三、恶性黑色素瘤228

第五节 泪器肿瘤229

一、泪腺肿瘤229

二、泪囊肿瘤239

一、视网膜母细胞瘤247

第六章 眼眶继发性肿瘤247

第一节 眼球肿瘤247

二、脉络膜恶性黑色素瘤251

三、髓上皮瘤255

四、无色素和色素睫状上皮肿瘤256

第二节 眼睑结膜肿瘤*257

一、眼睑基底细胞癌257

二、眼睑鳞状细胞癌260

三、眼睑皮脂腺癌261

四、结膜鳞状细胞癌263

五、结膜恶性黑色素瘤265

第三节 鼻窦肿瘤267

一、鳞状细胞癌268

二、腺样囊性癌271

三、肉瘤272

第四节 鼻、口咽部肿瘤272

一、鼻、口咽鳞状细胞癌272

二、嗅神经母细胞瘤273

三、鼻咽癌274

第五节 颅内肿瘤277

一、脑膜瘤277

二、额叶多形性胶质母细胞瘤279

三、脊索瘤280

四、垂体腺瘤281

第六节 口腔颌面部肿瘤282

一、鳞状细胞癌282

四、恶性黑色素瘤283

二、纤维肉瘤283

三、骨肉瘤283

第七章 眼眶转移癌286

第一节 概述286

第二节 成人眼眶转移癌287

一、乳腺癌287

二、支气管源性(肺)癌289

三、前列腺癌290

五、肾癌291

四、胃肠道癌291

六、类癌肿瘤292

七、恶性黑色素瘤293

八、睾丸肿瘤293

九、甲状腺癌293

十、肾上腺癌293

十一、肝癌294

十二、泌尿膀胱癌294

十三、其他294

第三节 儿童眼眶转移癌294

一、神经母细胞瘤294

二、尤文肉瘤296

三、Wilms瘤296

第八章 眼眶淋巴细胞增生病和白血病300

第一节 概述300

第二节 非霍奇金淋巴细胞性肿瘤300

第四节 分化不良的淋巴瘤307

第三节 霍奇金淋巴瘤307

第五节 淋巴浆细胞瘤308

第六节 巨细胞淋巴瘤310

第七节 皮肤T细胞淋巴瘤311

第八节 白血病312

第九章 血管畸形316

第一节 静脉曲张316

第二节 颈动脉一海绵窦瘘323

附：栓塞性静脉炎333

第三节 动静脉血管瘤334

第四节 动脉瘤338

第十章 甲状腺相关眼病及其他全身病眼眶侵犯342

第一节 甲状腺相关眼病342

第二节 多发性骨髓瘤369

第三节 组织细胞病371

一、组织细胞增多病371

(一)嗜酸性细胞肉芽肿371

(二)汉德—许勒尔—克里斯琴病373

(三)勒—雪病374

三、少年性黄色肉芽肿375

二、窦性组织细胞增多病375

第四节 艾滋病376

第十一章 眼眶外伤382

第一节 眼眶软组织挫伤382

一、水肿、出血和血肿382

二、气肿385

三、眼外肌损伤386

四、眶尖综合征387

第二节 视神经损伤388

五、挤压综合征388

一、视神经球内段损伤389

二、视神经眶内段损伤390

三、视神经管内段损伤390

四、视神经颅内段损伤392

第三节 眼眶穿孔伤392

第四节 骨折394

一、眶缘骨折395

二、眶上壁骨折及眶颅联合伤397

三、爆裂性骨折399

第五节 眶内异物404

第十二章 眼眶手术410

第一节 眼眶手术概论410

一、应用解剖410

二、眼眶手术影像学412

三、眼眶手术原则413

四、眼眶手术的麻醉418

一、前路开眶术420

第二节 眼眶切除手术进路420

二、外侧开眶术430

三、经筛窦内侧开眶术435

四、外侧结合内侧开眶术437

五、经额开眶术439

六、手术中遇到的问题442

第三节 眼眶内容摘除术446

一、全眶内容摘除术446

二、部分眶内容摘除术450

三、扩大眶内容摘除术451

四、眼眶窝重建术452

五、放射治疗后眼眶内容摘除术及眼眶手术458

第四节 视神经鞘开窗和视神经管减压术459

一、视神经鞘开窗术459

二、视神经管减压术460

第五节 眼眶爆裂性骨折的修复及眶内异物摘除术464

一、睫毛下进路眶底骨折修复技术465

二、经结膜下穹隆进路修复眶底骨折技术466

三、经上颌窦水囊法行眶底骨折修复468

四、内壁骨折的修复469

五、眼眶异物的处理471

第六节 甲状腺相关眼病的手术治疗473

一、外侧睑缝合术473

二、永久性睑缝合术474

三、外眦缝合术474

四、上睑回缩的治疗475

五、眶脂肪切除术483

六、眼眶减压术484

一、海绵状血管瘤494

第七节 眶内常见肿瘤的手术处理494

二、神经鞘瘤495

三、视神经鞘脑膜瘤496

四、视神经胶质瘤496

五、泪腺上皮性肿瘤497

六、静脉曲张498

七、炎性假瘤499

八、儿童眶手术的特殊考虑499

十、蔓延至颞凹或颅内的皮样囊肿处理500

九、眶—鼻窦瘘的处理500

十一、硬膜撕破的处理501

十二、鼻窦粘液囊肿的手术治疗501

第八节 眼眶肿瘤活检504

一、适应证和禁忌证505

二、针具和术前准备506

三、操作方法506

中文索引510

英文索引515