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第一章 总论1

第一节 局部解剖1

一、口腔颌面部局部解剖1

二、口腔2

三、颌骨10

四、颞下颌关节13

五、肌13

六、血管14

七、淋巴组织16

八、神经17

九、唾液腺18

十、蜂窝组织间隙及其通连18

第二节 口腔及颌面部检查20

一、口腔检查20

二、颌面部检查27

三、颞下颌关节检查28

四、张口度检查28

五、涎腺检查28

第三节 口腔科临床感染的管理29

一、医院内感染的定义29

二、医院内感染的分类29

三、我国医院内感染的现状30

四、口腔正常菌群与感染的关系30

五、口腔科临床感染管理31

六、常见医院内感染及预防32

第四节 口腔科门诊护士职责34

一、护士长职责34

二、护士职责35

第五节 四手操作法在口腔科治疗中的作用37

一、四手操作法的概念37

二、护士在四手操作法治疗中应具备的素质38

三、四手操作法所需设备39

四、四手操作法医、护、患 的正确位置39

五、器械传递41

第二章 牙体牙髓疾病的护理42

第一节 常用药物42

一、防龋药物42

二、治疗浅龋药物42

三、安抚镇痛药物43

四、窝洞消毒药物44

五、盖髓剂45

六、失活剂46

七、干髓剂48

八、根管洗涤剂49

九、根管消毒剂50

十、根管充填剂51

十一、牙髓塑化液52

十二、牙本质脱敏剂53

十三、牙齿漂白剂53

第二节 牙体牙髓病修复材料的性能、用途及调拌方法54

一、银汞合金55

二、复合树脂59

三、玻璃离子体粘固粉60

四、硅酸盐粘固粉61

五、磷酸锌粘固粉(水门汀)62

六、聚丙烯酸锌粘固粉(聚羧酸锌粘固粉)63

七、氧化锌丁香油粘固粉(丁氧膏)64

八、牙胶65

第三节 牙体硬组织非龋性疾病的护理65

一、脱敏疗法66

二、牙齿漂白治疗的护理66

第四节 龋病的护理66

一、龋病损害程度及临床表现形式67

二、龋病治疗的护理68

第五节 牙髓病的护理71

一、安抚术71

二、盖髓术72

三、活髓切断术73

四、干髓术74

五、拔髓术(去髓术)76

第六节 根尖周病的护理77

一、根管治疗78

二、塑化术79

三、根尖刮治术与根尖切除术81

第七节 可见光固化复合树脂充填术的护理82

一、原理82

二、适应证82

三、操作步骤及护理配合83

第三章 儿童牙病的护理85

第一节 接诊工作85

一、儿童就诊时心理行为的分类85

二、影响儿童就诊心理行为的因素86

三、技术管理86

第二节 牙齿发育异常87

一、牙齿数目异常87

二、牙齿结构异常88

三、牙齿形态异常88

四、牙齿萌出异常88

第三节 儿童龋病的护理89

一、儿童易患龋因素89

二、儿童龋病的危害90

三、乳牙龋病的治疗及护理90

四、年轻恒牙龋病的护理91

第四节 儿童牙髓病及根尖周病的护理92

一、乳牙牙髓病及根尖周病的护理92

二、年轻恒牙牙髓病及根尖周病的护理93

第四章 牙周疾病的护理95

第一节 牙周常见疾病及治疗原则95

牙龈疾病95

一、边缘性龈炎95

二、炎症性牙龈肥大96

三、药物性牙龈增生96

四、急性坏死性龈炎96

五、妊娠期龈炎97

牙周炎97

一、慢性成人牙周炎97

二、青少年牙周炎98

三、快速进展性牙周炎98

四、牙周脓肿99

第二节 护理配合工作99

一、分诊台护士工作99

二、牙周病检查的护理配合101

三、一般治疗的护理104

四、牙周手术的护理106

五、消毒灭菌工作109

第三节 常用药物111

一、含漱剂111

二、局部消炎药111

三、牙周塞治剂112

第四节 牙周病科专用器械113

一、洁牙器械的基本结构113

二、锐利器械113

三、锐利器械的保养维护115

四、超声波洁牙机的保养维护117

第五章 口腔粘膜病的护理119

第一节 口腔粘膜常见病及治疗原则119

一、球菌性口炎119

二、疱疹性口炎119

三、复发性口腔溃疡120

四、急性伪膜型念珠菌病120

五、白斑121

六、多形红斑121

七、天疱疮121

八、急性坏死性龈口炎122

九、扁平苔藓122

十、白血病在口腔的表现122

第二节 一般检查的护理配合123

一、检查器械及用品123

二、护理配合123

第三节 活体组织检查的护理配合124

一、适应证124

二、器械及用品准备124

三、护理配合125

四、注意事项125

第四节 局部治疗的护理配合125

一、局部湿敷125

二、局部烧灼126

第五节 口腔粘膜病常用的特殊注射法126

一、转移因子注射法126

二、厌氧棒状菌菌苗注射法127

第六节 局部常用药127

一、止痛药127

二、局部消炎药127

三、促进愈合药128

第六章 口腔外科门诊常见病的治疗及护理129

第一节 常用药物、敷料129

一、麻醉药129

二、皮肤消毒药129

三、冲洗、含漱药129

四、止血药129

五、敷料130

第二节 拔牙术及护理130

一、适应证131

二、禁忌证131

三、拔牙术前准备工作131

四、拔牙的基本操作及护理133

五、拔牙后的护理及注意事项133

六、各种拔牙方法及护理配合134

七、拔牙并发症的原因及预防处理136

八、儿童患者拔牙的注意事项137

第三节 心脏病患者心电监护拔牙及护理138

一、心电监护拔牙的适应证和禁忌证138

二、诊室设备139

三、术前准备139

四、监护内容和程序139

五、术中监护140

六、拔牙术中可能出现的问题和处理140

第四节 门诊常见手术的护理141

一、门诊手术的一般护理常规141

二、牙槽突整形术的护理142

三、唇、舌系带延长术的护理143

四、口腔颌面部小肿物切除术的护理144

五、活体组织检查术的护理145

六、牙齿再植术的护理146

七、牙齿移植术的护理147

八、牙龈瘤切除术的护理147

九、颌骨囊肿刮治术的护理148

十、舌下腺及舌下腺囊肿摘除术的护理149

十一、牙槽嵴再造术的护理150

第五节 三叉神经痛手术治疗及护理151

一、病因151

二、临床表现151

三、治疗及护理152

第六节 外科正牙术及护理154

一、手术适应证154

二、术前准备及消毒155

三、手术方法及护理配合155

四、术后护理及复查156

第七节 口腔颌面部感染的护理156

一、颌面部解剖生理特点与炎症的关系156

二、一般护理157

三、智齿冠周炎的护理157

四、口腔颌面部蜂窝织炎的护理158

五、颌骨骨髓炎的护理159

六、颌面部疖、痈的护理160

七、化脓性腮腺炎的护理161

八、颌面部炎症并发症的预防及护理161

第八节 口腔颌面部损伤的护理162

一、口腔颌面部损伤的特点163

二、颌面部软组织损伤清创术的护理163

三、牙、牙槽骨损伤的护理165

四、颌骨骨折复位固定术的护理165

五、颧骨及颧弓骨折复位固定术的护理167

六、鼻骨骨折复位固定术的护理167

第九节 激光治疗在口腔科的应用及护理168

一、激光简述168

二、激光的医疗机理及临床应用169

三、激光的防护169

四、激光治疗口腔疾病及护理169

第十节 冷冻治疗口腔颌面部疾患的护理172

一、冷冻治疗的适应证172

二、冷冻治疗的方法173

三、术前准备173

四、术中配合173

五、术后反应及护理173

第七章 口腔颌面外科住院患者的护理175

第一节 出入院的护理175

一、接诊室的护理175

二、入院护理175

三、出院护理176

第二节 口腔颌面外科病房护理常规176

一、口腔颌面外科护理的特点176

二、口腔颌面外科病房三级护理内容176

三、口腔颌面外科病房岗位责任制178

四、口腔颌面外科住院患者饮食护理180

五、病区药品管理制度181

六、病区消毒隔离制度181

七、口腔颌面外科病房换药室规则182

第三节 口腔颌面外科监护病室(ICU)工作规则和要求183

一、监护病室的布局设置及管理要求183

二、患者进入监护病室的操作程序184

三、术后监护184

第四节 口腔颌面外科专科护理185

一、口腔护理185

二、吸痰法186

三、口腔颌面外科患者术前准备及术后护理187

四、全麻清醒后的护理188

五、气管切开患者的护理189

六、脑压观察护理190

七、超声波雾化吸入护理191

八、局部伤口护理191

九、负压引流护理192

第五节 口腔颌面部肿瘤患者的护理193

一、上、下颌骨切除术的护理193

二、下颌骨植骨术的护理194

三、颈淋巴清扫术的护理195

四、舌癌切除术的护理196

五、腮腺部肿瘤切除术的护理197

六、动脉插管化疗的护理198

七、化学药物治疗的护理198

八、硬化剂治疗颌面部血管瘤的护理202

九、血卟啉治疗肿瘤的护理203

第六节 颌面部整形术的护理204

一、口腔颌面部整形外科护理工作的特点和要求204

二、唇裂修复术的护理204

三、腭裂修复术的护理205

四、唇、颊部缺损修复术的护理206

五、皮肤组织移植术的护理207

六、游离皮瓣及复合组织瓣移植术的护理208

七、颌骨外科正畸术的护理210

第七节 颞下颌关节疾病的护理211

一、颞颌关节脱位的护理211

二、颞下颌关节紊乱综合征的护理212

三、颞下颌关节成形术的护理213

第八节 颅颌外科手术的护理214

一、术前护理214

二、术后护理215

第九节 责任制护理216

一、责任制护理组织形式216

二、各级责任制护士的职责216

三、责任制护理程序217

四、责任制护士工作质量要求217

五、根据责任制护理要求书写护理病历218

第八章 手术室管理及各种手术配合219

第一节 手术室要求和管理219

一、手术室要求219

二、手术室设备220

第二节 手术室空气消毒及卫生制度220

一、手术室一般卫生处理及空气消毒常规220

二、特殊感染手术要求及术后处理221

三、癌肿及化脓性感染等手术后处理221

四、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性患者手术后处理221

第三节 手术室无菌技术222

一、洗手法222

二、手术区准备及无菌巾单的铺置222

三、手术中无菌操作的注意事项223

第四节 各种手术的配合方法224

一、唇裂修补术224

二、腭裂修补术225

三、颌下腺摘除术225

四、舌下腺囊肿摘除术226

五、腮腺肿瘤切除术226

六、舌肿瘤连同半侧舌切除术227

七、颈外动脉结扎术227

八、甲状舌骨囊肿或瘘管切除术228

九、一侧颈淋巴清扫术229

十、气管切开术229

十一、咽旁颞下区肿瘤切除术230

十二、游离皮瓣移植修复颌面缺损—带血管蒂皮瓣的移植术231

十三、前臂皮瓣切取术232

十四、带旋髂深血管蒂的游离髂骨切除术232

十五、胸大肌肌皮瓣切取术233

十六、三角胸皮瓣切取术234

十七、半片肋骨切取术234

十八、髂骨切取术235

十九、下颌骨截除髂(肋)骨立即修复术235

二十、颞下颌假关节成形术(截骨法)236

二十一、上颌骨切开复位固定术236

二十二、上颌骨切除术238

二十三、LeFortI型截骨术238

二十四、半侧下颌骨切除术239

二十五、下颌升支矢状劈开截骨术240

二十六、颏成形术240

第五节 手术室常用仪器的使用及准备241

一、高频手术电刀241

二、手术显微镜242

三、显微外科器械242

四、光导纤维光源243

[附录一]口腔颌面外科几种常用药剂的配制243

[附录二]各种手术器械准备数量243

第九章 口腔修复科的护理248

第一节 常用材料248

一、印模材料248

二、模型材料249

三、蜡249

四、自凝塑料250

五、粘固材料250

六、磨平与磨光材料250

七、口腔陶瓷材料250

八、其他材料251

第二节 一般护理251

一、初诊检查的护理251

二、牙体制备的护理251

三、取印模的护理252

四、颌位记录基托的类型及操作方法254

五、不良修复体拆除的护理255

六、修复体修补时的护理255

七、自凝塑料使用中的调拌及护理256

八、垫底术中的护理257

九、记存模型的修整和保存258

十、金属烤瓷修复体修复中的护理259

十一、?架的类型及应用260

第三节 牙体缺损修复的护理261

一、嵌体修复的护理261

二、冠修复的护理262

三、桩冠修复的护理263

第四节 牙列缺损修复的护理265

一、可摘局部义齿修复的护理265

二、固定义齿修复的护理267

三、粘接桥的临床护理269

第五节牙列缺失修复的护理271

一、取印模的护理272

二、领位记录的护理273

三、试排牙的护理274

四、初戴时的护理275

五、复诊时的护理275

第六节 种植义齿的护理275

一、种植材料与种植体的种类276

二、种植义齿的适应范围277

三、种植义齿的分类护理278

第七节 牙周病患者矫形治疗的护理283

一、初诊时的护理283

二、复诊时的护理284

三、资料的保管284

第八节 即刻义齿修复的护理284

一、即刻义齿修复的适应证284

二、即刻义齿的制作方法285

三、即刻义齿修复的护理285

第九节 覆盖义齿修复和护理286

一、覆盖义齿修复的适应证和禁忌证286

二、覆盖基牙及其上附着体的制作方法286

三、覆盖义齿的制作与护理287

四、磁性固位覆盖义齿的修复与护理287

五、注意事项288

第十节 颌面部缺损修复的护理288

一、颌骨缺损修复的护理289

二、面部缺损修复的护理291

第十一节 颞下颌关节紊乱综合征矫形治疗的护理292

一、初诊时的护理292

二、复诊时的护理292

三、氯乙烷喷雾疗法的护理293

四、资料保管293

五、注意事项293

第十章 口腔正畸科护理294

第一节 口腔正畸学基本知识294

一、概述294

二、牙?畸形的病因295

三、牙?畸形的分类诊断295

四、矫治器296

五、矫治原则及方法297

六、复发与保持297

第二节 错?畸形的防治及护理297

一、常见错?的早期诊断与治疗297

二、阻断矫治及护理298

第三节 正畸治疗的护理302

一、初诊的护理302

二、配戴活动矫治器的护理306

三、配戴固定矫治器的护理307

四、外科正畸治疗的护理310

第四节 各种牵引帽的制作312

一、器材准备312

二、各种牵引帽的制作312

第十一章 口腔预防保健及护理314

第一节 口腔预防医学简介314

第二节 龋病流行病学概况314

一、指数314

二、流行特征及其有关因素315

第三节 牙周疾病的流行概况316

一、指数316

二、调查前的准备工作319

三、牙周疾病流行情况319

第四节 龋病的预防320

一、龋病病因320

二、龋病的预防321

第五节 牙周疾病的预防321

一、牙周疾病病因321

二、牙周疾病的预防322

第六节 牙颌畸形的早期预防和预防性矫治327

一、牙颌畸形的早期预防327

二、牙颌畸形的预防性矫治328

第七节 口腔卫生宣传教育328

一、目的和意义328

二、口腔卫生宣传教育的方式和方法328

三、口腔卫生宣传纲要329

第八节 氟在龋病预防中的应用及护理330

一、局部用氟法330

二、全身用氟法333

三、供氟的安全性334

第九节 窝沟封闭及护理334

一、窝沟与窝沟封闭335

二、窝沟封闭的适应证335

三、窝沟封闭的器械准备335

四、窝沟封闭的临床操作及护理335

五、窝沟封闭后的注意事项336

第十二章 其他诊疗技术的护理337

第一节 口腔放射科造影检查的护理337

一、涎腺造影检查的护理337

二、颞下颌关节造影检查的护理338

三、血管瘤瘤腔造影检查的护理339

四、股动脉插管选择性颈动脉造影数字减影检查技术的护理340

第二节 理疗在口腔科的应用及护理342

一、红外线疗法及护理342

二、紫外线疗法及护理342

三、超短波疗法及护理344

四、共鸣火花电疗法及护理345

五、直流电药物离子导入疗法及护理346

六、超声波疗法及护理347

七、特定电磁波辐射器疗法及护理348

八、激光疗法(见激光治疗节348

第十三章 口腔急症的护理349

第一节 设备和管理要求349

一、设备349

二、器械和用物349

三、药物349

四、急诊室管理要求350

第二节 急症与急症护理351

一、急诊处理的一般护理要点351

二、急性牙髓炎应急治疗与护理351

三、急性根尖周炎应急治疗与护理353

四、口腔颌面部损伤急救的护理353

五、颌面外伤并发颅脑损伤的急救与护理355

六、窒息的急救与护理355

七、出血的急救措施356

八、休克的急救与护理357

九、牙周脓肿的护理358

十、颞下颌关节脱位的护理358

第十四章 口腔科消毒供应室361

第一节 概述361

第二节 消毒供应室建筑要求与合理布局361

一、布局标准361

二、设备标准361

第三节 消毒供应室工作制度363

一、管理制度363

二、供应范围和方法364

第四节 消毒供应室组织分工365

一、回收发放组365

二、洗涤组365

三、消毒组365

四、敷料组365

五、手套组365

六、检测组366

第五节 消毒供应室操作流程要求366

一、注射器操作流程要求366

二、注射针头操作流程要求366

三、胶管类操作流程要求367

四、各种无菌包的操作流程要求368

五、手套操作流程要求368

第六节 消毒灭菌法368

一、化学消毒灭菌法368

二、物理消毒灭菌法369

第七节 各种无菌物品质量检测法371

一、压力蒸气灭菌质量检测法371

二、无菌检查法373

三、鲎试验法373

四、微粒检测法374

五、澄明度375

六、酸碱度375

七、氯化物375

第八节 口腔科各种敷料的制作375

一、纱布类敷料的制作375

二、棉花类敷料及牙胶尖的制作376

第九节 口腔专科常用诊疗包377

第十五章 口腔科医疗设备和器械379

第一节 医疗设备379

一、口腔科手术椅379

二、口腔科钻机(电机)380

三、高速气涡轮牙钻机384

四、高速气涡轮手机385

五、电动手机386

六、综合治疗台389

七、机绳393

八、超声波洁牙机393

第二节 牙体牙髓病常用医疗器械395

一、充填器械395

二、根管治疗器械397

三、切割类器械400

四、杂类器械401

五、橡皮防水障405

第三节 口腔外科医疗器械407

一、拔牙器械410

二、牙槽骨修整器械410

三、手术器械410

第四节 口腔修复科常用器械411

一、手用器械411

二、特殊器械413

三、各种车针417

第五节 口腔正畸科常用器械和材料418

一、常用器械418

二、常用材料420

第十六章 口腔科医疗器械消毒法424

一、概念424

二、口腔器械的特殊性424

三、口腔器械消毒法425

四、特殊用物及模型消毒法428

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