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第一章概论1

第一节 导管1

第二节 正常性行为和变态性行为3

第三节 性系统7

第二章性文明发展史11

第一节历史上的性和性行为（上）11

导言11

史前欧洲11

岩画12

泛灵论和交感魔力12

古代近东13

生殖崇拜14

古代以色列16

古代希腊19

性的世俗化19

实际的性行为23

人体26

同性恋27

性禁忌28

斯巴达30

古代罗马30

农兵结构31

贞节31

性虐待32

美的观念34

性交场所34

同性恋35

盖伦和索兰努斯36

罗马性生活概述38

中世纪41

独身41

性行为46

苦行赎罪教派50

巫术51

妇女的地位56

第二节历史上的性和性行为（下）60

文艺复兴60

忠诚的衰落和人文主义的兴起60

意大利社会的生活方式和道德态度65

改革与反改革74

理性时代77

17世纪的英国78

伊丽莎白时期78

詹姆斯一世和查理一世时期80

清教徒之习俗及教义80

复辟时期82

（一）理性的性行为86

（二）自然的性行为89

（三）19世纪的英国92

浪漫主义和维多利亚时代97

浪漫主义和改革运动97

（一）浪漫主义97

（二）改革主义99

（三）生育控制103

维多利亚时代之风尚105

（一）起源105

（二）维多利亚式的伦理106

（三）道学色彩107

（四）秘密罪恶与精漏108

（五）性的亚文化现象111

20世纪115

1900~1945年115

1945年至今118

结论123

第三节人类性行为研究史125

克拉夫特—埃宾125

弗洛伊德133

哈夫洛克·霭理斯135

第三章性的解剖学和生理学143

第一节性解剖学和性生理学143

导言143

胚胎学143

睾丸的发育144

卵巢的发育146

外生殖器的发育148

解剖学150

男性150

女性156

生理学165

受孕168

生理学反应169

第一阶段——兴奋171

第二阶段——高平171

第三阶段——高潮172

第四阶段——消退174

不应期174

第二节人类性特征的内分泌学182

导言182

染色体性别182

男性和女性190

男性内分泌学190

女性内分泌学195

（一）排卵、月经196

（二）女子的性欲198

（三）绝经妇女的内分泌治疗198

（四）性机能不全和性饥渴198

结论200

第三节基本性机能的脑机理201

动物实验的现实意义202

方法203

新皮质和有关结构204

缘系205

海马的影响208

纹伏体复合部208

生殖器感觉和排精209

进食中，口—生殖器的关系210

进犯行为中的口—性因素210

在进犯和其它行为中的阴茎勃起211

可能具有的利他含义213

第四章性的发展215

第一节性发展的各阶段215

导言215

弗洛伊德学说215

阿尔弗雷德·金西的学说219

性发展的几个阶段223

婴幼儿期（从初生至18个月）223

儿童早期（1.5~5岁）224

儿童后期（6~11岁）226

少年早期（12~15岁）227

少年后期（16~18岁）229

青年期（18~23岁）231

成年早期（23~30岁）232

成年中期（31~48岁）233

成年后期（48~60岁）235

老年期（60岁以上）235

第二节青少年性症236

导言236

少年早期238

青春期身体的变化238

手淫239

没有明显性生为的冲动241

公开而强烈的性行为243

对性生活兴趣浓的少年243

对性生活不感兴趣的少年244

性教育245

少年中期246

性行为246

使用避孕方法247

怀孕248

同性恋250

性身份252

性问题252

少年后期253

性行为和性态度254

亲密关系255

男女同宿舍大楼和学生同居257

性问题258

与青少年的交流和帮助260

第三节家庭261

导言261

社会—文化关系262

精神病研究263

系统观点264

婚姻267

婚姻的目的267

工业化社会的婚姻268

婚姻结合270

婚姻的任务270

孤立的后果271

婚姻问题和咨询活动272

婚前性交活动273

离婚275

家庭结构和动力276

家庭任务的分工277

家庭结构和个性发展279

家庭功能280

婚姻方面的功能281

养育方面的功能282

关系方面的功能283

交流方面的功能285

使人解脱方面的功能286

休息娱乐方面的功能287

家庭功能贫乏的后果288

缺父亲或缺母亲的家庭289

贫困290

在文化上被剥夺290

家庭与精神病学的关系292

某些精神病诊所的家庭病理学293

组织能力缺陷295

家庭任务上的缺陷298

养育方面的缺陷298

文化教育方面的缺陷298

诊治估价300

第五章性的认同304

第一节性别的认同304

导言304

起源304

性紊乱312

易性癖314

（一）男性易性癖315

（二）女性易性癖320

异性服装恋物癖（易装癖）322

更替性角色的同性恋325

精神病和临界状态325

两性畸形326

特纳氏综合症327

克林费尔特氏综合症327

肾上腺生殖器综合症328

男性假两性畸形328

雄激素不敏感综合症328

大脑颌叶异常329

治疗329

第二节儿童的异常性角色行为330

导言330

不同文化背景中易性的培养330

原因331

易性行为333

男孩的易性行为333

女孩的易性行为336

性发展和预后338

男孩338

女孩339

心理学试验339

治疗341

第六章婚姻348

第一节传统婚姻348

导言348

社会学因素350

婚姻形式351

性的复兴355

讲求实际的婚姻360

心理学因素362

感情的调节365

适应性因素370

价值观体系370

内心需要的满足372

对变化的选择373

生活中的重大事件373

结论375

第二节现代式婚姻375

导言375

行为模式376

问题的症结377

封闭式婚姻模式378

开放式婚姻模式380

模式的内涵385

第七章妊娠和性行为387

导言387

宫内胎儿的死亡388

妊娠后期性欲高潮导致的子宫挛缩和早产389

流涎过多390

耻骨联合的分离390

嗜铬细胞瘤391

出血和性交的禁忌392

近似性幻想392

有关偶然性的思考394

分娩后的思考399

结束语400

第八章分居、离婚及丧偶后的性行为401

导言401

社会学方面的因素401

生理学方面的因素404

心理学方面的因素406

分居的危机407

离婚危机408

独居危机409

危机特征410

第九章婚前和婚外性行为413

婚前性交413

医生的态度415

医学上的涵义418

婚外性交425

医生的态度427

医学上的涵义428

第十章离婚432

婚姻的自然史432

离婚案例的历史433

婚姻的进程433

（一）严重危机434

（二）倒退434

婚礼之前：求爱437

求爱之前438

相爱的技巧439

在离婚之前的婚姻440

取得一致440

双重自主442

离婚的“原因”442

离婚的方式443

心灵的分离443

法律上的离婚443

经济上的分离444

同所处社会的分离444

双亲关系的分离444

依靠的脱离445

离婚判决446

金钱446

家庭事务446

父母的作用447

性关系447

社团448

离婚后的子女449

爱和憎的矛盾心理449

少年期婚姻和离婚449

离婚会在家庭中连演吗？450

再结婚450

结论451

第十一章性与社会452

第一节男性和女性在社会文化中的作用452

弗洛伊德学派的理论452

人的内在因素或文化见解456

性的研究458

变化中的社会文化地位459

妇女解放运动461

早期的培养461

当前的趋势464

对精神病学家的启示467

第二节文化的相互作用研究和动物的性研究468

导言：其它的文化和其它的物种468

人类学家和性469

道德：什么是正确的和错误的？469

性的制约470

女性的性规则471

对于儿童的性规则471

对于同性恋的性规则472

性观念的差异473

（一）性的变态473

（二）性机能不健全或性障碍474

（三）性别身份474

（四）越轨的性行为476

（五）道德倾向477

动物研究和人类性行为478

生态学的观念：性欲的引发物478

生存条件不良对老鼠产生的后果479

性的家族模式480

性早熟480

性交前的嗅觉作用481

性行为的抑制481

性的乱交482

秘密482

幼年经历的后果482

性别反应的差异483

生殖季节483

性的变态483

暴露癖484

统治地位对灵长类动物性行为的作用484

第十二章性和医学486

第一节性和男性外科手术486

导言486

绝育487

睾丸切除487

输精管切断488

射精障碍489

逆行射精489

射精不能490

外科手术引起的继发性性交能力障碍490

造口术492

结肠造口术492

回肠造口术493

肾脏移植493

第二节外科手术对妇女心理的影响494

导言494

卵巢切除和绝育术494

绝育术494

两侧卵巢切除术495

子宫切除术496

阴道手术499

扩张术和刮除术499

流产术499

阴道整形术500

阴道闭合术500

人工阴道制作术501

产科手术501

骨盆根治术502

结语502

第三节性和疾病503

导言503

分类503

性冷淡504

生理缺陷性性功能障碍505

性恐惧506

借口508

性障碍的治疗509

结语509

第四节性和感染：性病510

导言510

梅毒510

原因、历史和流行病学511

未经治疗的梅毒自然病程512

先天梅毒514

实验室诊断514

治疗515

淋病516

流行病学516

男性淋病517

女性淋病517

诊断518

治疗518

预防与控制518

软下疳519

病因519

临床表现519

发病率519

诊断520

治疗520

腹股沟肉芽肿520

病因520

流行病学520

临床表现521

诊断521

治疗521

淋病性淋巴肉芽肿521

病因522

流行病学522

临床表现522

治疗523

Ⅱ型疱疹病毒感染523

定义、病理学和流行病学523

治疗524

性病方式传染的甲型和乙型肝炎525

第五节药物和性行为525

导言525

性效应的多样性527

用药情况528

各种不同药物的性效应529

酒精529

大麻530

LSD及同类药物531

苯丙胺532

海洛因533

环唑星534

安眠酮534

影响精神状态的药物535

（一）抗精神病药物535

（二）抗焦虑药物536

（三）抗抑郁药物536

其它药物536

药物成瘾的意识因素537

第六节避孕的心理影响538

导言538

避孕方法538

避孕方法的使用544

拒绝承认事实550

机不可失（冒险）550

体现性别特征551

爱552

内疚553

害羞（难为情）553

敌意554

性交中耍手腕555

性受虐狂555

色情狂556

圈套557

空虚感557

爱的贫困558

恐惧和焦虑559

可选择做人工流产559

医源性问题560

结论562

第七节流产563

定义563

历史563

自然流产和习惯性流产565

人工流产567

精神病学上的意义568

（一）精神病医师的作用568

（二）妊娠的情感因素569

（三）流产的动机570

（四）精神病学方面的考虑570

（五）精神病后遗症571

结语574

第十三章性行为与精神性疾病576

导言576

智力低下577

脑器质性损伤综合症578

情感障碍581

精神分裂症582

神经官能症584

性格障碍587

癔病性格587

反社会性格（也称反社会型人格）589

被动攻击性人格591

情感不稳定性人格592

精神生理性障碍592

性亢进593

第十四章性变态和性紊乱596

第一节同性恋和性爱方向紊乱596

导言596

定义596

流行病学599

原因601

临床特征607

精神病理学609

女性同性恋611

心理学试验613

同性恋和精神病614

潜在的同性恋618

预防和治疗620

第二节儿童的性歧变623

导言623

流行病学624

手淫625

幻想626

强迫性手淫627

性定向紊乱627

裸露癖630

易装癖631

变态关系631

恋物癖631

卖淫632

其它歧变632

预防和治疗633

第三节性冷淡、交媾困难和阴道痉挛634

导言634

性冷淡634

定义634

发病率635

原因636

治疗638

交媾困难和阴道痉挛640

定义640

发病率640

原因640

治疗641

性功能障碍和衰老641

第四节 阳痿和射精失调643

导言643

阳痿643

定义643

发病率644

病因644

衰老的影响647

治疗648

射精失调649

早泄649

不射精或射精抑制652

第五节无性婚姻653

导言653

病因654

临床特征654

治疗656

第六节乱伦660

导言660

定义和历史662

流行病学663

跨文化研究665

病因学667

决定乱伦禁忌的因素667

促使乱伦禁忌瓦解的因素669

乱伦的心理动力学671

临床表现672

父母乱伦中的父亲672

乱伦父亲的妻子673

父女乱伦中的女儿674

其它形式的乱伦675

（一）兄弟姐妹间的乱伦675

（二）母子间的乱伦676

（三）祖父与孙女间的乱伦676

（四）叔父与侄女乱伦677

（五）姑母与侄子乱伦677

（六）同性恋乱伦677

病程与预后678

治疗680

第七节其它类型的性变态682

导言与定义682

攻击性性变态684

隐匿性性变态684

触摸癖685

露阴癖685

窥淫癖685

猥亵电话685

猬亵书信686

恋物癖686

性变态概述687

多人对一人的性变态行为687

强奸688

淫乐杀人688

施虐—受虐狂688

鸡奸689

易装癖690

恋童癖690

露阴癖692

恋兽癖693

性亢奋694

排泄癖694

恋粪癖694

恋尿癖694

复合型性变态695

社会和法律的思考695

治疗696

第十五章性机能障碍的治疗698

第一节性机能障碍的个人精神疗法698

导言698

症状与疾病之争698

性机能发展的精神动力学概念702

生物因素702

早期母爱行为703

性别认同704

婴儿期性的特征及其合成需要物704

恋母情结：家庭三角关系705

潜在因素707

青春期707

性成熟707

性机能障碍708

女性709

男性710

性反常行为712

（一）物恋713

（二）同性恋714

（三）施虐—受虐狂715

性烦躁不安综合症（无性状态）716

治疗717

情感转移719

特殊问题721

效果725

结论726

第二节性生活障碍的行为疗法729

导言729

性感缺失729

普通医学疾病或妇科疾病730

常见精神性疾病730

婚姻矛盾730

主要的性欲抑制因素730

（一）详细的性生活史731

（二）对性交技术提出建议731

（三）有控制地手淫731

（四）系统脱敏732

阳痿和早泄734

同性恋735

解除对异性的忧虑735

重建性欲高潮的反射条件736

厌恶制约疗法737

社交性咨询738

性变异738

结语739

第三节两性疗法739

导言739

改善后的思想交流741

治疗742

阳痿的治疗742

不完美的婚姻746

早泄748

（一）建立和谐的环境749

（二）改变兴奋终端749

（三）减少触觉成分749

阴道痉挛和交媾困难751

（一）阴道痉挛的治疗752

（二）交媾困难的治疗752

无性欲高潮755

射精迟缓758

记录性生活史761

效果764

原则与标准765

第四节性疾患的集体精神疗法766

导言766

历史766

基本原理和治疗目的768

治疗方法771

治疗同性恋的方法771

关于性别认同问题773

关于青春期的性欲问题773

婚姻中的性问题774

关于混合的性疾患776

治疗上的具体考虑781

裸身的集体治疗783

结语784

第五节家庭治疗785

导言785

定义785

方法785

适用与不适用786

家庭治疗理论787

专门用语787

自然组群788

理论模式788

系统论和结构论789

家庭的发展792

治疗促变论793

两种主要方法793

治疗步骤795

治疗学家的联合关系795

家庭治疗的培训工作797

第六节婚姻治疗799

导言799

理想的婚姻799

历史801

定义802

婚姻治疗的类型802

个人疗法803

个人婚姻疗法803

联合疗法804

四方会见804

小组心理疗法806

综合疗法807

疗法的适用范围808

婚姻治疗的禁忌809

治疗模式810

精神分析疗法810

行为式疗法810

病人中心式疗法811

相互关系式疗法811

系统论式疗法811

折衷式疗法811

目的812

结语813

第七节医生在治疗中的作用813

导言813

医生在性治疗方面应具备的条件814

医生在性问题上的责任815

方法816

计划生育817

性史817

家庭医疗中的性问题830

性与药物治疗831

婚姻咨询832

性治疗与青少年834

技巧834

避孕834

妇产科中的性治疗836

阳痿837

药物与手术问题838

乳房切除术838

结肠造口术与回肠造口术839

脊髓损伤839

心脏病患者840

第十六章性教育842

导言842

健全的性症及其教育842

父母的作用843

学校的作用843

教会的作用844

对学校性教育课程的阻力844

性教育课程845

社会参与846

训练教师和其他专业人员847

人类性教育的目的848

课程内容849

5~9岁849

10~12岁849

13~15岁850

16~18岁850

高校阶段850

特殊群体851

性教育评估851

结语853

第十七章性与艺术855

导言855

宗教的发端856

早期的文化857

希腊文明858

罗马文明863

基督教与中世纪871

宗教的表现871

世俗的表现877

文艺复兴时期的文化881

绘画884

莎士比亚887

巴罗克和洛可可时期的文化894

浪漫主义898

现实主义905

印象派907

后印象派910

自然主义911

当代艺术913

电影918

舞蹈和音乐923

艺术与社会928

结语931

第十八章性与法律935

导言935

性的犯罪者935

性犯罪的分类935

对性犯罪的误解936

同性恋937

娼妓938

妓女的种类938

妓女的规章938

强奸939

同性强奸939

异性强奸940

法定的强奸罪940

强奸案的起诉940

强奸者的本性941

性机能的去除941

绝育术942

自愿绝育942

优生绝育942

重婚943

私生944

人工授精945

流产946

精神病医生对人工流产的意见946

第十九章有关婚姻和离婚的法律949

导言949

婚姻949

婚姻关系的建立950

结婚仪式952

习惯法婚姻952

无效婚姻953

无效婚姻的废止954

分居955

分居理由956

离婚957

司法权957

无过失离婚959

过失离婚959

双方同时要求离婚960

可分式离婚960

第二十章色情作品961

导言961

法律上的若干考虑964

阅读色情作品的影响968

各种方法968

结果969

（一）从科学文献中所得出的结论969

（二）从一般著作中得出的结论970

（三）专家调查970

（四）对社会舆论的调查971

（五）直接的试验972

（六）色情作品的危害与犯罪行为973

调查委员会的建议975

第二十一章娼妓977

历史977

希腊977

罗马978

欧洲978

美国979

娼妓的定义981

类型982

（一）应召女郎982

（二）妓院卖淫者983

（三）街头妓女983

（四）酒巴女郎984

（五）雏妓984

背景984

（一）家庭984

（二）宗教985

（三）教育985

（四）工作经历985

（五）人际关系985

（六）性985

卖淫的动机和原因986

放弃卖淫988

鸭母989

皮条客991

嫖客995

临时性嫖客995

长期性嫖客996

迫害性嫖客996

性病998

军队999

间谍活动1001

吸毒成性1002

男性同性恋1003

易性癖1004

法律1005

第二十二章性与宗教1009

导言1009

定义1010

史前时期和文明早期的人类1010

早期的历史和文明的曙光1012

基督教传统的宗教和性观念1015

各种批评1016

宗教和性的革命1019

宗教与性1022

宗教、性爱和家庭1025

恋母情结问题1026

父母的其它影响1028

牧师顾问在性问题上的作用1029

牧师和精神病医师的任务1030

性的问题1031

（一）结婚的决定1032

（二）婚前的商讨1032

（三）冰山式的婚姻类型1035