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第一章女性生殖系统解剖1

第一节女性外生殖器1

（一）阴阜1

（二）大阴唇2

（三）小阴唇2

（四）阴蒂2

（五）阴道前庭2

（六）会阴2

第二节女性内生殖器2

（一）阴道2

（二）子宫3

（三）子宫韧带5

（四）输卵管6

（五）卵巢7

第三节女性生殖系统的血管、淋巴与神经7

（一）血管7

（二）淋巴11

（三）神经11

第四节盆、腹腔有关器官12

（一）尿道12

（二）膀胱12

（三）输尿管12

（四）直肠12

（五）结肠13

（六）空肠13

（七）阑尾13

第五节前腹壁的解剖13

（一）前腹壁14

（二）血管14

（三）神经16

第二章女性生殖系统生理17

第一节妇女一生各时期的生理特点17

（一）新生儿期17

（二）幼女期17

（三）青春期17

（四）性成熟期17

（五）更年期或围绝经期18

（六）老年期18

第二节月经的临床表现18

（一）初潮18

（二）月经周期18

（三）月经血的特征18

第三节卵巢周期性变化及其内分泌功能19

（一）卵巢的周期性变化19

（二）卵巢的内分泌功能19

第四节 月经周期的内分泌调节20

第五节生殖器官的周期性变化20

（一）子宫内膜的周期性变化20

（二）子宫颈及阴道粘膜的周期性变化22

第三章妊娠生理与节育原理24

第一节妊娠生理24

（一）受精及受精卵的发育24

（二）子宫内膜的准备25

（三）着床25

（四）胚胎及胎儿的发育25

（五）胎儿附属物的形成及其主要功能27

（六）妊娠期母体的变化29

第二节节育原理30

（一）抗排卵30

（二）抗生精31

（三）抗受精31

（四）抗着床31

（五）抗早孕31

（六）抗发育31

第四章清洁、消毒与无菌技术33

第一节手术室条件与规则33

（一）手术室的条件33

（二）手术室的一般规则34

第二节常用的消毒和灭菌方法34

（一）物理灭菌法34

（二）化学灭菌法36

第三节消毒和灭菌方法的选择36

（一）金属器械36

（二）精密器械37

（三）玻璃、搪瓷类器皿37

（四）塑料管和有机玻璃类物品37

（五）各种宫内节育器（IUD）的消毒37

（六）敷料和缝线37

（七）橡胶类物品37

（八）手术用布类的制作要求37

第四节无菌技术39

（一）手术者刷手39

（二）穿无菌手术衣及戴手套39

（三）腹部手术消毒及铺巾41

（四）会阴部手术消毒及铺巾41

第五章宫内节育器42

第一节 简史42

第二节 避孕原理42

第三节宫内节育器引起的子宫内膜变化43

（一）不锈钢节育环43

（二）带铜丝T形节育器45

（三）释放孕激素节育器45

第四节宫内节育器的种类和性能46

（一）国内现用IUD46

（二）国内尚在研究试用的IUD47

第五节宫内节育器的临床效果48

（一）金属单环49

（二）V Cu22049

（三）TCu220C49

（四）不锈钢宫形节育器49

（五）高支撑力金属单环49

（六）几种宫内节育器的比较性试验结果49

第六节放置宫内节育器50

（一）适应证50

（二）禁忌证50

（三）放置时间的选择50

（四）器械和敷料51

（五）术前准备51

（六）IUD的选择和消毒51

（七）手术步骤52

（八）注意事项55

第七节取出宫内节育器55

（一）适应证55

（二）禁忌证55

（三）取出时间56

（四）术前准备56

（五）手术步骤56

（六）注意事项56

第八节放、取宫内节育器的副反应、并发症及其防治57

（一）副反应57

（二）并发症58

附：宫腔镜简介61

第六章输卵管绝育术63

第一节 简史与绝育原理63

第二节腹式输卵管结扎术64

（一）适应证与禁忌证64

（二）手术时机64

（三）术前准备64

（四）麻醉的选择及术前、术中用药66

（五）操作步骤66

（六）术时注意事项75

（七）术后护理75

第三节输卵管结扎术的失败原因及预防76

（一）失败原因76

（二）预防76

第四节输卵管结扎术并发症的防治77

（一）术中并发症77

（二）术后近期并发症78

（三）术后远期并发症80

第五节腹腔镜绝育术83

（一）腹腔镜的器械设备及敷料83

（二）器械的消毒85

（三）适应证及禁忌证85

（四）手术时机86

（五）麻醉86

（六）术前准备86

（七）操作步骤86

（八）术时注意事项87

（九）术后护理87

（十）腹腔镜绝育术的并发症87

（十一）腹腔镜绝育手术的优缺点88

第六节输卵管药物粘堵绝育术88

（一）急性炎性反应期88

（二）异物肉芽肿期88

（三）纤维结疤期89

第七节输卵管复通术89

（一）适应证和禁忌证89

（二）手术器械及敷料89

（三）手术时机90

（四）术前准备90

（五）操作步骤90

（六）术后护理92

第七章人工流产94

第一节早期妊娠的诊断94

（一）临床症状和体征94

（二）辅助检查94

第二节早早孕流产95

（一）吸引术流产95

（二）药物抗早孕96

第三节负压吸引人流术97

（一）适应证97

（二）禁忌证97

（三）术前准备97

（四）吸引器的使用98

（五）操作步骤98

第四节插管钳刮术或插管用药钳刮术100

（一）插管操作步骤100

（二）钳刮术操作步骤100

第五节药物中期妊娠人工流产法101

（一）利凡诺（Rivanol）引产101

（二）天花粉针剂引产104

（三）芫花萜引产104

（四）前列腺素（PG）引产104

第六节水囊引产105

（一）水囊的制备105

（二）操作步骤105

第七节人工流产并发症的防治106

（一）术时并发症的防治106

（二）术后并发症的防治109

第八章节育手术严重并发症的防治112

第一节失血性休克112

（一）病理生理112

（二）诊断113

（三）预防114

（四）治疗114

第二节败血症休克118

（一）病因118

（二）病理生理119

（三）临床表现120

（四）诊断120

（五）处理121

第三节弥散性血管内凝血125

（一）DIC的诱因及其原发性疾病125

（二）临床表现126

（三）诊断127

（四）治疗128

（五）节育手术并发DIC的预防129

第四节肾功能衰竭的防治131

（一）造成肾功能衰竭的环节131

（二）肾功能衰竭的分类132

（三）肾功能衰竭的发病机制133

（四）肾功能衰竭的诊断134

（五）肾功能衰竭的预防和治疗136

附：两例因计划生育手术并发急性肾衰的典型病案139

第九章流行病学的基本概念和计划生育的统计指标142

第一节流行病学的基本概念142

（一）流行病学中的主要统计指标142

（二）对象人群或暴露人群的确定145

（三）流行病学研究方法147

第二节计划生育的统计指标162

（一）基本指标或资料162

（二）计划生育统计指标162

第十章节育手术的组织管理165

第一节计划生育与节育手术概况165

（一）计划生育发展简况165

（二）节育手术发展简况167

第二节节育手术的组织管理机构168

（一）管理机构的建立和意义168

（二）管理机构的基本任务169

（三）建立计划生育技术指导组171

第三节节育手术的质量管理171

（一）节育手术质量管理的重要性171

（二）节育手术权限的规定与执行172

（三）严格执行《节育手术常规》172

（四）节育手术并发症的管理173

第四节节育手术的科技管理174

（一）节育新技术的报批规定174

（二）我国现行的节育技术政策174

（三）组织培训专业技术队伍175

（四）节育手术差错、事故的管理175