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引言1

第一章纯音听力计1

第一节 纯音听力计的基本装置和简单工作原理1

第二节听力表、听力计零级、最大输出强度和衰减分档3

听力表3

听力计零级3

最大输出强度6

衰减分档7

第三节 听力计的质量问题7

第四节 听力计的保管、检定和维修8

第二章纯音听力计基本操作法——听阈测试9

第一节气导和骨导听阈测试10

气导听阈测试10

骨导听阈测试11

振动感12

纯音“裂变”和瞬息听觉13

第二节环境噪声对听阈测试的影响13

隔声室15

相对骨导和绝对骨导16

第三节 掩蔽在临床听力测试中的应用17

第四节 盖来氏试验19

第五节 耳鸣和耳鸣患者听阈的测试20

第六节 测听误差20

第七节 儿童测听问题21

第三章阈上听觉功能测试26

第一节重振现象及其试验法27

一、双耳响度平衡试验28

二、舒适响度范围33

三、强度辨别阈试验34

四、短增量敏感指数试验36

第二节疲乏现象及其试验法36

一、刺激后疲乏——暂时性阈移36

二、刺激期疲乏——阈音衰变试验37

第三节重振和疲乏现象联合试验法38

一、胡德氏衰减试验38

二、贝基西听力测验法38

第四章耳聋的分类和各种聋病的诊断39

第一节耳聋的分类39

一、依据病变部位分类法39

二、依据耳聋程度分类法39

三、依据耳聋的发病学分类法41

第二节 常见的各种纯音听阈曲线41

第三节各种聋病的听力特点43

一、传导性聋43

1.外耳疾病43

2.中耳疾病43

(一)中耳外伤43

(二)中耳炎43

(三)中耳畸形44

3.耳硬化症44

二、感觉神经性聋44

1.生物因素对听觉系统的影响44

(一)先天性聋44

(二)老年性听机能衰退44

2.感染性聋45

(一)迷路炎45

(二)脑膜炎聋45

(三)病毒性听神经炎45

(四)梅毒性聋45

3.中毒性聋45

4.听觉噪声损伤46

(一)职业性聋46

(二)暴震性聋47

5.听觉系统的机械性损伤47

(一)中耳手术引起的迷路损伤47

(二)颅脑外伤47

6.内耳血液循环和内淋巴循环障碍47

(一)血行障碍性突发性聋47

(二)美尼尔氏病47

7.听神经瘤47

8.中枢性聋47

(一)癔病性聋47

(二)神经官能症听力48

第四节各种耳聋的鉴别诊断48

一、传导性聋的相互鉴别诊断48

二、感觉神经性聋的相互鉴别诊断50

三、混合性聋的诊断52

第五节 诈聋鉴定问题52

第五章纯音听力测试的社会用途53

第一节体格检查53

一、听力筛选53

二、噪声耐受性预测53

1.纯音刺激法53

2.噪声刺激法54

第二节听力的劳动鉴定和法律鉴定54

第三节 学龄前和学龄儿童的听力鉴定55

第四节 配戴助听器问题55

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