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第九篇四肢外科(阎仲彝编译)685

第一章四肢畸形685

第一节上肢畸形685

一、重度畸形685

二、轻度畸形685

第二节下肢畸形690

一、先天性髋关节脱位691

二、股骨颈弯屈畸形698

1.髋内翻698

2.髋外翻701

三、膝外翻702

1.佝偻性X形腿702

2.青年性膝外翻702

四、膝内翻705

五、动摇膝及膝反屈705

六、佝偻病性腿弯曲706

七、足部畸形707

1.内翻足710

2.外翻足及平足716

3.马蹄足或尖足724

4.仰趾足及弓形足726

5.蹠痛及跟痛727

八、趾畸形728

1.?外翻728

2.鎚状趾730

3.?趾强硬731

第二章四肢软部的损伤732

第一节皮肤损伤732

一、表皮剥脱732

二、皮肤挫伤732

第二节皮下软部损伤732

一、皮下肌肉损伤732

二、皮下肌肉挫伤733

三、皮下肌肉断裂733

四、皮下腱撕伤734

五、皮下腱脱位734

六、皮下神经损伤734

七、皮下神经脱位735

八、皮下血管损伤735

第三节热性及化学性损伤735

一、烧伤735

二、冻伤746

第四节开放性软部损伤752

一、开放性肌肉损伤753

二、开放性腱及腱鞘损伤754

三、开放性大血管损伤755

四、开放性神经损伤762

第五节补皮术768

一、移植术768

二、成形术770

第三章四肢软部的疾病772

第一节皮肤及皮下组织的疾病772

一、手足皲裂症772

二、多汗足772

三、鸡眼772

四、湿疹773

五、钩甲773

六、趾甲下陷773

七、癤773

八、脾脱疽775

九、瘭疽775

十、四肢蜂窝织炎788

十一、气性坏疽789

十二、腐败性传染791

十三、丹毒791

十四、类丹毒症792

十五、软部结核792

十六、软部梅毒793

第二节肌肉的疾病793

一、急性肌炎793

二、肌肉风湿793

三、慢性肌炎793

四、骨化性肌炎793

第三节腱及腱鞘的疾病794

一、急性腱炎及腱鞘炎794

二、淋菌性腱鞘炎796

三、化脓性腱鞘炎796

四、腱鞘结核796

第四节黏液囊炎797

一、急性黏液囊炎797

二、慢性黏液囊炎797

三、结核性黏液囊炎798

四、临床上最重要的黏液囊炎798

第五节淋巴管及淋巴结的疾病801

一、淋巴管炎802

二、象皮病803

三、淋巴结炎804

第六节血管的疾病805

一、急性血管炎805

二、动脉硬化806

三、壤疽806

1.老年性坏疽806

2.Raynaud氏病807

3.青年自发性肢坏疽807

四、静脉曲张811

第七节神经的疾病816

一、破伤风816

二、上肢神经痛820

三、下肢神经痛820

第八节四肢软部溃疡822

一、外伤性溃疡822

二、血管病变所引起的溃疡823

三、神经性溃疡825

四、慢性传染所引起的溃疡827

第九节四肢软部的挛缩827

一、皮肤性挛缩828

二、腱性挛缩829

三、肌性挛缩830

四、神经性挛缩831

五、关节性挛缩832

第十节四肢软部的肿瘤833

一、良性瘤833

二、恶性瘤838

第四章肢骨的损伤840

第一节骨折总论840

一、骨折的意义840

二、骨折的原因和种类840

三、骨折端的位置846

四、骨折四周的情况847

五、骨痂的形成848

六、骨折的症状850

七、骨折的检查和诊断851

八、治疗的原则855

1.急救法856

2.整复法857

3.固定法858

4.手术疗法867

5.官能疗法872

九、并发症及其疗法875

十、弹伤骨折879

十一、假关节880

第二节骨折各论883

上肢骨折883

一、锁骨骨折884

二、肩胛骨骨折891

三、肱骨骨折893

四、前臂骨骨折918

1.尺骨骨折918

2.桡骨骨折922

3.两前臂骨骨折930

五、手及指的骨折935

1.腕骨骨折935

2.掌骨骨折936

3.指骨骨折939

下肢骨折941

一、股骨骨折945

1.股骨上段骨折945

一)股骨颈骨折945

二)骺离解954

三)转子骨折955

四)转子下骨折956

2.股骨干骨折957

3.股骨下段骨折962

二、髋骨骨折969

三、小腿骨骨折974

1.胫骨上端关节部的骨折974

2.小腿骨干部的骨折977

3.胫骨骨折982

4.腓骨骨折982

四、足关节部骨折982

1.踝上骨折982

2.踝部骨折983

3.距骨骨折989

4.跟骨骨折989

五、蹠骨及趾骨的骨折991

第五章四肢关节的损伤993

第一节关节挫伤及扭转993

一、膝关节扭转995

1.侧副靭带破裂995

2.膝关节间软骨损伤997

3.交叉靭带破裂998

4.髌骨的软骨病999

二、足关节扭转1000

三、肩关节扭转1001

四、肘关节扭转1002

五、手关节扭转1002

第二节开放性关节损伤及其后果:关节强硬及动摇关节1003

一、开放性关节损伤的疗法1003

二、关节挛缩及关节强硬1005

三、动摇关节1006

第三节关节穿刺术1006

一、髋关节1007

二、膝关节1007

三、足关节1007

四、肩关节1007

五、肘关节1008

六、手关节1008

第四节关节强硬时的最大官能位置1009

一、上肢关节最大官能的位置1010

1.肩关节1010

2.肘关节1011

3.腕关节1013

二、下肢关节最大官能的位置1013

1.髋关节1014

2.膝关节1015

3.足关节1015

第五节脱位总论1016

一、脱位的种类1016

二、外伤性脱位的原因1017

三、脱位的症状与诊断1019

四、脱位的治疗1020

五、脱位的并发症1020

第六节上肢的脱位1021

一、锁骨脱位1021

二、肩关节脱位1023

三、肘关节脱位1035

1.前臂骨脱位1036

2.桡骨脱位1042

3.尺骨脱位1043

四、腕、指关节的脱位1043

1.腕关节的脱位1043

2.腕骨脱位1043

3.指骨脱位1044

4.拇指脱位1044

第七节下肢的脱位1046

一、髋关节脱位1046

1.向后脱位1048

2.向前脱位1053

3.股骨头中心性脱位1055

附:弹响性髋关节1055

二、膝关节脱位1056

三、髌骨脱位1056

四、足脱位1058

五、距骨下足脱位1059

六、距骨完全脱位1060

七、其余足关节及趾骨脱位1060

第六章肢骨的疾病1061

生理解剖摘要1061

第一节 骨肥大症1062

第二节骨发育不全1062

一、一般发育不全1062

二、局部萎缩和发育不全1063

第三节 佝偻病1063

第四节 骨质软化病1065

第五节 坏血病1065

第六节急性骨髓炎症1066

一、骨髓炎概述1066

二、死骨截除术1073

三、骨髓炎各论1077

1.上肢骨髓炎1077

2.下肢骨髓炎1077

第七节骨结核1078

一、骨结核概述1078

二、上肢骨结核1086

三、下肢骨结核1087

第八节 骨梅毒1088

第九节骨肿瘤1088

一、原发性骨瘤1089

1.软骨瘤1089

2.软骨骨瘤1089

3.骨瘤1090

4.限局性纤维性骨炎、广泛性纤维性骨炎及畸形性骨炎1090

5.成骨性骨肉瘤1092

二、非起自骨部的肿瘤1094

1.血管瘤1094

2.脊索瘤1094

3.多发性骨髓瘤1094

4.Ewing氏骨肉瘤1094

三、继发性骨瘤1094

第十节肿瘤的发生与伤害的关系1096

第七章关节疾病1097

第一节 关节疾病的概述1097

第二节外伤性关节病1100

一、外伤性关节积水1100

二、关节游离体诱致的关节积水症1101

第三节传染性关节炎1103

一、直接传染性关节炎1103

二、急性转移性关节炎1103

三、淋菌性关节炎1105

四、关节梅毒1106

五、关节结核1106

1.概述1106

2.髋关节结核1112

3.膝关节结核1121

4.足关节结核1124

5.肩关节结核1126

6.肘关节结核1127

7.手关节结核1128

8.指关节结核1130

第四节菌毒性关节炎1130

一、急性关节风湿1130

二、慢性关节风湿1130

三、风湿样多关节病1131

四、痛风性关节炎1131

第五节畸形性关节病1132

一、髋关节畸形病1135

二、膝关节畸形病1135

三、肩关节畸形病1135

四、肘、手及足关节畸形病1135

五、幼年性髋关节畸形性骨软骨病1136

六、神经系病性关节病1137

七、克山病1137

第六节神经性关节官能病及癔病性关节病1138

一、神经性关节水肿1138

二、关节神经痛1139

第七节 关节肿瘤1139

第十篇创伤及其治疗(朱裕璧编译)1141

第一章创伤1141

第一节 创伤的定义1141

第二节创伤的分类1142

一、按外形的分类1142

二、按成因的分类1142

1.切割伤1142

2.刺伤1142

3.挫轧伤1142

4.撕裂伤1143

5.弹伤1143

三、按痊愈展望的分类1143

第二章闭锁性机械性组织损伤1145

第一节 震荡性损伤1145

第二节组织撕裂与挫灭1145

一、皮下挫伤1145

二、创伤性皮下气肿1146

第三节 皮下滑液囊损伤1147

第四节 皮下肌腱及腱鞘损伤1147

第五节 筋膜损伤(真性及假性肌疝)1147

第六节 肌肉挫伤1148

第七节 皮下肌肉及肌腱破裂1148

第八节 皮下大血管损伤1149

第九节 皮下神经损伤1150

第三章创伤的后果1151

第一节 创伤疼痛及治疗1151

第二节创伤性休克及治疗1153

一、定义1153

二、创伤性休克的临床症状1153

三、休克的病理生理学1154

1.环流血量降低1154

2.毛细管郁积及毛细管壁渗透性增高1154

3.血压降低1155

4.随意肌张力降低1155

四、休克学说1155

1.神经起因说1155

2.毒素说1155

3.原发性血液及血浆损失说1156

4.Heusser氏说1156

5.巴甫洛夫学说1156

五、诊断1157

六、休克的预防与治疗1157

1.局部措施1158

2.一般措施1158

一)充实循环系的方法1158

二)强心剂及循环剂1159

三)缓和疼痛1159

四)其他疗法1160

3.发生休克时的运送与手术1160

第三节出血、止血及血液补偿1161

一、综说及临时止血法1161

二、正规止血法1164

三、止血剂1165

四、血液补偿溶液及输血1166

1.血液补偿溶液1166

2.输血1167

3.输血法1168

4.储存的血液1169

5.血浆1170

6.输液的适应证1171

7.输血的危险1172

第四章创伤愈合1173

第一节 综说1173

第二节 第一期愈合1174

第三节 第二期愈合1175

第四节 第二期(肉芽)愈合的障碍1177

第五节 疤痕1177

第六节 痂皮下愈合1178

第五章 创伤处理与创伤治疗1180

第六章发炎和创伤感染1184

第一节发炎1184

一、综说1184

二、血管现象1184

三、炎性分泌物1185

四、感染的限局化1186

五、组织的变化1186

第二节化脓性创伤感染1187

一、概说1187

二、软体部及骨质的化脓性感染1188

1.临床病型1188

2.诊断1189

3.治疗1189

一)综说1189

二)局部外科手术1191

三)物理疗法1193

四)化学疗法1193

五)化学疗法的特点1195

三、创伤性骨髓炎1197

四、化脓性关节感染1197

1.良性关节感染1198

2.恶性关节感染1198

3.治疗1199

一)穿刺1199

二)切开1200

三)关节截除术1200

四)截肢术1200

五)化学疗法1201

五、化脓性全身感染1201

1.毒血型1201

2.菌血型1201

3.栓子型1202

4.治疗1203

六、皮肤及皮下组织化脓性感染1204

1.癤子及痈1204

一)癤子1204

二)痈1205

三)治疗1206

2.皮下蜂窝织炎1207

3.丹毒1210

4.淋巴管炎及淋巴腺炎1213

一)解剖及生理1213

二)淋巴管炎1214

三)淋巴腺炎1215

四)治疗1216

5.血栓静脉炎1217

七、腐败性感染(附破伤风、炭疽)1217

1.病原1217

2.病理变化1218

3.轻型厌气性感染1220

4.重型厌气性感染1220

5.诊断1221

6.治疗1222

7.预后1225

八、破伤风1225

1.病原1225

2.临床经过1226

3.预后1228

4.治疗1229

九、炭疽1233

1.病原及病型1233

2.预防1237

3.治疗1237

第十一篇全身及局部麻醉(朱裕璧编译)1239

第一章全身麻醉1239

定义1239

第一节 全身麻醉的先决条件1239

第二节 麻醉种类及麻醉剂1240

第三节挥发性吸入麻醉剂1240

一、氯仿1240

二、乙醚1241

三、氯乙烷1241

第四节 气体吸入麻醉剂1241

第五节安眠麻醉剂1242

一、直肠麻醉1242

二、静脉内麻醉1242

第六节 混合麻醉1243

第七节麻醉的过程与分期1243

一、乙醚麻醉的过程1243

二、麻醉的醒觉1245

第八节全身麻醉的障碍1245

一、呼吸障碍1245

二、循环障碍1247

第九节全身麻醉的实施法1247

一、病人的准备1247

二、诱导麻醉1248

三、熟睡麻醉1249

四、基础麻醉1249

五、气管内麻醉1249

第二章局部麻醉1251

第一节 局部麻醉剂1251

第二节局部麻醉的方法1252

一、浸润麻醉1252

二、传导麻醉1252

1.手指麻醉法1252

2.三叉神经分支的传导麻醉1253

一)上颌神经1253

二)上齿槽神经1253

三)下颌神经1254

3.臂丛麻醉1254

4.肋间神经麻醉1256

5.鼠蹊部手术的麻醉1257

第三章腰椎麻醉1259

第十二篇外科鉴定(朱裕璧编译)1287

第十三篇部分的及官能的诊断(朱裕璧编译)1287

第十四篇外科手术教程(朱裕璧编译)1287

第一章动脉结扎1287

第一节 脑膜中动脉1287

第二节 颈总动脉1287

第三节 舌动脉1289

第四节 锁骨下动脉1290

第五节臂部动脉1291

一、腋动脉1291

二、臂动脉1291

三、肘动脉1292

四、桡动脉(上段)1292

五、桡动脉(下段)1293

六、尺动脉(上段)1293

七、尺动脉(下段)1293

八、掌浅动脉弓1294

第六节下肢动脉1294

一、髂外动脉1294

二、股动脉(在分出股深动脉之前)1295

三、股动脉(中段)1295

四、股动脉(在内收肌筋膜裂孔之处)1296

五、膝膕动脉1296

六、胫后动脉(上段)1298

七、胫后动脉(在内踝旁)1298

八、胫前动脉(上段)1300

九、胫前动脉(下段)1301

十、足背动脉1301

第二章截肢术和关节离断术1302

第一节上肢的截肢术和关节离断术1304

一、手指离断术1304

二、在腕关节内的离断术1305

三、前臂截断术1305

四、肘关节离断术1306

五、上臂截断术1306

六、肩关节离断术1306

第二节下肢的截肢术和关节离断术1307

一、足趾离断术1307

二、小腿截断术1310

三、膝关节内的离断术1310

四、大腿截断术1312

五、髋关节离断术1312

第三章大关节的截除术1313

第一节 腕关节截除术1314

第二节 肘关节截除术1314

第三节 肩关节截除术1315

第四节 足关节截除术1316

第五节 Textor氏膝关节截除术1316

第六节 von Langenbeck氏髋关节截除术1317

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