《中华分支睾吸虫病》

第一章概要和简史1

第二章病原体——中华分支睾吸虫4

一、成虫4

二、虫卵6

三、毛蚴8

四、胞蚴8

五、雷蚴8

六、尾蚴9

七、囊蚴10

八、幼虫11

第三章中华分支睾吸虫的生活史12

一、终末宿主13

二、传播途径16

（一）第一中间宿主16

（二）第二中间宿主19

第四章 流行病学31

一、中华分支睾吸虫病的地理分布31

二、中华分支睾吸虫病与性别的关系32

三、中华分支睾吸虫病与年龄的关系32

四、中华分支睾吸虫病与职业的关系33

五、中华分支睾吸虫病的传染源34

六、中华分支睾吸虫病的传播途径36

（一）中间宿主的存在36

（二）中华分支睾吸虫病的感染方式38

第五章中华分支睾吸虫病的病理变化和发病机理42

一、中华分支睾吸虫病的肝脏肉眼改变43

二、中华分支睾吸虫病的肝脏显微镜改变44

三、腺瘤样组织形成的原因46

四、中华分支睾吸虫病合并感染46

五、胆管腺瘤样细胞发展成为胆管癌47

六、中华分支睾吸虫病的病理变化小结48

第六章中华分支睾吸虫病的临床表现50

一、一般症状50

二、体征50

三、实验室检查51

四、临床分级54

五、临床分型55

第七章中华分支睾吸虫病的并发症和合并症57

一、中华分支睾吸虫病并发急慢性胆囊胆管炎和胆石症57

二、中华分支睾吸虫病并发肝硬化63

三、中华分支睾吸虫病并发原发性肝癌和胆管上皮癌67

四、中华分支睾吸虫病合并病毒性肝炎69

五、中华分支睾吸虫病合并肝脓肿72

六、华支睾吸虫病和儿童发育障碍（侏儒症）73

七、中华分支睾吸虫病并发胆结石症77

八、中华分支睾吸虫病并发胰腺病变78

第八章中华分支睾吸虫病的诊断80

一、流行病学资料80

二、症状和体征80

三、大便检查80

四、免疫学检查81

五、超声波检查82

第九章中华分支睾吸虫病的鉴别诊断84

一、与三种小型吸虫感染的鉴别84

二、中华分支睾吸虫病和病毒性肝炎的鉴别86

三、中华分支睾吸虫病与胃、十二指肠溃疡病的鉴别88

四、中华分支睾吸虫病与蛔虫病的鉴别88

五、中华分支睾吸虫病与急、慢性胆囊胆管炎的鉴别88

六、中华分支睾吸虫病和肝脓肿、原发性肝癌的鉴别88

七、中华分支睾吸虫病和包虫病的鉴别89

第十章中华分支睾吸虫病的治疗90

一、简史90

二、药物的特效治疗92

（一）吡喹酮92

（二）六氯对二甲苯97

（三）硝硫氰胺103

（四）氯喹104

（五）呋喃丙胺107

（六）硫双二氯酚（比丁）108

（七）碘化噻唑青胺109

（八）六氯酚110

（九）灭滴灵112

（十）中药治疗中华分支睾吸虫病112

第十一章预防114

第十二章预后115

第十三章中华分支睾吸虫病实验诊断技术116

一、大便检查中华分支睾吸虫卵116

二、胆汁或十二指肠液检查120

三、标本制作122

四、皮内试验123

五、第一中间宿主（螺蛳）的解剖检查126

六、第二中间宿主（淡水鱼）的检查126

七、动物人工感染128

八、感染动物的解剖128

主要参考文献130