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书写病历时应注意的事项1

中医病历2

甲、一般情况3

乙、具体情况4

中医住院病历记录表6

中医门诊病历记录表7

中医针灸病历表8

针灸病历续页9

西医病历10

一般项目10

生活历15

查体17

实验室检查26

摘要记录26

病程记录27

转科记录27

接篇记录28

出院记录28

死亡录29

住院病历排列次序29

出院病历排列次序30

住院病历首页31

住院病历记录32

住院病历续页33

长期医嘱单34

临时医嘱单35

会诊记录36

放射线检查单37

常规化验记录单38

细菌、生化、血清及其他化验记录单40

梅毒血清检验报告单41

化验单42

病理学检查申请书(包括病理报告单)43

手术记录45

出院记录46

体温表人体重要关节正常活动范围47

〔附表〕各种常用检验常数表53

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