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肾移植近展（国外资料综述）1

上海第一医学院华山医院泌尿科沈家立、赵伟鹏、陈炳龙，内科诸君龙1

一、与同种肾移植有关的免疫学1

（一）免疫活性细胞1

（二）与同种移植有关的抗原2

（三）同种移植后免疫反应的演变3

（四）体液抗体在同种移植排斥反应中的作用5

（五）同种移植器官的特异耐受性6

二、受者与供者的选择与组织相容性试验7

（一）病例的选择7

（二）供者的选择8

（三）受者与供者的组织相容性试验9

三、肾移植术11

（一）术前准备11

（二）尸体肾的保存11

（三）肾脏移植的手术方法12

1．供者的取肾手术12

四、同种肾移植后的并发症及其预防和处理14

（一）同种肾移植后的排斥反应14

2．肾移植的手术方法14

2．超急性排斥反应15

3．急性排斥反应15

1．A、B、O血型不相容引起的排斥反应15

4．慢性排斥反应16

（二）免疫抑制药物的分类、作用特性和应用17

1．免疫抑制药物的临床分类和主要作用17

2．免疫抑制药物的作用特性18

1．肾移植前在准备期的并发症19

（三）肾脏移植并发症的分析及其处理19

2．肾移植后的外科并发症19

3．肾移植中免疫抑制药物的具体应用19

3．尸体肾移植术的并发症20

（四）术后并发症的主要原因及其预防21

1．术后并发症的主要原因21

4．其它并发症21

2．并发症的预防22

目录22

肾移植供肾保藏方法近展（国外资料综述）23

上海第二医学院附属第三人民医院泌尿科江鱼姚德鸿23

一、单次低温液灌注保藏23

二、连续低温液灌注保藏25

三、单次和连续低温液灌注保藏方法的比较27

四、低温液灌注保藏时影响肾功能的因素28