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风湿热类型的演变1

资料来源1

风湿热的发病率2

风湿性心脏病流行病学的变化5

风湿热严重程度的下降6

乙型A组溶血性链球菌的生物学11

细胞成分11

细胞外产物14

病因学及流行病学17

病因17

宿主21

环境25

潜伏期29

发病机制31

实验性链球菌感染31

对链球菌的细胞外和细胞物质的反应31

发病机制的免疫学说33

连续感染34

病理学37

风湿热小体37

心脏损害39

心脏外损害39

急性风湿热的临床表现41

心脏炎41

关节炎46

皮下小结48

环形红斑49

次要表现50

实验室检查52

近期内患链球菌感染的证据52

炎症的证据55

其它实验室所见57

放射线及心电图所见59

放射线学59

心电图60

诊断64

主要表现的鉴别诊断65

对次要表现的误解71

急性风湿热的治疗74

抗菌素74

抗炎剂75

充血性心力衰竭的治疗83

卧床休息与疗养84

临床病程及预后87

临床病程87

预后89

舞蹈病94

病因学94

临床特征96

治疗98

风湿热的再发及其预防100

诱发因素100

临床特征103

风湿病再发的预防105

慢性风湿性心脏病115

二尖瓣关闭不全115

二尖瓣狭窄118

主动脉瓣关闭不全121

处理123

并发症125

初发的预防风湿热初次发作的预防130

初发预防的研究130

链球菌感染的诊断132

链球菌感染的治疗135

链球菌带菌者137

非风湿病患者链球菌感染的预防138

链球菌的免疫141

社会保健服务143

官方及自愿组织143

保健工作的提供者147

地区人群151

结论152

附录153

附录1、指导风湿热诊断的Jones标准修订后153

附录2、风湿热的预防159

附录3、从咽部培养β溶血性链球菌的方法165

附图169