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概述1

第一篇流行病学与防疫措施5

第一章流行病学5

一、流行环节5

传染源5

传播途径6

人群易感性8

二、流行特征8

地区分布8

季节性9

人群分布9

扩散方式10

流行形式10

三、流行病学调查分析10

流行病学调查10

流行病学分析11

第二章防疫措施13

一、大力开展群众性爱国卫生运动13

做好宣传发动工作13

切实搞好城乡卫生工作13

二、做好疫情报告14

三、疫源检索14

人群检索14

重点水源检索15

四、疫区处理15

疫点、疫区的划定15

疫点处理15

疫区管理17

疫情解除后的观察19

阳性水源的处理19

五、预防接种19

接种范围、剂量及方法19

接种的注意事项19

六、渔船民和交通运输的管理20

第二篇病原学与检验诊断21

第一章病原学21

一、弧菌的分类21

二、形态与染色21

三、培养特性22

四、生化特性22

五、抗原构造与血清分型24

六、致病性24

七、弧菌的变异26

八、对抗菌药物的敏感性27

九、存活力28

第二章检验诊断29

一、组织分工29

二、实验室工作规则30

三、基层实验室检验常规31

标本的采集和送验31

检验程序和诊断报告32

快速辅助诊断32

分离培养方法34

四、霍乱弧菌的鉴定和分型35

玻片凝集试验36

血清分型和试管凝集试验37

形态学和生化学性状检查37

霍乱弧菌和有关细菌的鉴别38

古典型和埃尔托型的鉴别38

噬菌体-生物分型41

五、血清学诊断45

六、自外环境标本分离霍乱弧菌46

七、常用的保存液、培养基和试验方法48

第三篇临床学与治疗52

第一章 发病机理与病理52

第二章临床表现53

一、潜伏期53

二、前驱期53

三、病程与症状54

泻吐期54

脱水虚脱期54

反应期及恢复期55

四、临床分型56

第三章诊断及鉴别诊断57

一、诊断57

诊断标准57

疑似诊断标准58

二、鉴别诊断58

急性胃肠炎58

不凝集弧菌性肠炎58

急性菌痢58

婴幼儿消化不良59

病毒性肠炎59

三、诊断工作要点59

第四章治疗61

一、一般处理61

二、液体疗法61

输液治疗61

口服液体治疗64

三、抗菌药物治疗65

四、并发症的治疗66

代谢性酸中毒66

急性肾功能衰竭67

急性肺水肿及心力衰竭69

低钾综合征70

过高热71

五、对症治疗71

六、中医辨证治疗72

七、护理常规74

八、出院标准76

附表1-1急性肠道传染病流行病学个案调查表77

-2病人粪便、呕吐物、血清检验记录78

-3密切接触者调查登记79

-4可疑传染源记登80

-5疫点采样细菌检验结果81

附表2副霍乱病人(带菌者登记表)82

附表3发病和死亡按地区分布82

附表4病人标本送检单82

附表5检验报告单83

附表6集体单位和接触者粪便标本送检登记表83

附表7外环境标本送检单83

附表8粪便标本细菌检验登记表84

附表9外环境标本检验登记表84

附表10菌种鉴定登记表85

附表11病史记录表86

附件一隔离区(室)的工作常规87

附件二 疫点消毒工作要求90

附件三 交通检疫实施办法102

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