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第一章 神经解剖的基本知识1

第一节 头皮的解剖1

第二节 颅骨的解剖2

第三节 脑与脊髓的被膜6

第四节 中枢神经系统7

一、大脑7

二、间脑11

三、脑干12

四、小脑13

五、脊髓14

六、中枢神经系统传导通路17

第五节 周围神经系统20

一、颅神经20

二、脊神经21

第六节 脑室系统与脑脊液循环22

三、植物神经22

第七节 脑与脊髓的血液循环24

一、脑的血液循环24

二、脊髓的血液循环32

第二章 神经系统的理学检查及其临床意义34

第一节 一般检查34

一、嗅神经36

二、视神经36

第二节 颅神经的检查36

三、动眼、滑车、外展神经38

四、三叉神经40

五、面神经41

六、听神经41

七、舌咽神经及迷走神经43

八、副神经44

九、舌下神经44

二、肌力45

第三节 运动系统45

一、肌营养状况45

三、肌张力46

四、共济运动46

五、不自主运动47

第四节 感觉系统48

第五节 反射50

第三章 神经科常见的各种综合征53

第一节 脑广泛病变所引起的综合征53

一、颅高压综合征53

二、颅低压综合征53

三、正常颅压脑积水综合征54

四、脑疝综合征54

五、脑水肿综合征54

六、挤压综合征54

九、去脑强直综合征55

八、去皮层综合征55

七、脑外伤综合征55

十、脑性瘫痪综合征56

第二节 脑局部病变所引起的综合征56

一、大脑半球损害的综合征56

二、间脑损害综合征57

三、基底节病变综合征57

四、内囊病变综合征58

五、脑干病变综合征58

六、小脑病变所致的综合征59

七、枕大孔区综合征59

第三节 脑血管闭塞所引起的综合征59

一、颈内动脉59

第四节 脊髓损害所引起的综合征60

六、椎动脉60

五、基底动脉60

四、大脑后动脉60

三、大脑中动脉60

二、大脑前动脉60

一、高颈髓综合征61

二、颈膨大综合征61

三、胸髓综合征61

四、腰膨大综合征61

五、马尾圆锥部综合征61

六、脊髓全横贯损害综合征61

七、脊髓半侧损害综合征62

八、脊髓中央部损害综合征62

九、脊髓背索损害综合征62

十、脊髓背侧索损害综合征62

第五节 周围神经损害所引起的综合征62

一、神经根的损害62

一、额叶底部综合征63

第六节 颅底病变所引起的综合征63

二、神经干或周围神经的损害63

二、视交叉部综合征64

三、眶上裂综合征64

四、眶尖综合征64

五、海绵窦综合征64

六、岩骨尖综合征64

七、三叉神经节旁综合征64

八、桥小脑角综合征65

九、颈静脉孔综合征65

十、颅底广泛病变综合征65

第七节 其它65

一、膝状神经节综合征65

二、蝶腭神经节综合征65

七、颈交感神经刺激综合征66

六、颈交感神经麻痹综合征(Horner)66

四、翼腭窝综合征66

五、眩晕综合征66

三、耳颞神经综合征66

第四章 非手术性的检查67

第一节 脑电图检查67

第二节 脑血流图检查72

第三节 脑超声波检查75

第四节 放射性同位素脑扫描77

第五节 肌电图79

第五章 几种常用的操作83

第一节 腰穿和动力学检查83

一、腰椎穿刺83

二、动力学检查84

第二节 脑血管造影85

第三节 气脑造影87

第四节 脑室造影88

第五节 脊髓造影90

第六章 神经系统的X线检查92

第一节 头颅平片92

一、摄影位置及其所见92

二、正常表现93

三、异常表现99

四、各种病变的具体表现102

五、读片时应注意事项108

第二节 气脑、脑室造影109

一、摄影位置及其所见109

二、正常表现110

三、异常表现112

四、各种病变的具体表现113

五、读片时应注意事项120

二、正常表现121

第三节 脑血管造影121

一、摄影位置及其所见121

三、异常表现126

四、各种病变的具体表现132

五、读片时应注意事项135

第四节 脊柱平片136

一、摄影位置及其所见136

二、正常表现137

三、异常表现138

四、各种病变的具体表现138

五、读片时应注意事项139

第五节 脊髓造影140

一、摄影位置及其所见140

二、正常表现140

三、异常表现141

四、各种病变的具体表现141

五、读片时应注意事项143

第七章 颅脑CT扫描144

第一节 扫描仪的组成与主要优点144

第二节 检查方法与注意事项145

第三节 基本原理、正常图像与异常表现146

一、基本原理146

二、正常图像146

三、异常表现148

第四节 颅脑CT扫描的使用范围及其限度148

一、使用范围148

二、CT诊断上的限度152

第五节 各种病变的具体表现152

第六节 CT脑池造影157

一、脑池的正常表现158

二、颅神经的表现160

四、病变表现161

三、脑脊液循环的正常动力学161

第八章 神经科的危急情况163

第一节 昏迷163

第二节 颅内压增高165

第三节 脑水肿170

第四节 脑疝172

第五节 癫痫持续状态174

第六节 蛛网膜下腔出血179

第七节 呼吸衰竭183

第九章 神经科常见疾病186

第一节 颅脑损伤186

一、头皮损伤187

二、颅骨损伤189

三、脑损伤190

四、颅内血肿198

五、颅脑损伤的合并症、后遗症203

第二节 颅内肿瘤211

一、胶质瘤214

二、脑膜瘤216

三、垂体腺瘤218

四、听神经瘤221

五、先天性肿瘤222

六、血管网状细胞瘤(血管母细胞瘤)224

七、颅内转移瘤224

第三节 脑血管疾病226

一、急性脑血管病226

二、颅内动脉瘤229

三、脑血管畸形230

四、海绵窦动静脉瘘231

第四节 颅内炎症性疾病232

一、脑膜炎232

二、病毒性脑炎235

三、脑脓肿237

四、颅内蛛网膜炎238

第五节 颅神经的疾病240

一、嗅神经障碍240

二、视神经障碍241

三、动眼、滑车、外展神经障碍245

四、三叉神经障碍246

五、面神经障碍248

六、听神经障碍250

七、舌咽神经与迷走神经障碍252

八、副神经障碍254

九、舌下神经障碍254

一、颅底陷入症256

二、小脑扁桃体下疝畸形257

三、颅裂258

四、脑积水259

五、颅腔狭窄症260

六、脊柱裂261

第七节 脊髓疾病262

一、脊髓损伤262

二、脊髓肿瘤264

三、急性脊髓炎266

四、硬脊膜外脓肿267

五、脊髓蛛网膜炎268

六、脊髓空洞症270

第八节 脊神经的疾病272

一、急性感染性多发性神经根炎272

二、周围神经炎274

三、臂丛神经痛275

四、坐骨神经痛277

五、周围神经损伤278

一、震颤麻痹281

第九节 锥体外系统疾病281

二、肝豆变性284

三、舞蹈病286

四、扭转痉挛288

第十节 脱髓鞘疾病290

一、视神经脊髓炎290

二、多发性硬化292

三、急性播散性脑脊髓炎293

四、弥散性硬化295

第十一节 运动神经元疾病296

一、进行性脊髓性肌萎缩症296

二、进行性延髓麻痹症298

三、肌萎缩性侧索硬化症299

四、原发性侧索硬化症300

一、重症肌无力301

第十二节 肌肉疾病301

二、周期性麻痹303

三、肌营养不良症304

第十章 神经科护理307

第一节 一般护理307

第二节 昏迷及其护理308

第三节 高热的护理310

第四节 癫痫的护理311

第五节 瘫痪及其护理312

第六节 褥疮的护理314

第七节 颅高压的护理316

第八节 颅脑手术前护理317

第九节 颅脑手术后护理319

第十节 气管切开的护理323

第十一节 脑室外引流病人的护理324

第十二节 几种辅助性检查的护理325