《表3 围术期华法林与LMWH桥接情况》

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《非瓣膜性房颤射频消融术围术期抗凝药物治疗分析与评价》

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48例重度血栓风险（CHA2DS2-VASC评分≥2）的患者中，36例入院后停用华法林，给予LMWH皮下注射3～5 d后手术（其中7例入院停用华法林，给予LMWH时INR>2.0），术后第2天联合华法林及LMWH 1～5 d，之后停用LMWH改为华法林，18例监测INR中仅1例>2.0。另有8例入院后口服华法林1～3 d，改用LMWH 3～4 d后手术，术后联合使用LMWH和华法林直至出院。停用LMWH改为华法林时监测INR 6例，1例达标。另3例围术期全程使用华法林4～12 d，其中1例出现脑梗塞。1例入院后口服华法林3 d后手术，术后继续口服华法林1 d，第2天出现右侧腹股沟血肿，加压包扎、输血并暂停华法林，使用维生素K1拮抗，术后第4天起使用LMWH直至出院，出院后继续口服华法林。48例病例中出现5例出血，2例脑梗死，这7例患者均呈现INR达标率低，波动较大的特点。围术期华法林与LMWH桥接情况见表3。