《表1 症状性颅内出血定义比较》

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《溶栓后出血评分的临床应用及进展》

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注:SICH:症状性颅内出血；NINDS:美国国立神经疾病和卒中研究院；SITS-MOST:卒中溶栓安全实施监测研究；ECASS-2:欧洲协作性急性卒中研究-2

缺血性卒中患者溶栓后出血转化可根据有无临床症状的恶化分为症状性颅内出血（symptomatic intracranial hemorrhage，SICH）和无症状性颅内出血。根据影像学血肿的占位效应分为出血性梗死（hemorrhage infarction，HI）和脑血肿形成（parenchymal hematoma，PH），导致患者不良预后的主要是SICH和有明显占位效应的PH[5]。目前常用3种标准来定义SICH:NINDS标准、欧洲协作性急性卒中研究-2（European Cooperative Acute Stroke Study-2，ECASS-2）标准和卒中溶栓安全实施监测研究（Safe Implementation of Thrombolysis in Stroke-Monitoring Study，SITS-MOST）标准（表1）[3，6-7]。