《表4 直接医疗成本：基于Markov模型对新型抗病毒药物治疗基因1b型慢性丙型肝炎的药物经济学评价》

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《基于Markov模型对新型抗病毒药物治疗基因1b型慢性丙型肝炎的药物经济学评价》

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本研究只考虑慢性丙型肝炎相关的直接医疗成本，包括治疗方案的成本与健康状态管理成本（表4）。其中，由于治疗方案相关的检查成本和不良反应等带来的成本很低可以忽略不计，所以本研究中没有考虑。治疗方案的成本仅由药品费用构成，通过明细法计算得到（药品单价*1个疗程的药品使用数量），药品单价来源于药智网公布的各省最新一轮中标价的中位数[43]。健康状态管理成本包括肝脏疾病相关的检查成本、治疗成本、药品成本以及住院成本。其中，非肝硬化、代偿性肝硬化、失代偿性肝硬化以及肝癌的健康状态管理成本来自一项我国丙肝人群直接医疗成本研究中的数据[44]，肝移植和肝移植后期的健康状态管理成本来自一项我国乙肝人群疾病负担研究中的中国肝移植注册统计数据[45]，并通过中国医疗消费价格指数将文献中的成本调整到2018年的水平[46]。假定处于非肝硬化SVR状态的患者完全治愈，不发生健康状态管理成本；处于代偿性肝硬化SVR状态的患者健康状态管理成本低于代偿性肝硬化状态的患者，后者是前者的1.30倍[47]。