《表4 献血人群传染病四项筛查对比》

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《昆明地区全面停止互助献血应对措施及成效分析》

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互助献血曾作为一种应急手段，用来缓解血液紧张形势，随着时间的推移，互助献血变了味，其存在的制度缺陷和安全隐患逐步暴露出来，被叫停是大势所趋，但是优势医疗资源集中地区，临床用血需求增长迅速，加之季节性招募困难和偏型的问题，临床用血紧张局势不易缓解。全面停止互助献血，实时采用科学有效的管理手段，激发采供血机构运行活力和潜能，调整区域血液保障措施既是挑战也是机遇[4]。云南昆明血液中心紧紧依托政府力量，加强多方协作，科学合理配置资源，将宣传和普及无偿献血知识作为精神文明建设的重要内容，广泛深入而富有实效的进行社会动员。如表1-2所示，昆明地区应对措施成效显著，互助献血人次有效降低（全血11.81%降为0，血小板25.38%降为0），全面停止互助献血并未对采血工作形成较大影响，全血和机采血小板采量U/天仍保持高速增长31.10%、42.17%。全血量的增长以400mL增长为主（构成比48.64%），中心在完善团体招募长效机制的同时严格遵从自愿原则，团体招募在全血的占比逐步增大。由于机采流程的特殊性和机采血小板保存期较短，团体招募一直是昆明地区机采血小板招募的盲区，互助献血停止后动员有条件的献血者捐献双份血小板占比达到82.41%。全血和机采血小板的采血效率（量U/人次）持续提高，提高采血效率对采供血机构厉行人力和物力资源节约管理及减少用血患者输注不同来源的血液，降低输血反应风险都有积极的作用。从献血人群特征看：汉族为主，性别差异在逐步缩小，停止互助献血后的性别占比（男53.82%，女46.18%）接近2015年昆明市1%人口抽样调查数据公报。职业学生为主，35岁以下青年献血者占比逐年增高，青年献血者无偿献血长效工作机制建设初见成效；大专以上高学历献血者、重复献血者占比逐年增高，传染病四项不合格血液淘汰率尤其是机采血小板逐年下降，血液安全性得到进一步保障。全面停止互助献，血站既面临巨大的供血压力和挑战，同时也是积极正向引导社会舆论的机遇，树立人民群众对自愿无偿献血在事实和情感两个层面的认同进而转变献血观念和行为的机遇，以及激励采供血机构加快管理改革和运用社会营销理论提高服务活力的机遇。