《表2 两组胃肠外科手术患者观察指标对比 (Mean±SD)》

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《多学科合作模式下胃肠外科快速康复的应用研究》

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从两组观察指标的比较中，研究组的手术时间及术中出血量较对照组少，差异具有统计学意义，直接反映出腹腔镜手术方式及FTS理论指导下的术中体温管理、液体管理等多学科团队合作、密切配合是患者的围术期管理的重要组成部分，对患者术后康复具有重要的促进作用。从表2可见，胃肠道功能恢复时间较对照组明显缩短，多数患者在术后第2天排气，首次经口进食时间提前，验证了早期经口进食具有保护肠粘膜屏障，加强免疫应答，并促进门静脉循环，加速患者术后的康复的作用[8]。Jakobsen等[9]认为，术后机体疲劳延长出院时间，影响术后恢复。长期卧床将引起肌肉流失、肌肉强度下降，诱发深静脉血栓，影响疾病预后。因此，快速康复理念指导下的研究组患者术后应激反应较对照组明显减少，疼痛控制效果优于对照组，下床活动时间缩短，住院时间短于常规护理组，加速疾病转归。从表3可见，两组患者并发症发生率比较，对照组出现3例尿潴留、2例尿路感染、5例腹胀；研究组出现1例尿潴留、2例腹胀，均对症处理后好转，差异无显著性，表明快速康复措施安全、有效，不增加患者的术后并发症。有研究[10]表明，在快速康复理念指导下的外科术后住院日减少的同时，却伴随着再入院率或再手术率上升的现象。本研究入组对象未发现再入院率或再手术率上升的情况，因FTS措施通过外科医生、麻醉师和护士等共同协作，通过对治疗流程、手术方式、麻醉方式、术后康复流程优化，并严格遵循出院标准，但后续研究可增加院外电话随访以调查患者居家康复情况。