《表1 治疗效果随访结果统计》

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《射波刀治疗原发三叉神经痛82例分析》


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82例患者,随访时间1~32个月,平均13个月,疼痛缓解BNI I-III级为有效。其中有效76例(92.7%),无效6例(7.3%),无效患者中2例曾行射频温控热凝术。疼痛缓解期0~210天,最早为治疗当天缓解,最晚为7个月后,平均起效时间32天。有效患者中发生面部麻木15例(19.6%),麻木发生时间1~12个月,平均5.6个月,麻木程度按BNI评分Ⅱ级11例(14.5%),Ⅲ级2例(2.6%),Ⅳ级2例(2.6%)。其中1例患者治疗7天后疼痛明显好转,12个月逐渐出现同侧面部麻木,BNI IV级,口服营养神经治疗无效。另外1例患者严重麻木,经针刺治疗后好转,机制不明。复发1例,在有效患者中复发率为1.3%,该患者行射波刀治疗前曾行微血管减压术,约1年后复发,射波刀治疗后2个月疼痛减轻,复发时间为治疗后第6个月,未再次接受治疗。暂无其他复视、咬肌无力等并发症。有效患者神经治疗长度6~7mm(46例)组与(30例)7~8mm组对比,起效时间有明显差异(P=0.001<0.05),中位数分别为36.9天和22.3天;疼痛缓解程度无差异(P=0.754>0.05);麻木发时间无明显差异(P=0.267>0.05);麻木程度无明显差异(P=0.181>0.05)。随访结果详见表1。