《表1 两组患者术前基本资料比较》
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《基于肝实质优先离断的腹腔镜右半肝切除流程优化及应用》
注:肝癌患者常规检测甲胎蛋白及乙肝病毒量,肝血管瘤患者则否
选取陆军军医大学第二附属医院肝胆外科2016年10月—2017年10月所完成的腹腔镜右半肝切除术手术病例,分为对照组和观察组。入组的纳入标准及排除标准如下[5]:纳入标准:病变位于右肝;病变大小不影响第一、二肝门的解剖;肝功能分级Child分级B级以上;肝脏储备功能良好;其他脏器无严重器质性病变。排除标准:病变已侵犯下腔静脉或肝静脉根部;肝脏病变较大,影响第一和第二肝门的显露和分离者;肝癌合并肝内转移、门静脉癌栓、肝门淋巴结转移或肿瘤边界不清者;有上腹部手术史且腹内粘连严重、严重肝硬化、门静脉高压者;肝功能分级Child C级或其他重要脏器功能不全者。根据纳入及排除标准,共选取20例,其中对照组10例,观察组10例。入组患者中男16例,女4例,肝细胞性肝癌15例,肝血管瘤5例。所有患者术前肝功能均为A级,吲哚菁绿15 min滞留率(ICG R15)均<10%。比较两组患者年龄、性别、术前肝功能分级、肿瘤数目、肿瘤直径、术前肝功能[(丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)]、吲哚菁绿15 min滞留率(ICG R15)、美国麻醉师协会(ASA)分级等均无统计学差异(P>0.05),具有可比性(表1)。
图表编号 | XD0085825600 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2019.07.15 |
作者 | 吴柯、李靖、尤楠、谷慧英、王梁、王峥、朱毅楠、李洪艳、郑璐 |
绘制单位 | 陆军军医大学第二附属医院肝胆外科、陆军军医大学第二附属医院肝胆外科、陆军军医大学第二附属医院肝胆外科、陆军军医大学第二附属医院肝胆外科、陆军军医大学第二附属医院肝胆外科、陆军军医大学第二附属医院肝胆外科、陆军军医大学第二附属医院肝胆外科、陆军军医大学第二附属医院肝胆外科、陆军军医大学第二附属医院肝胆外科 |
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